Aandoeningen
Acute lymfatische Wie?
leukemie (ALL) - Kinderen 2-10 jaar
Diagnostiek
- Bloedwaarden → verlaagd Hb, trombo’s en normale/verhoogde leuko’s
met overwegende lymfoblasten.
Behandeling:
- Prednisolon
- Methotrexaat → CZS profylaxe
- Vitamine A-zuur (en arsenicum) → sinds 2014
Acute promyelocyten Kenmerken:
leukemie - Translocatie t(15;17)
- Frequenter de stolling gestoord vergeleken met andere soorten AML
Chronische lymfatische - Meest voorkomend → CLL van B-cellen
leukemie (CLL) - 30% jonger dan 60 jaar
- Mannen vaker aangedaan dan vrouwen
Vormen:
- Ongemuteerd CLL
- Ontstaat uit jonge B-cel. Deze wordt in het kiemcentrum
blootgesteld aan antigenen → VDJ-recombinatie
- Gemuteerd CLL
- Volwassen B-cel heeft de VDJ-recombinatie doorlopen
CLL-stadia volgens RAI:
Diagnostiek
- Cytogenetica:
- Monotoon beeld met veel mature lymfocyten
- Grumulé patroon → ‘kapotte vazen aan elkaar gelijmd’
- Gumprechtse scholl → kapot gestreken cel
- Eiwitspectrum → gammaglobuline productie niet goed waardoor de
pieken in het eiwitspectrum verdwijnen.
- Immunofenotypering:
- CD19, CD20, CD23 → B-cellen
- CD5 → T- en B-cellen
- Echo
- Lymfadenopathie of splenomegalie vaststellen
Behandeling:
- “Wait and see”
- Chloorambucil → chemotherapie
- Rituximab → anti CD20
Overzicht H&O - Sofia Rabbanizadah p.1
, - Allogene stamceltransplantatie
Wanneer behandel je?
- Rai stadium lll of lV
- Progressieve lymfadenopathie/hepatosplenomegalie
- Progressieve lymfocytose
- Ziekte gerelateerde symptomen, zoals nachtzweten
- (Auto-immuun) anemie of trombocytopenie
* Hairy Cell Leukemia - BRAF-mutatie wordt hier vaak gezien
(HCL) - Zeldzame aandoening
Acute Graft vs Host - Epitheel wordt aangevallen door donor T-cellen
Disease (aGVHD) Behandeling:
- Ciclosporine
- Steroïden
- Anti-thymocyten globulin (ATG)
- Anti-TNFα
- Anti-CD25
Chronische Graft vs Host Fibrose en/of atrofie van:
Disease (cGVHD) - Huid
- Mond
- Ogen
- Sinussen
- Tractus digestivus
- Immuunsysteem
- Longen
- Spieren en pezen
- Sereuze vliezen
- Vagina
- Beenmerg
Delier = een uiting van een acute diffuse cerebrale ontregeling door een disbalans van
neurotransmitters. Er is weinig acetylcholine en een overschot dopamine
Kenmerken:
- Omkering dag/nachtritme
- Dromen en nachtmerries
- Overgevoeligheid prikkels zoals licht en geluid
- Emotionele labiliteit
- Desoriëntatie
- Amnesie voor het gebeurde
Factoren:
Bron: slimacademy
Hemochromatose = verhoogde ijzerconcentratie in het lichaam
Overzicht H&O - Sofia Rabbanizadah p.2
, - Erfelijk → mutatie in HFE-gen zorgt voor verhoogde ijzerabsorptie
- Secundair → ijzeroverschot als gevolg van bloedtransfusies
Hypercalciëmie Symptomen:
- Verwardheid
- Nausea
- Braken
- Constipatie
- Nierfunctieverlies
Wanneer?:
- Vaak bij een tumor → maakt namelijk PTHrP aan, waardoor je een hoog
serum calcium en laag serumfosfaat krijgt.
- Longkanker
- Maligne melanomen
- Borstkanker
- Niercelcarcinoom
- Hoofd/halskanker
Hyperviscositeit = verdikking van het bloed
- Ontstaat door een te hoog hematocriet in erythrocyten of door
aanwezigheid van het M-proteïne (ziekte van Waldenström).
Symptomen:
- Cerebraal → verward, neurologisch uitval
- Pulmonaal → dyspnoe
- Retina → verminderde visus
- Renaal → nierfunctiestoornis
- Overig → oorsuizen
Behandeling:
- Leukaferese
Leiomyoom = vleesboom, een goedaardige tumor die uitgaat van glad spierweefsel
Leishmaniasis
Malaria
Multipel myeloom = overproductie van 1 type antistof M-proteïne
Bij minstens één myeloom-gerelateerde
orgaandysfunctie moeten er CRAB-symptomen
aanwezig zijn voor een behandeling:
- C = hypercalcemie >2,65 mmol/L
- R = renale insufficiëntie > 177 umol/L
Overzicht H&O - Sofia Rabbanizadah p.3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur srbbnzdh. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.