Bespreek NLS bij de geboorte in grote lijnen, chronologisch. Welke letter is het belangrijkste?
Klok starten
Warmte => belangrijkste
Afdrogen
Muts
< 32w: zak
Initiële beoordeling
Kleur, tonus, AH, hartslag
Airway
Vrijmaken van luchtwegen
Hals in neutrale positie
Ev. aspiratie
Breathing
Ademhaling/ beademing
5 inflaties (21,22,23, los)
Thorax moet zichtbaar bewegen
Mayocanule
Circulatie
Indien hartfrequentie < 60sl/min is
5 inflaties (21,22,23, los)
Thoraxcomressies
2duim-techniek
3 compressies- 1 blaas
120 handelingen/min (= 90 commpressies en 30 inflaties)
100% O2 toedienen
Drugs/ medicatie
Glucose 10%, Adrenaline, Plasmaexpanders, AB
Bewaking
Cardiorespiratoire monitoring
O2saturatiemmeting
Post-reanimatie zorg en documentatie
Toestand kind (her)evalueren
Uitleg aan ouders
, Welke vormen van warmte-uitwisseling/verlies zijn er bij de pasgeborene? Hoe kunnen we proberen
om warmte-winst te bekomen in de eerste levensminuten en in de uren nadien
Vormen
Conductie
= rechtstreeks contact met voorwerpen
Radiatie
= warmte uitstraling naar omliggende oppervlakten
Convectie
= afgave warmte aan omgevende lucht
Evaporatie
= warmteverlies door verdamping
Warmte winst
Warme doeken op tafel
Lamp boven de tafel
Warme handen
Muts meteen aan
Afdrogen indien >32w
Zak indien <32w
Huidcontact indien stabiel
Gesloten incubator met 37°C en bevochtiging (=> minder evaporatie)
Natriumbicarbonaat in een neonatale reanimatiesetting: nuttig of niet? Verklaar
Controversieel
Niet meer tijdens reanimatie
Corrigerend effect van basische bicarbonaat op zuurtegraad is nihil bij respiratoire acidose
Gevaarlijk
Veschuiving vochtvolumes naar intravasculair
Hersenbl.
Plotse CO2 stijging
Necroseletsels
Enkel na correctie van respiratoire acidose en metabole acidose blijft bestaan
Bleekheid en/of shock na reanimatie
, Bespreek de figuur “de pasgeborene in nood” (figuur: NLS sequentie met primaire apnee –gasping-
terminale apnee – pCO2, lactaat, hartslag, bloeddruk,…)
Geboorte
Asfyxie
Max 20min zonder O2 en nrm functioneren
Primaire apneu
Nrm AH valt weg
Door lage pO2 en bradycardie
Indien hier geboren
Snel recupereren
Terminale apneu
Gasping
= AH bewegingeen initieren
Strepen na pr.ap.
Kind reanimeert zichzelf
Lucht (bij geboorte) of vruchtwater in longen
Taak v.v.
Zorgen dat lucht in de longen graken en goede circulatie
Anders dood
Hoe verder men geboren wordt op tijdlijn, hoe belangrijker de hartmassage nodig
Geoxigeneerd bl tot hart en hersenen zodat nrm circulatie aanwezig is
Wat weet je over het meconium aspiratie syndroom?
= meconiaal vruchtwater dat tijdens arbeid in luchtwegen en longblaasjes geaspireerd word
Schade
Obstructie
Emfyseem
Atelectase
Chemische pneumonitits
Vernietiging surfactantlaag
Respiratoire insufficiëntie
Asfyxie
Pneumothorax
Persisterende pulmonale hypertensie
Mortaliteit
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur studentVroedkundeKortrijk. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
