• Kliniek, ptnzorg
• Wetenschapstak
• Wisselwerking tussen kliniek en wetenschap
• Evidence-based practice = gebruik maken van bewijzen bij het nemen van beslissingen mbt zorg van je
ptn
• Consument + producent van wetenschappelijk OZ
o We gebruiken wetenschappelijk OZ
o + kunnen zelf ad basis staan of meewerken
Beslissingen nemen vanuit onze ervaring, evidentie uit wetenschappen
➔ Rekening houdend met individuele voorkeuren of verwachtingen van pt en rekening houdend met
omstandigheden en setting waarin het zich gaat afspelen
Wetenschappelijk OZ: het proces van vragen stellen en beantwoorden met als doel de kennis ve bepaald
aspect vd werkelijkheid uit te breiden
• Motivatie om aan wet OZ te doen
o Nieuwsgierigheid
o Streven naar opl van 1 of ander praktisch probleem
o ➔ We willen voor een stuk controle krijgen over de situatie
• Fundamenteel OZ = verkrijgen van empirische data om een theorie te ontwikkelen, verbeteren of
testen zonder potentieel praktische toepassing te formuleren
o Niet veel in ons vakgebied
• Toegepast OZ = gericht op praktische problemen met functionele toepassingen en testen van
theorieën in de richting vd praktijk
• Translationeel OZ = het toepassen van basis wetenschappelijke bevindingen naar klinisch relevante
zaken en genereren van wetenschappelijke vragen gebaseerd op klinische dilemma’s
o Tussen fundamenteel en toegepast
Waarom zou je als logo/audio niet aan OZ doen?
→ Geen tijd, kostprijs, vaste procedures (ook al werken we in kliniek heeft ptngericht)
Kenmerken goede wetenschapper
• Vragende ingesteldheid
• Creativiteit
• Durf om risico’s te nemen
• Goed kunnen beheren en plannen
• Diplomatie en communicatievaardigheid
• Handigheid in het omgaan met cijfers
• Doorzettingsvermogen
1
,Onderzoeksonderwerpen
• Keuze
o Persoonlijke interesse
o Competentie
o Mogelijke waarde vh OZ
o Apparatuur en materiaal
o Populatie waarover men beschikt
o Financiële uitgaven
o Tijd
o Andere instanties
▪ Zoals andere zorgverleners, instellingen
• Probleemstelling
o Wat weten we (niet)? Wat willen we weten?
o Baseren op klinische ervaring, klinische theorie of literatuur
• Klinische ervaring
o Obv dilemma of casus
o Van trial and error
o OF obv traditie of autoriteit naar evidence-based praktijk
o BV instellen ruisgenerator bij tinnitusptn op mixing point wordt niet altijd meer gedaan.
• Klinische theorie:
o Theorie: verklaring van relaties en voorspellen van outcomes
o Vanuit klinisch standpunt principes achter de theorie onderzoeken en bepalen welke klinische
outcomes de theorie al dan niet bevestigen.
o Bv. risicogedrag lawaaiblootstelling bij jongeren
• Health Belief Model
o
• Theory of Planned Behavior
o Als we zien dat vrienden iets doen, zullen we het makkelijker ook doen
o
2
, •
• Literatuur:
o Breed/vaag probleem concretiseren
o Mogelijkheden:
▪ Hiaten in literatuur identificeren (nav beschrijvend OZ, nieuwe apparatuur….)
▪ Conflicten in literatuur opsporen (meestal tgv andere methode)
▪ Herhalen of uitbreiden van OZ om bevindingen te bekrachtigen indien nodig
Onderzoeksvragen
• Onderzoeksvragen met gedeeltelijk, voorlopig of twijfelachtig antwoord
o Niet-representatieve proefgroep
o Observaties of metingen onvoldoende betrouwbaar en/of valide
o Toevallige steekproeffout
o Experimenter bias
o ➔ er kunnen makkelijk fouten in sluipen
• Onderzoeksvragen zonder antwoord
o In deel ‘discussie’ of ‘conclusie’ van wetenschappelijke paper
o In review
o Specifieke publicatie gewijd aan onderzoeksnoden
• Totaal nieuwe onderzoeksvragen
o Klinische praktijk
o Brainstormen
o Professionele bijeenkomsten
o Literatuur
• Mogelijkheden tot nieuwe onderzoeksvragen:
o Een nieuwe populatie onderzoeken (bv. andere leeftijdsgroep, andere ptnpopulatie)
o Andere outcome measure gebruiken (bv. andere test)
o Functionele impact op proefpersoon onderzoeken
o Stimuli of condities aanpassen
o Setting aanpassen (bv. meer realistische situatie)
o Up-to-date apparatuur gebruiken
• Het formuleren van OZvragen
o Het moet … zijn ➔ FINER
▪ Feasable = haalbaar
▪ Interesting
▪ Novel = nieuw
▪ Ethical
▪ Relevant
o Een onderzoeksvraag moet
▪ belangrijk zijn ➔ het onderzoek moet gerechtvaardigd kunnen worden en de
resultaten moeten zinvol en nuttig zijn
3
, ▪ te beantwoorden zijn ➔ de variabelen moet definieerbaar en meetbaar zijn
▪ uitvoerbaar zijn ➔ de onderzoeker moet over de nodige expertise en middelen
beschikken
• waaronder de nodige tijd, toegang tot de populatie, apparatuur, ruimte,
financiële haalbaarheid, risico’s en voordelen.
o Duidelijk, specifiek en to-the-point
• PICO ➔ om vragen op te stellen
o Pt, population, problem
o Intervention ➔ wat is de belangrijkste interventie die je wilt uitvoeren? Wat wil je gaan doen?
o Comparison ➔ wat zijn de alternatieven? Waarmee ga je vergelijken?
▪ Niet altijd van toepassing, optioneel
o Outcome ➔ wat is de outcome? Wat wil je gaan onderzoeken?
o Voorbeeld:
▪ Patiënten met chronische, subjectieve tinnitus/ Cognitieve gedragstherapie/ Geen
therapie/ Tinnitus handicap
▪ Is cognitieve gedragstherapie in vergelijking met geen therapie bij patiënten met
chronische, subjectieve tinnitus effectief in het verminderen van de tinnitus handicap?
• BV Wat is de invloed van de aan- of afwezigheid van een CI op de taalontwikkeling bij doofgeboren
kinderen?
o Pt/probleem: doofgeboren kind
o Interventie: CI
o Vergelijking: aan- of afwezigheid CI
o Outcome: taalontwikkeling
• BV is bij adolescenten die stotteren fluency shaping therapie in vgl met stutter modification therapie
effectiever om spraakvloeiendheid te verbeteren?
o Pt/probleem: adolescenten die stotteren
o Interventie: fluency shaping therapie
o Vgl: stutter modification therapie
o Outcome: spraakvloeiendheid
• BV is het bij kinderen met dyslexie beter om 2x per week een halfuur te oefenen of 1x per week een
uur te oefenen met de logopedist om hun taalvaardigheden te verbeteren?
o Pt/probleem: kinderen met dyslexie
o Interventie: 2x per week een halfuur therapie
o Vgl: 1x per week 1 uur therapie
o Outcome: taalvaardigheden
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur camilledecoster. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.