In bijlage een samenvatting van personen met een auditieve beperking. Dit is onderdeel van het vak ODW1, maar kan nu ook gebruikt worden binnen het vak kwaliteit van leven.
Ik behaalde met het studeren van dit een 16/20!
HOOFDSTUK 6: PERSONEN MET EEN AUDITIEVE BEPERKING
6.1. BEGRIPPEN & BASISINFORMATIE
6.1.1. MEDISCHE ASPECTEN
SCREENING & DIAGNOSTIEK
Screening bij jonge kinderen uitgevoerd door Kind & Gezin
’98 = wijziging in screening
EWING-test:
- Door 2 personen uitgevoerd (1 zit voor de
ouder, & probeert aandacht vh kind te vragen, ALGO-test:
2de staat achter de ouder en biedt een geluid - Geluiden aangeboden aan oor = elektrische
aan dat bekend is bij het kind) activiteit thv hersenstam à w- geregistreerd
- Geluiden w- aangeboden op een afstand van 1m via elektroden op huid
& buiten het gezichtsveld - = objectieve gehoortest
- Zowel links, als rechts als op oorhoogte - Uitgevoerd direct na geboorte tot leeftijd van
- Duurt 5min 6maand, bedoeling afnemen tot na 6weken
- Kind reageert n- à na enige tijd herhaald, 2e & - Hoge waarden op vlak van sensitiviteit &
3e test = negatief à doorverwezen naar specificiteit
gespecialiseerd centrum - Afname kan thuis of op een bureau
- Test afgenomen op leeftijd van 9 maanden - Resultaat w- uitgedrukt in “pass” of “refer”
o Pass: geen afwijkingen
Kritiek: o Refer: aangegeven verder onderzoek
kan gaan om een gehoorstoornis, w-
® Het onderzoek kan n- vroeg genoeg w-
ook een 2de onderzoek afgenomen in
uitgevoerd
aanwezigheid van een
® Er zijn veel vals positieven
consultatiearts, na een 2de refer =
® N- alle kinderen met een gehoorstoornis w-
doorverwijzing gespecialiseerd
ontdekt
centrum & opstarten behandeling
® Het onderzoek vraagt veel training & opleiding
vd afnemers
Onderzoek in specialisatiecentra = gericht op
- Het nagaan of kind effectief gehoorgestoord is
- Zo goed mogelijk vaststellen van de omgang vh gehoorverlies
- Opstarten vh onderzoek naar syndromale kenmerken
ANAMNESE
® Gericht op risicofactoren (verloop zwangerschap, geboorte, algemene ontw kind)
® NKO-arts dmv otoscopie (= bekijken uitwendige gehoorgang & trommelvlies) op zoek naar
afwijkingen vh gehoororgaan
® Verder technisch onderzoek kan w- uitgevoerd in functie van gevonden afwijkingen
® Genetisch onderzoek kan w- aangevraagd door ouders
Gespecialiseerde centra rapporteren regelmatig bevindingen aan K&G à inzicht ontstaan in aantal
kinderen met gehoorstoornis
54
ORTHOPEDAGOGISCHE DOELGROEPEN EN WERKVELDEN 1 | 1STE BACHELOR ORTHOPEDAGOGIE
, ALGOà K&G wil dat alle kinderen die w- gescreend met een stoornis VOOR 3maand w-
doorverwezen & voor 6maand moet er diepgaander onderzoek gebeurd zijn & moet de behandeling
w- opgestart
Risico-kinderen à onderzoek kan deel uitmaken van algemeen onderzoek
Geluid = kleine veranderingen in de luchtdruk die zich voortbewegen in geluidsgolven
Geluid w- weergegeven in:
® Hertz: geluidsgolf toont zich in trillingen per seconde à frequentie (Hz)
o Mens: horen 20-20.000Hz & spreken is meestal tss 500 &2000 Hz
o Hond: 10-35.000Hz -> bredere range maar n- zo verschillend
o Olifant: horen van zeer lage tonen & hoort via voetzolen
o Dolfijn: tot 200.000Hz = zeer hoge tonen
o Vleermuis: tss de 100-100.000Hz
ð Verschil in lage (laag aantal trillingen/sec) & hoge tonen => lage tonen gaan zeer ver!
® Decibel: geluidsgolf oefent druk uit op het oppervlak waarmee het in aanraking komt
à intensiteit/ geluidssterkte (dB)
o Mens: vallend blad 10db
o Witte klokvogel: lokroep dat kan gaan tot 125db
o Hardst mogelijke geluid = 194db en pijngrens van geluid bij mens ligt op 140 db
o Gezonde oren = bredere gehoorspan
ð Vergelijken met een volumeknop
Gehoorstoornis= kleine gehoorspan & moet dus een luider geluid horen om dat te horen maar al pijn
bij bv 90db
Horen:
Luchtgeleiding: gehoorgang & trommelvlies
+ geleiding van het geluid naar de hersenen
Beengeleiding: schedel & binnenoor
à kunnen op de aparte niveaus een probleem hebben
LUCHTGELEIDING
à Geluid via het uitwendig oor naar het middenoor naar het
inwendig oor geleid, verandering van de luchtdruk via het
trommelvlies waarbij de hersenen een interpretatie maken
Uitwendig oor = gehoorschelp & gehoorgang
Middenoor = trommelvlies & gehoorbeentjes (hamer,
aambeeld & stijgbeugel)
Inwendig oor: cochlea (slakkenhuis) = evenwichtsorgaan
uitwendig of middenoor geblokkeerd = vermindering gehoor
voor alle geluidsfrequenties MAAR geen volledig gehoor-
verlies
Uitwendig oor Middenoor Inwendig oor
55
ORTHOPEDAGOGISCHE DOELGROEPEN EN WERKVELDEN 1 | 1STE BACHELOR ORTHOPEDAGOGIE
, Trilharen i/d cochlea:
® Zitten overal, zweven in vocht & die het geluid verder door de cochlea brengen
® Fundamenteel belang!!!
® Verantwoordelijk dat het geluid verder gaat naar de gehoorzenuw
® Te luid geluid: trilharen liggen plat en er komen oorsuizen (tinnitus)
® Oorsuizen: hersenen produceren zelf het geluid omdat ze geen signaal binnen krijgen zodat
je toch maar iets zou waarnemen
MAAR geen volledig gehoorverlies WANT
BEENGELEIDING
= geluidstrillingen w- door de beenderen van de schedel direct doorgegeven aan het binnenoor
(cochlea)
Beethoven: langzaam doof geworden maar in het begin deed hij nog beroep op die beengeleiding &
nadien op de kennis die hij verworven had
AUDIOMETRIE
= het meten van het gehoor
2 soorten metingen:
® Objectieve testen = eigen medewerking n- verlenen/ n- actief meewerken
o Tympanometrie
§ Bestuderen van trommelvlies om te kijken of het reageert op lucht
§ Luchtdruk variëren in de uitwendige gehoorgang
§ Kijken in welke mate de stijgbeugelspier de beweeglijkheid regelt
o Elektro-audiometrie
§ Meten van elektrische spanning die opgewekt w- thv de hersenstam of het
slakkenhuis bij het aanbieden van geluiden
§ Elektronen aan het hoofd & meten wanneer er geluid is in de hersenstam of
in de cortex = algo-test!!!
® Subjectieve testen = samenwerken met aduioloog & zelf input geven, proefpersoon moet
reageren
o Toonaudiometrie/ relfexaudiometrie
§ Gehoor testen door verschillende soorten tonen
§ Zachter maken van verschillende toonhoogten
§ Meten hoveel het gehoorverlies bedraagt
§ Geluid met gem 40dB moet versterkt w- = gehoorverlies van 40dB
§ Meten het functioneren vd luchtgeleiding mbv een koptelefoon
§ Meten het functioneren vd beengeleiding mbv trilplaat op het voorhoofd of
op het rotsbeen (achter het oor)
§ 2 curven = nagaan of het gehoorverlies veroorzaakt w- door stoornis in
middenoor/ binnenoor
§ Enkel onderzoeken of je tonen kan horen of n-
56
ORTHOPEDAGOGISCHE DOELGROEPEN EN WERKVELDEN 1 | 1STE BACHELOR ORTHOPEDAGOGIE
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur catoleus. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
