Resume
Samenvatting respiratoir stelsel
- Établissement
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting respiratoir stelsel, les gegeven door B. Vlaeminck
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonnerAperçu du contenu
HET RESPIRATOIR STELSEL1. Zuur-base evenwicht en bloedgassen
- Onderzoek van bloedgassen en pH v/h bloed belangrijke informatie over
stoornissen i/h zuur-base evenwicht
- Zuur-base evenwicht: Verstoringen die samengaan met de CO2 concentratie
- Metabole zuur-base verstoringen: Verstoringen die samenhangen met de
bicarbonaatconcentratie (HCO3-)
- Beïnvloedt door longen als door nieren!
Longen: pCO2 -> door sneller of trager te ademen
Nieren reguleren: HCO3- ->door meer of minder bicarbonaten te weerhouden
- Arteriële bloedgassen: beste informatie over dit evenwicht
- Capillaire bloedgassen: nuttig voor pH en pCO2.waarden, minder waardevol voor pO2
- Meting van zuurstofsaturatie: pulse-oximetrie
1.1. pCO2
- Geeft informatie over de ventilatie thv de longen:
Hypoventilatie PCO2↑ respiratoire acidose
Hyperventilatie PCO2↓ respiratoire alkalose
1.2. pO2
- Hoeveelheid zuurstof die opgelost is in het plasma en dus
beschikbaar is voor de lichaamscellen
- De pO2 kan gedaald zijn bij een gestoord gasuitwisseling
Bijv: emfyseem, pneumonie, longoedeem
1.3. Bicarbonaat (HCO3-) en BE
- pH binnen de gewenste grenzen te houden
- HCO3-↓ metabole acidose
- HCO3-↑ metabole alkalose
- BE: Base Excess: het teveel of het tekort aan basen kan berekend worden
Normaal is: > -2 EN < +2
Side note: < -2 = acidose , > +2 = alkalose
1.4. pH
- Welke mate een lichaamsvloeistof zuur of alkalisch is
- pH van het bloed: ongeveer 7,40
- pH van <7,35 = acidose
- pH van >7,45 = alkalose
Respiratoire acidose:
- pCO2 > 45 mmHg pH < 7,35
- Bicarbonaat en BE aanvankelijk normaal compensatie nieren: bicarbonaat
vasthouden
- Bij COPD, ARDS, depressie van AH-centrum tgv narcotiva of sedativa
, - De pt kan klagen van hoofdpijn en zweten, kan onrustig of verward zijn, blozend
gelaat
Respiratoire alkalose:
- pCO2 < 35 mmHg pH > 7,45
- Bicarbonaat en BE aanvankelijk normaal compensatie nieren: bicarbonaat
uitscheiden
- Bij hyperventilatie (vb bij angst) klachten: paresthesieën, minder goed
functioneren van de hersenen, gevoel dreigend bewustzijnsverlies
Metabole acidose:
- Bicarbonaat < 24 MEQ/L EN BE< -2 PH < 7,35
- pCO2 aanvanelijk normaal maar vrij snel respiratoire reactie
- Bij diabetes keto-acidose, vasten, productie van melkzuur bij grote inspanningen,
verlies van bicarbonaat via diarree, nierinsufficiëntie
Metabole alkalose:
- Bicarbonaat > 28 MEQ/L EN BE: >+2 PH > 7,45
- pCO2 aanvankelijk normaaal maar vrij snel respiratoire reactie
- Bij HCL verlies bij ernstig braken of maagvochtaspiratie
1.5. O2-saturatie VS partiële arteriële
zuurstofspanning
- De partiële arteriële zuurstofspanning (PaO2) geeft weer hoeveel zuurstof opgelost is
in het bloed en op die manier de cellen kan bereiken
- De zuurstofsaturatie geeft het percentage hemoglobine weer dat verzadigd is met O 2
Bv. Een waarde van 95% wil zeggen dat 95% van de bindingscapaciteit van
hemoglobine benut is.
De oxyhemoglobine-dissociatiecurve
De S-vorm van de zuurstof-hemoglobine-
curve wordt veroorzaakt door de sterkere
binding van zuurstof aan hemoglobine
wanneer meer zuurstofmoleculen gebonden
worden. Elk molecuul hemoglobine kan vier
moleculen zuurstof binden. Wanneer een
molecuul zuurstof is gebonden neemt de
affiniteit van hemoglobine voor zuurstof
steeds verder toe. De affiniteit voor zuurstof
is hoog in de longen waar de PO2 ongeveer
95mm Hg is (vlakke deel van de curve) en
laag in de perifere weefsels waar de PO2 ongeveer 40mm Hg is (steile deel van de curve).
Tijdens zware inspanning kan het zuurstofgebruik met een factor 20 toenemen. Dit kan
bereikt worden door de weefsel PO2 te laten dalen naar 15-25mm Hg.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur davinapacque. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,39. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
53920 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans