5.01HC: de ziekte van parkinson ................................................................................................................................. 41
5.02HC: diagnostisch proces parkinson .................................................................................................................... 43
INTRODUCTIE COLLEGE
Niet aangeboren Hersenletsel (NAH) = elke afwijkende beschadiging vanuit de hersenen die na de
geboorte is ontstaan
• Verschillende oorzaken
• Focus ligt op
o Cerebrovasculair accident (CVA)
o Ziekte van Parkinson
• Jaarlijks in Nederland 140000 mensen getroffen door NAH
Joost van Dijk
Leertaak week 1: CVA acute fase
Leertaak week 2/3: CVA-revalidatiefase
Leertaak week 4: CVA chronische fase
Laag glad spierweefsel is in de venen veel dunner als in een arterie
Arterie= slagaders→ vervoeren zuurstof van het hart naar de rest van het lichaam
Venen= aders→ vervoeren bloed naar het hart (longaders zijn een uitzondering)
Atherosclerose
= langzaam progressieve degeneratieve aandoening van de grote en middelgrote slagaders(=arterie) die
meestal leidt tot een vernauwing→ bloedvoorziening weefsel of orgaan daalt→ ischemie (=verminderde
bloedvoorziening naar organen of weefsels) → pijn en functievermindering
Naamgeving:
• Huidige naam: atherosclerose → athero (brij) & sclerose (hard)
• Nederlandse naam: (slag)aderverkalking
Risicofactoren
Niet beïnvloedbaar:
• Familiale voorgeschiedenis (bv. Als iemand een Myocardinfarct voor 50 jaar heeft → is niet normaal
al)
• Leeftijd: ouderdomsaandoening risicofactor 60+
• Geslacht (man, voor leeftijd menopauze): vrouwelijke hormonen geven een goede bescherming
tegen aderverkaling
Wel beïnvloedbaar:
• DM
• Overgewicht/ obesitas
• Verhoogd LDL- of verlaagd HDL- cholesterol
• Hypercholesterolemie
• Roken
• Hypertensie
2
, Pathogenese (jaren)
Endotheel disfunctie→ endotheel
Schuimcellen onder gaatjes
permeabiliteit neemt toe
LDL→komen via
openingen van
intima in de wand
terecht. Macrofaag
eet LDL op
(schuimcel)
Plaque van vet en kalk met een Plaque scheurt→ trombus
fibreus korstje
Necrose (=afsterven weefsel) in het centrum, en Verzameling plakkerige trombocyten die het gat proberen te
ontstekingsreactie → fibroblasten maken extra dichten. Als de trombocyten geactiveerd zijn zullen ze stoffen
bindweefsel aan om letsel te isoleren. En er afgeven. In het bloed zitten nog een hoop eiwitten die
wordt calcium aangemaakt→ letsel gaat betrokken zijn bij het stollingsproces (normaal niet actief)→
verharden maar door de stof van de trombocyt→ actief. Omzet van eiwit
fibrinogeen omgezet in fibrine→ vormt een netwerk van
Gevolg: grotere vernauwing
kleverige draden: vangt rode bloedcellen → trombus
Eerst geleidelijke en daarna eventuele acute vernauwing van het lumen
A: atherosclerotische plak die ontwikkeld
B: neemt geleidelijk toe
C: ontstaan scheurtje→ ontwikkelen van trombus
D: ontwikkelde trombus→ er kan weinig bloed langs
E: Door de bloeddruk (het feit dat het bloed tegen trombus
aanduwt)→ trombus kan loskomen en meegaan met bloedstroom
(=embolie)→ prop gaat naar distaal en komt klem in een arterie
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ninaderooij. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.