Overzichtelijke volledige samenvatting van het deel meerlingzwangerschappen van de cursus verloskunde met nota's en afbeeldingen. Handig voor mensen die liever een geheel hebben dan een apart boek, slides en online cursus
Spontane tweeling komt voor in 1/80 zwangerschappen
- Drieling in 1/80² (1/6400)
- Spontane vierling in 1/80³
- In Vlaanderen was in 2020 1.6% (1/61) van de bevallingen een tweeling en 1/8530 van de
bevallingen een drieling
Afhankelijk van het aantal bevruchte eicellen onderscheidt men dizygote en monozygote tweelingen. Van
alle tweelingen zijn 2/3 dizygoot en 1/3 monozygoot.
- Een monozygote tweeling ontstaat na bevruchting van één eicel
o Deelt later in 2 bijna identieke embryo’s
o Bijna identiek omdat de cytoplasmatische bijdrage, de epigentica en de structurele
verdere ontwikkeling verschillend blijft
o Treedt de splitsing op binnen de 72 uur na de fertilisatie
Voor de vorming van de “inner cell mass”
Dan ontstaat een dichoriale, diamniotische zwangerschap
o Een klieving van de bevruchte eicel tussen dag 4 en dag 8
Monochoriale diamnionische
o Na dag 8 een monochoriale monoamnionische tweeling
o Een Siamees tweeling ontstaat zo de scheiding nog later na de vorming van de
embryonale schijf optreedt
o De incidentie van monozygote tweelingen blijft met 3.5 per 1000 ongeveer constant
o Van de monozygote tweelingen is 30% dichoriaal en 70% monochoriaal.
- Na bevruchting van 2 afzonderlijke eicellen ontstaat een dizygote tweeling
o Incidentie hiervan is afh van
Ras (afrikaans > aziatisch)
Leeftijd (ouder > jonger)
Pariteit (multi > primi)
In belangrijke mate vd graad van geassisteerde reproductie binnen een
samenleving
1
, Op 100 tweelingzwangerschappen zijn er 80 dichoriaal, waaronder 10 monozygoot, en 20 monochoriaal,
uiteraard 100% monozygoot.
Bij dichoriale zwangerschappen waarbij de kinderen eenzelfde geslacht hebben zal 20% monozygoot zijn
en 80% dizygoot.
- Onderscheid kan neonataal gemaakt worden via een bloedgroepbepaling bij de kinderen, en
indien gelijk kan een bijkomende zygociteitsbepaling gebeuren op navelstrengbloed als de
ouders dit wensen
- De belangrijke toename die men de laatste decennia ziet in het aantal tweelingen, is
hoofdzakelijk het gevolg van invasieve subfertiliteitsbehandelingen
o In deze context zijn 90% van de tweelingen dizygoot en 10% monozygoot
Het type tweeling wordt bepaald door het aantal bevruchte eicellen en het moment van splitsing van één
embryo.
DIAGNOSE
Meer uitgesproken subjectieve zwangerschapstekens
- Al van vroeg in de zwangerschap een positieve discongruentie
- Diagnose van een meerlingszwangerschap wordt gesteld dmv echografie
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur angvb. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,19. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
