Resume
Samenvatting anesthesie en pijn - pijn
- Cours
- Anesthesie En Pijn
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
deze samenvatting omvat alles van het deel pijn van het vak anesthesie en pijn
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
ANESTHESIE EN PIJN - PIJNElise B
2021-2022
,PIJN
1. ACUTE VS CHRONISCHE PIJN: FUNDAMENTELE CONCEPTEN: PRE -EMPTIEVE
&MULTIMODALE ANALGESIE
ACUTE VS CHRONISCHE PIJN
Acute pijn Chronische pijn
Korte duur Lange duur : >3-(6)M
Protectieve functie: Geen protectieve functie: geen bescherming tegen
- Beschermt lichaam tegen beschadeging beschadeging
- Signaleren maatregelen om verdere onheil
te voorkomen
- Geen pijn voelen: incompatiebel met leven
Aanwezigheid van een letsel: wonde, brandwonde, Vaak geen anatomisch letsel meer
fractuur, weefselbeschadeging
= symptoom = ziekte
HET VERLOOP VAN PIJN:
VAN ACUTE → CHRONISCHE PIJNCONDITIES
- Meeste pt herstellen zonder blijvende klachten van een weefselbeschadeging
o 50% binnen 2W
o 70% binnen 4W
o 90% binnen 3-4M
- Na 3-4M: herstel onwaarschijnlijk → 10% pt ontwikkeld chronische pijn (ELKE PIJNKLACHT!!!)
VAN CHRONISCHE PIJNKLACHT → CHRONISCH PIJNSYNDROOM
- ¾ van 10% : kunnen min/meer normaal leven leiden (ku wel nooit trgkeren nr volledig nrml socio-eco
functioneren
- ¼ van 10%: ontwikkelen chronisch pijnsyndroom → continue medische ondersteuning nodig
Pijn componenten Chronische pijn (CP) Chronische pijnsyndromen (CPS)
zenuwbeschadeging Sterk Variabel
Pijn Variabel Variabel
Lijden Variabel Intens => impact levenskwaliteit, dagelijks functioneren veel
groter (kan ni slape, ete, concentreren) → door alleen pijn
aan te pakken pprob ni oplosse, functioneren niet meer op
sociaal en socio-eco niveau
Pijngedrag Beperkt sterk
1
, Chronisch pijnsyndroom: Relatieproblemen Cognitieve stoornissen
symptomen Negatief zelfbeeld Afwijkend gedrag (ook bij
Verminderd activiteitsniveau Baanverlies kinderen)
(durven niets meer) Zelfmoordgedachten
kinesiophobie
Depressie Angst
Gestoorde nachtrust
Sterke gerichthied op somatisch Gevoel van hulpeloosheid
functioneren Sociale isolatie
Gebrek aan toekomstperspectief
Vertonen van “pijn gedrag” Irritatie
Misbruik (oa alcohol)
Geneesmiddelenmisbruik Geheugenstoornissen
CHRONISCHE PIJNPATIENT
- Dramatisch pijngedrag: score 12-13 (vergroten pijngedrag: duidelijk te make da ze ni ku functioneren)
- Dysfunctie: geen hobby’s meer
- Decondtionering
- Disuse: pijnlijk lidmaat ni meer willen gebruiken (botscan: arm weg op beeld)
- Drug (geneesmiddelen) ge-(mis)bruik: stimulerend als gewone GM
- Disability (socio-eco handicap): vallen buiten maatschappij
CHRONISCHE PIJNCYCLUS
= typische cyclus die pt met CPS doorlopen
- Vertonen allerhande gedragingen om optreden/ uitlokken pijn te voorkomen: INACTIVITEIT
o Slecht op korte tijd efficiënt
- ZWAKTE: door minder fysieke activiteit uitvoeren: deconditionering
- MEER PIJN als ze het toch willen gaan gebruiken
o Bevestigd hun gedrag dat pijn enkle erger en erger wordt
RISICO FACTOREN CHRONIFICATIE
- Voorafbestaande pijn
o Pijn geheugen
o Bij verminderde weerstand (stress, griep winter, partner kanker → emotionele toestand
speelt ook mee) : pijn breekt sneller terug door vannuit geheugen
- Type ingreep/ behandeling
o Hoe hoger pijn intensiteit ingreep zelf (thoracaal, rug, liesbreuk): hoe hoger acute pijn en hoe
groter kans chronificatie
- Niet bewezen
o Duur pijn, absus, genetische elementen (meer NMDA-R) geslacht (vrouwen hogere
densitiviteit vezels => gevoeliger aan pijn?)
- Bestaande tolerantie aan analgetica wegens langdurig gebruik
- Maatschappelijke invloed en opvoeiding
ALGEMENE DOELSTELLINGEN BEHANDELING
- Vermindering pijnklachten (oplossen lukt bijna nooit) → 30-50% pijnvermindering
- Verbetering functionaliteit
- Reductie co-morbiditeit
- Reintegratie socio-eco milieu
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur EllieVanDenEede. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,39. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67096 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans