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Klinische problematiek inzichtelijk 6 stappen proactive nursing
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Klinisch redeneren met marc bakker Zes stappen proactive nursing Beargumenteren van zorg PLP3
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Auteur:Studie: Hbo-Verpleegkunde
Studiejaar: 2022-2023
School: Academie voor verpleegkunde,
Hanzehogeschool te Groningen
Stage: PLP3
Collegejaar: 4, semester 1
Module: Beargumenteren van zorg
Osiriscode: HVVB21MBVZ
Organisatie: Medisch Centrum Leeuwarden
Stageplaats: Oncologie
Docentbegeleider:
Tweede
BEARGUMENTEREN beoordelaar:
Werkbegeleiders:
VAN ZORG Periode:
Inleverdatum:
05-09-2022 tot en met 03-02-2023
20-12-2022
Oncologisch Centrum Leeuwarden
,Voorwoord
Voor u ligt het portfolio van de PLP3 praktijkleerperiode. De periode van twintig weken op de
praktijkleerplaats in het Medisch Centrum Leeuwarden op de verpleegafdeling Z Oncologie. Van
september 2022 tot en met december 2022. Tijdens de stageperiode is er veel kennis op gedaan over
de oncologische patiënt met de verschillende ziektebeeld binnen het oncologisch centrum. De
ervaringen hebben bijgedragen aan verdere ontwikkelen tot een professionele hbo- verpleegkundige,
waarbij ik gegroeid ben ik de professionele en persoonlijke context.
Graag wil ik iedereen van de afdeling bedanken voor de ervaringen en leerzame momenten. In het
bijzonder wil ik mijn dank uitspreken aan mijn stagebegeleiders voor de leuke en leerzame tijd. En ook
alle andere collega’s van de verpleegafdeling waar ik mee heb samengewerkt, de ondersteuning die
geboden werd bij mijn leermomenten tijdens de stageperiode. Ik waardeer de inzet om met mij verder
te kijken naar leerdoelen naast dat ik de mbo-verpleegkunde eerder heb afgerond.
De MCL-academie wil ik bedanken voor de betrokkenheid tijdens mijn stageperiode en de leerzame
integratieonderwijs momenten. Mijn docentbegeleider om mij tijdens de stageperiode te
ondersteunen bij de uitwerkingen van de modules, de heldere feedback om mijn leerproces te
verbreden en mijn competenties verder te ontwikkelen. Tot slot bedank ik anderen die op welke
manier dan ook een bijdrage hebben geleverd aan de totstandkoming van mijn portfolio.
Ik wens u veel leesplezier toe.
Leeuwarden, 19 december 2022.
, Inhoudsopgave
Inleiding ................................................................................................................................................ 1
Formulieren PLP2 .................................................................................................................................. 2
Formulieren PLP3 .................................................................................................................................. 5
ProActive Nursing ............................................................................................................................... 12
Casuïstiek ............................................................................................................................................ 13
Anamnese ........................................................................................................................................... 14
Stap 1. Oriëntatie op de situatie ......................................................................................................... 19
Situation.......................................................................................................................................... 20
Background ..................................................................................................................................... 20
Assessment ..................................................................................................................................... 20
Recommendation ........................................................................................................................... 21
Redeneerhulpen ............................................................................................................................. 24
Stap 2. Klinische problematiek inzichtelijk .......................................................................................... 31
ICF-classificatie................................................................................................................................ 31
ABCDE-methodiek........................................................................................................................... 32
Zorgthema’s ProActive Nursing model ........................................................................................... 32
Psychosociale anamnese ................................................................................................................ 35
Stap 3. Aanvullend klinisch onderzoek................................................................................................ 36
Clusteren en potentiële diagnoses .................................................................................................. 37
Stap 4. Klinisch beleid ......................................................................................................................... 39
ICT-mogelijkheden .......................................................................................................................... 42
Persoonsgerichte en professionele communicatie ......................................................................... 43
Stap 5. Klinisch verloop ....................................................................................................................... 44
Stap 6. Nabeschouwing....................................................................................................................... 47
Verantwoordingsverslag ..................................................................................................................... 49
Casusbespreking ................................................................................................................................. 51
Referenties ......................................................................................................................................... 55
Bijlagen:
Bijlage 1. Uitgebreide casuïstiek
Bijlage 2. Complexiteit van de praktijksituatie
Bijlage 3. Geneeskundige methodiek
Bijlage 4. ZelfredzaamheidsRadar
Bijlage 5. Redeneerhulpen
Bijlage 6. Presentatie: casusbespreking
Bijlage 7. Antiplagiaatverklaring
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