- Bepalen
o Grootte uterus
o Foetale groei
o Ligging kind
- Foetale hartactie controleren
- Beoordelen bekken, baarmoederhals en positie voorliggend deel
- → hiervoor gebruiken we abdominale palpatie, auscultatie en vaginaal onderzoek
PALPATIE VAN HET ABDOMEN
- Bestaat hoofdzakelijk uit de klassieke handgrepen van Leopold
- Voorafgaan is het nuttig de patiënte te laten plassen en te zorgen voor een maximale
ontspanning vd buikspieren
- Rechtshandige onderzoeker plaatst zich rechts vd patiënte
o Niet met koude handen en vooral voorzichtig palperen
o Het onderste uterussegment is zeer gevoelig
o Wacht tot een ev baarmoedercontractie over is
- 4 handgrepen van Leopold → doel:
o Grootte baarmoeder
o Ligging foetus
o Positie (plaatsing en indaling) voorliggend deel
1e handgreep
- Onderzoeker staat met zijn aangezicht naar de patiënte
- Hij gebruikt de ulnaire rand van één hand om de fundushoogte af te lijnen en de palmzijde van
beide handen om de inhoud van de baarmoeder te bepalen.
o Deze handgreep laat toe de zwangerschapsduur te schatten
De zwangerschapsduur in weken is gelijk aan het aantal cm tussen fundus en
symphysis plus vier
1
, o Bij eerstbarenden vermindert de fundushoogte op het einde van de zwangerschap door
de indaling van het foetale hoofd
o Bij een dwarsligging voelt men niets in de fundus en is de baarmoeder breed ontwikkeld
o Stuitligging: men voelt het hoofd, een hard bolrond voorwerp dat men kan wegkaatsen
(horizontaal ballottement) in de fundus
↔︎hoofdligging: de stuit zorgt voor een weinig kenmerkende inhoud
- Positieve discongruentie tussen fundushoogte en zwangerschapsduur kan te verklaren zijn door
o Obesitas
o Een volle blaas
o Een ovariele cyste
o Een uterien fibroom
o Meerling
o Foetale macrosomie
o Polyhydramnion
o Placentomegalie
- Negatieve discongruentie moet gedacht worden aan
o Foetale groeirestrictie
o Oligohydramnion
o Dwarsligging
o Een te kleine placenta
o Een omliggende massa die de baarmoeder wegdrukt
2e handgreep van Leopold
- Men staat nog steeds met het aangezicht naar patiënte
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur angvb. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,89. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
