Zeer gedetailleerde samenvatting over de pelvis en perineum. Alles wat je moet kennen van dit hoofdstuk staat er in. Hierin zijn powerpoints, eigen notities en info uit de prometheus verwerkt.
Anatomie van Pelvis en perineum
1. Algemene begrippen en grenzen
1.1 Algemeen overzicht: pelvis en peritoneum
Bekken bestaan uit pelvis major = deel van
abdomen = valse pelvis en uit een pelvis
minor (het echte pelvis)
Begrenzing
o Craniaal: os pubis tot S1
(promontorium)
o Posterior: os sacrum + os coccygis
o Lateraal: beenderige + ligamentaire
structuren
De bekkeningang is 50°-60°
gedraaid in staande positie
o Caudaal: bekkenbodem
Inhoud van pelvis: eindstructuren van
o GI-stelsel
o Urinair stelsel
o Reproductief system
Onder de bekkenbodem ligt het perineum: ankerplaats externe genitalia
Bekken bevatten elementen van: GI-stelsel, urinairstelsel en reproductief stelsel
Het peritoneum vanuit abdominale holte -> loopt door in pelvis -> organen
bedekken (blaasdak, uterus en proximale rectum)
Het peritoneum in het bekken vormen inhammen en plooien:
Bij vrouw:
o Excavatio vesicouterina: tussen blaas en uterus
o Excavatio rectouterina: tussen rectum en uterus
Loopt over in septum rectovaginale
o Lig. Latum uteri: laterale bekkenwand-corpus uteri
Onderverdeeld in: mesometrium, mesosalpinx, mesovarium
In bovenrand ligt tuba uterina = eileider
o Excavatio rectouterina en excavati rectovesicalis = Douglas holte
Bij man
o Excavati rectovesicalis: tussen blaas en rectum = Douglas holte
o Kliniek: douglasholte =
Is een ‘uitbochting’ naar caudaal toe van peritoneaal zak
tussen rectum en blaas
, Ruimte waar bloed/pus gemakkelijk zal collecteren is het
onmogelijk om abdominaal te palperen -> rectaal onderzoek
nodig
1.2 Bekkenwand
Grote bekken = pelvis major
o Sluit caudaal abdominale spiercylinder
o = deel van het abdomen
o Sluit aan met het os ileum op de spieren van de buikwand, maakt
dus deel uit van de abdominale holte
Kleine bekken = pelvis minor
o Vanuit bekkeningang vanuit bovengrens promontorium tot aan
pubis
Botten
o Os ischium
o Os sacrum
o Os coccygis
Ligamenten
o Lig. Sacrospinosum:
Driehoekig ligament
Basis op sacrum/ coccyx en apex op de spina ischiadicum
o Lig. Sacrotuberosum
Driehoekig ligament
Breder en groter dan bovenste
Basis op heel sacrum/coccyx en doorloopt naar tuber
ischiadicum
o Membrana obturatoria
Vult het foramen obturatorium volledig behalve canalis
obturatorius
Functie: steun van het sacrum: zorgt voor stabilisatie van het
bekken en verhinderen dat het door verticale kracht zou
kantelen
Spieren
o M. Piriformis
, O: voorzijde sacrum
I: trochanter major (femur)
Verloop: loopt doorheen formane ischiadicum major
Vormt groot deel van posterolaterale wand pelvis
o M. Obturator internus
O: anterolaterale wand os ischium
I: trochanter major van femur
Verloop: loopt doorheen foramen ischiadicum minor naar de
femur
Openingen
o Canalis obturatorius = doorgang n. obturatoris en bloedvaten die
naar de bekken en dan naar de dij verder lopen
o Foramen ischiadicum majus belangrijke doorgang gesplitst door m.
piriformis: krijgen een caudaal en craniaal deel
Loopt Superior tov lig. Sacrospinosum en spina ischiadica
Craniale deel: doorgang van n. glutealis superior en
bloedvaten naar de gluteaal spier
Caudale deel: doorgang n. glutealis inferior naar de
gluteaalstreek, n. ischiadicus (belangrijke en grote zenuw die
vanuit de sacrale plexus een groot deel van onderste lidmaat
zal bezenuwen), n. pudendus (ook vanuit de sacrale plexus
en gaat via foramen ischiadicus majus doorloopt naar de
ischiadicus minus), bepaalde zenuwen die lopen naar m.
obturator internus en naar de m. qaudratus fermoris
o Foramen ischiadicum minus:
Ligt onder het niveau van de bekkenbodem
Doorgangsroute perineum-gluteaalstreek voor n. pudendus
De N. pudendus zal vanuit het onderste gedeelte van
foramen ischiadicum majus doorlopen naar de foramen
ischiadicum minus en loopt verder tot perineaalstreek
Caudaal van lig. Sacrospinosum
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur valriethijsen. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
