Dit document gaat over enkele voorbehouden verpleegtechnische vaardigheden. Het beschrijft de techniek, de aandachtspunten, complicaties en de interventies als er complicaties optreden.
Bij wonden moet er een deskundige ingeschakeld worden indien er geen vooruitgang in de
wondgenezing is, er necrotisch weefsel is dat mogelijk verwijderd moet worden door
necrotomie en als er tekenen zijn van (zich uitbreidende) infectie. Een verpleegkundige die
gespecialiseerd is in (complexe) wondzorg kan iedereen advies geven en werkt op een
polokliniek en op de afdeling.
De taken van de wondverpleegkundige zijn:
Advies en instructie geven aan de patiënt, familie en de zorgverleners
Bewaakt en begeleidt wondbeleid voor de patiënten
Deskundigheidbevordering/verzorgt klinische lessen
Adviseren van verpleegkundige bij wondzorg of decubituspreventie
Ontwikkeling/herstel van de wonden bijhouden
De verpleegkundige moet bij wonden signaleren: risicoschalen: bradenschaal en nortonschaal en
waterlowschaal, voorkomen door: voeding aan te passen, oneffenheden in
onderlaag/matras, wisselligging toepassen en incontinentie in de gaten houden, wondzorg:
zorgvrager informeren, beoordelen van de wond, arts/wondverpleegkundige inschakelen,
wondbehandelplan uitvoeren.
Algemene wondzorg is de wond schoonmaken, besmetting voorkomen, pijn preveteren en psychisch
ondersteuning bieden. De anamnese wordt gedaan via ALTIS (Aard, Lokalisatie, Tijdsduur,
Intensiteit, Samenhang) en de wondinspectie via TIME (Tissue, Infection, Moisture, Edge).
Decubitus is een gelokaliseerde beschadiging van de huid en/of onderliggend weefsel, meestal ter
hoogte van een botuitsteeksel, als gevolg van druk of druk in samenhang met schuifkracht.
Verzorgen zwarte wond: harde necrose zonder infectie laat je zitten, natte necrose verwijder je.
Wegsnijden wordt gedaan door de arts. Voor de rest kan het behandelt worden met
enzymen zoals honingzalf, chemisch met eusol of biologisch door maden.
Materialen die je gebruikt: steriele en onsteriele handschoenen, celstofmatje, eventueel een
fototoestel, spoelvloeistof, spuit en een bekkentje, steriele gazen om te drogen, afvalzakje,
nieuw verbandmateriaal en barrièrecreme voor de gezonde huid.
Een wondbehandelplan is onderdeel van een verpleegplan. Deze maak je naar aanleiding van een
wondanamnese. Een wondbehandelplan bevat instructies over de wensen van en effecten op
de zorgvrager, wond aspecten, specifieke aandachtspunten in de zorg, tijd en plaats van de
verzorging, materialen en op is op basis van protocollen en richtlijnen.
Zorg dat de zorgvrager autonomie heeft. Werk volgens afdelingsprotocol en/of Vilans protocol. Zorg
dat je hygiënisch te werk gaat, werk dus schoon en steriel en ga van vuil naar schoon.
Voorkom escalatie en bescherm de gezonde huid. Vraag hulp van een wondverpleegkundige
bij twijfel. Zorg dat je helder, duidelijk en concreet rapporteert.
Hou rekening met angst, trauma door de oorzaak of afstoten van het lichaam (vies/eng) bij de
zorgvrager. Hou rekening met pijn, pijnmedicatie en pijnreductie maatregelen zijn van
belang. De zorgvrager kan ook bang zijn voor de pijn, probeer de zorgvrager af te leiden,
, regie te geven en een goede uitleg te geven. Wondgenezing bevorder je door te bewegen,
eiwitrijke voeding te consumeren, niet te roken en door rust en comfort te bevorderen.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur femketurk2003. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
