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Samenvatting Structuurdiagnose bipolaire stoornis
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Een uitgewerkte structuurdiagnose van een bipolaire stoornis voor het vak Psychiatrie van volwassenen.
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Bipolaire stoornisBipolaire stoornis: heftige stemmingswisselingen
Type 1: tenminste 1 volledige manie
Type 2: frequente depressies maar hypomaan (mildere manie)
Rapid Cycling: snelle stemmingswisselingen, komt niet vaak voor
Cyclothyme stoornis: chronisch, cyclisch patroon van stemmingswisselingen
- Duur van tenminste twee jaar
- Minder ernstig/heftig dan bipolair
- Nooit langer dan twee maanden symptoomvrij
1- Verschijnselen
Manie:
- Extreem uitgelaten stemming
- Overdreven vrolijk zijn
- Geprikkeld en snel boos zijn
- Opgewonden, niet stil kunnen zitten
- Ruzies maken
- Minder behoefte aan slaap, ‘s nachts klaarwakker zijn
- Gedachten die alle kanten op schieten
- Het gevoel hebben de hele wereld aan te kunnen
- Seksuele ongeremdheid
- Impulsiviteit
- Psychotische verschijnselen, wanen of hallucinaties
2- Diagnose
Er is sprake van een episode van minstens een week met een abnormaal en persisterend
verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming, een abnormaal verhoogde doelgerichte
activiteit of energie en minstens drie van onderstaande manische symptomen.
- opgeblazen gevoel van eigenwaarde of grootheidsideeën
- afgenomen behoefte aan slaap
- spraakzamer dan gebruikelijk of spreekdrang
- gedachtevlucht of de subjectieve beleving dat de gedachten jagen
- verhoogde afleidbaarheid
- toename van doelgerichte activiteit of psychomotorische agitatie
- overmatig bezig zijn met aangename activiteiten met een grote kans op pijnlijke
consequenties.
Om te kunnen spreken van een manische episode moeten de klachten samengaan met
duidelijke beperkingen in het algemeen, sociaal of beroepsmatig functioneren of klinische
behandeling noodzakelijk maken ter afwending van gevaar of samengaan met psychotische
kenmerken.
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