Gehele samenvatting van alle docenten - Vanden Panhuyzen - Vandewalle - Wildiers - Merckx. Gemaakt van de slides en eigen notities. Staat ook goed aangeduid wat men zou vragen op het examen bij elke leerkracht en wat belangrijk is.
- Onvermogen om basistaak (gasuitwisseling) uit te voeren
- Elke aandoening waardoor het normale ademhalen beïnvloed is
- Longaandoeningen waarvoor actieve (beademings-) behandelingen nodig zijn
BEADEMINGSVORMEN
- Non-invasief
o Full-face
o Neus-mond
o Neus
o NHF
- Invasief
o Tracheostomaal
o Endotracheaal
▪ Oraal
▪ Nasaal
BEADEMING
- Wikipedia
o Beademing is het proces waarbij mensen die niet voldoende zelfstandig kunnen ademen
lucht krijgen via een externe kracht
- Langdurige beademing met toestel
- Niet “fysiologisch”
- Vroeger “stalen long”
- Fysiologische AH
o Uitzetten thorax/ druk lager dan atmosfeer, druk stroomt longen in
IJZEREN LONG
- Dateert van 1973
- In buis ligt patiënt met enkel hoof naar buiten die in contact is met buiten wereld
- Tweewegpomp → neemt functie van middenrif over
- Polio enigste verplicht vaccin
1
,VENTILATOR
ONDERDELEN
→ Verschillende tussenstukken nodig om respirator te connecteren met de patiënt
- Beademingslang van toestel naar patiënt: ontdubbelt binnenin
o Maakt verbinding tussen de respiratoir en de kunstneus en de endotracheale tube
o Bestaat meestal uit 1 slag die binnen in ontdubbeld is
▪ Ingeblazen gasstroom langs ene kant ingeblazen worden en de uitgeblazen
gasstroom langs andere kant verwijderd worden
- Bevochtiging/kunstneus
o Filter beschermt tegen bacteriën
o Indirecte bevochtiging komt van de ingeademde lucht van de patiënt
- End-tidal CO2 meter: capnografie
- ETT → endotracheaal tube
o Buis die in de patiënt gebracht wordt
o Door middel van laryngoscoop ingebracht in de trachea door arts op vpk
met BBT IZSP
o Combi tube → blind aanbrengen
- Swivel + swivelhead
o Tussenstuk tussen kunstneus en de endotracheale tube
- Larynxmasker
o Alternatief voor EET
o Veel gebruik in de anaesthesia
o De cufftip sluit de oesophagus af waardoor beademing mogelijk is
2
,CONTROLE EN BEWAKING
- Constante controle van de beademing
o Bestendige monitoring van de beademingsparameters: -- peak druk, TV, AH-freq; SaO2
o Instelbare alarmgrenzen: audio- visuele signalen
WERKING
- Beademing via beademingsapparaat
o Inspiratie: positieve druk
o Expiratie: passief
- Aandacht positieve druk
o Invloed op longstructuren
o Invloed op hart
→ Ontwikkelt arbeidsdruk → gasmengsel perst lucht en/of zuurstof via een circuit naar de patiënt
- Inspiratieklep opent/ expiratieklep sluit → gasmengsel wordt in de bronchiën/ bronchioli gestuwd →
peak druk/ PIP
- Inspiratieklep sluit/ expiratieklep blijft gesloten > druk verspreidt zich over alveoli > plateaudruk/ IPAP
- Expiratieklep opent/ inspiratieklep gesloten > uitademing
MECHANISCHE VENTILATIE VERSUS SPONTANE AH
SPONTANE ADEMHALING (STALEN LONG)
- Negatieve druk ademhaling
o Aanzuigen van lucht door dat de intra thoracale druk neg is
- Curve start negatief bij inspiratie en wordt positief bij expiratie
MECHANISCHE VENTILATIE
- Positieve druk ademhaling
o Gasvolume wordt onder bepaalde druk in de patiënt geblazen
- Curve positief bij inspiratie en keert terug naar nul bij expiratie
- Peakdruk/ plateaudruk
1) bij beademing stijgt de druk
2) gas verspreidt richting alveoli
3) eindexpiratoire druk
3
, BEADEMINGSPARAMETERS
ADEMHALINGSFREQUENTIE
- Normaal 12 tot 16 ademhalingen per minuut
- Ealy warning system → hulpmiddel vroegtijdig problemen te detecteren
- Expiratoire druk aan het einde van de expiratie
- Bij volume gestuurde beademing: PEEP
PEEP
= positieve end expiratory pressure
- Positieve eindexpiraoire druk
- Druk in longen (alveolair) boven de atmosferische druk (buiten het lichaam) op het einde van de
expiratiefase
- Door peep gegeven → blijven longen open staan → verbetert oxygenatie
- Atelectase → aandoening deel van long geen lucht meer krijgt → dichtvalt
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur kaatvangenechten1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €12,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
