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Samenvatting Ziektespecifieke dieetbehandelingsrichtlijn COPD, Ondervoeding, Oncologie €3,99
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Samenvatting Ziektespecifieke dieetbehandelingsrichtlijn COPD, Ondervoeding, Oncologie

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Mooi samengevat per aandoening wat de aanbevelingen en aandachtpunten zijn, op 3 pagina's.

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  • 17 janvier 2023
  • 5
  • 2022/2023
  • Resume
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gwenvandecruys
Kenmerken dieetadvies volgens huidige ziektespecifieke dieetbehandelingsrichtlijnen


Ondervoeding Energie:
Volwassenen  WHO-formule + 30%
 Overgewicht (BMI >25): Harris & Benedict formule + 30%

Eiwit:
 obv kg vetvrije massa (gemeten): 1,5 – 1,9 gram eiwit per kg VVM bij ziekte
 1,2 – 1,5 g eiwit/kg lichaamsgewicht
BMI < 20 terugrekenen naar BMI = 20
met uitzondering van aangepaste behoefte bij lever- en nierziekten
 indien geen vetvrije massa gemeten en overgewicht: Gallagher-formule gebruiken om
vetvrije massa te schatten.

Vitamines en mineralen:
 100% ADH

Vocht:
 1,5 liter + verliezen

Let op specifieke nutriënten die van belang zijn bij het betreffende ziektebeeld.

Refeedingsyndroom: evalueren risico en adequaat behandelen.



Chronische Energie:
longaandoeningen  Ondergewicht tot 65j = BMI <21 :WHO-formule + 30%
 Ondergewicht >65j = BMI <24 : WHO-formule + 30%
 Normaal gewicht tot 65j = BMI 21-30 kg/m ²: WHO-formule
= stabilisatie gewicht
 Obesitas = BMI >30: Harris & Benedict formule
= gewichtsreductie en behoud spiermassa

Eiwitverrijkt:
 Min. 1,5g eiwit / kg vetvrije massa
 1,2 – 1,5g eiwit / kg lichaamsgewicht
BMI < 20 terugrekenen naar BMI = 20

Vitamines en mineralen:
 1000 – 1200 mg calcium
 10 – 20 microgram vitamine D
Osteoporose komt vaak voor bij COPD
Corticosteroïden (ontstekingsremmers): verminderde absorptie Ca en Vit D + verhoogde
uitscheiding
 Omega 3 vetzuren: mogelijks tegengaan inflamatoire reactie: focus op normale
aanbeveling
 Overige nutriënten 100% ADH


1

, Oncologie Adequate voeding:
Energie:
 Harris en Benedict Formule + activiteitentoeslagen
 25 – 30 kcal/kg actueel lichaamsgewicht

Eiwit:
 1,0 – 1,2 g eiwit/kg actueel LG/dag
BMI > 27 terugrekenen naar BMI = 27

Vitamines en mineralen:
 voedingsvezel, vitamines, mineralen en spoorelementen en vocht volgens aanbevelingen
Richtlijnen goede voeding.

Wanneer?
 Handhaven voedingstoestand + dekken voedingstoestand
 Gericht op middellange termijn, geen bevordering op lange termijn
 Stabiel lichaamsgewicht
 Geen ernstige complicaties
 Geen grote verliezen
 Geen intensieve behandeling




Eiwit- en/of energieverrijkte voeding:
Energie:
 Harris en Benedict formule + activiteitentoeslag, metabole stress en/of gewichtstoename
 30 – 40 kcal/kg actueel lichaamsgewicht

Eiwit:
 1,2 – 1,5 g eiwit/kg actueel LG/dag
BMI > 27 terugrekenen naar BMI = 27
BMI < 20 terugrekenen naar BMI = 20

Vitamines en mineralen:
 voedingsvezel, vitamines, mineralen en spoorelementen en vocht volgens aanbevelingen
Richtlijnen goede voeding.

Wanneer?
 Verbeteren of handhaven voedingstoestand bij verhoogde behoefte aan energie en
voedingsstoffen
 Grote chirurgische ingreep, intensieve chemptherapie
 Recent gewichtsverlies door verminderde inname
 Grote verliezen




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