VERBANDEN
PASSIEVE VERBANDEN
GAASKOMPRES ABSORBEREND VERBAND
= Beschermen, reinigen en fixeren bij droge, zuivere = sterk absorberend verband voor afdekken van
wonde matig tot sterk exsuderende wonde
* Viscose gaas minder inkleven
*Geen antimicrobiele werking, wel bescherming
tegen MO buiten af
*Verband wissel afhankelijk exsudatie wonde
*Zijn een secundair verband maar hebben soms
fixatie nodig
*Minder inklevend wanneer non-woven of
polyethyleen laag
GEÏMPREGNEERD VERBAND WONDRANDBESCHERMER
= verbanden die gebruikt worden wanneer verband = bescherming van de wondranden tegen maceratie,
niet in de wonde mag kleven irritatie en infectie
*Vetverbanden kunnen gedrenkt zijn in *Gel of spray elke 2 dagen aanbrengen
antibacteriële of antiseptische middelen
*Niet alleen WR beschermen maar ook exsudaat
*Kunnen in koelkast bewaard worden bestrijden
*Hebben altijd secundair verband nodig
NIET-INKLEVEND VERBAND MET PLASTIC- NIET-INKLEVEND SILICONEVERBAND
ANTIKLEEFLAAG
*Dun laagje siliconegel, niet-inklevende eigenschap.
*Niet vaak gebruikt, plastiek veel problemen Open structuur => doorlaatbaar voor wondvocht.
*Kan in wonde gaan inkleven => maceratie en *Kleven niet in wonde, hechten wel goed vast aan
inflammatie omliggende, onbeschadigde huid
*Houden wondmilieu vochtig, nemen zelf geen
vocht op maar draineren te veel aan vocht naar
bovenliggend absorberend verband zodat verweking
voorkomen wordt
*Verschillende dagen ter plaatse, vlot en pijnloos
verwijderd worden.
*Indicaties: pijnlijke W, skintears, schaaf, brand,
fixatie huidgreffen, oncologische
*Tegenind: indien geen intacte huid, infectie
,ACTIEVE VERBANDEN
POLYURETHAAN FILMS HYDROGELS
= Wondfolie ter bescherming huid of fixatie ander = Samengesteld uit water.
primair verband.
Eigenschappen:
Eigenschappen: Amorfe gel waarvan viscositeit afneemt als ze vocht
Doorzichtig (wondinspectie), exsudaat aan opp., absorberen. Dunne flexibele plaat die zwelt als gel
doorlaatbaar voor 02, CO2 en waterdamp, volledig gesatureerd is.
beschermen wonde tegen vocht en m.o., Gels creeëren optimaal vochtig milieu door vocht af
bevorderen granulatie + epithelialisatie, kleven op te staan => hydratatie (autolytisch) + pijnstillend
huid, niet in wonde, afkoeling wondopp. effect door afsluiten en afkoeling
Plaat: creeëren microklimaat => granulatie
T: Granulatie stimulerend
I: Geen antibacteriële werking, wel barrière T: Debriderende werking
M: Vochtige wondheling, geen absorptievermog I: Geen antibacteriële werking
E: Bevorderen epithelialisatie, kleven niet in W M: Vochtige wondheling, weinig/gn absorptiev
E: Gel -> extra verwekend effect.
Indicatie: Plaat -> op epithelialiserend weefsel
Steriel: oppervlakkige granulerende,
epithelialiserende, gecontamineerde, koloniseerde Indicatie:
wonden die weinig exsuderen. Necrose, granulatie, epith, weinig tot matig
+ als secundair verband exsuderend, opp of diep, contamineerd of
koloniseerd.
Niet steriel: op intacte huid, bescherming tegen
frictie en wrijving (geen druk en schuifkracht!), Tegenindicatie:
fixatie van leidingen en verbanden Veel exsudaat en kritisch koloniseert/infecteert
Tegenindicatie:
Necrotische, skintears, atrofische huid, matig tot
veel exsudaat, diepe wonden.
ENZYME ALGINOGEL SCHUIMVERBAND
= Debriderende, antimicrobiële gel bij weinig, matig, = Debriderend verband voor sterk exsuderende
sterk exsuderende wonden wonden
Eigenschappen: houdt wonde vochtig, voortdurende Eigenschappen:
wondreiniging, antimicrobiële bescherming, veilig Opencellig schuimkussen dus kan zeer veel
voor huidcellen, beschermt wondranden (wondvocht, etter, weefselresten,..) opnemen.
Stimuleren granulatie en epith door creeëren
T: Debriderende werking vochtig wondmilieu.
I: Zorgt voor antimicrobieel evenwicht, enzymen Binnenkant -> hydrofiel; buitenkant -> hydrofoob
behouden bacterieel evenwicht
M: Vochtige wondheling creatie T: Granulatie stimulerend, debriderend
E: Alginaten beschermen WR tgn maceratie I: Standaard neen, met zilver wel actieve
antibacteriële werking
Indicaties: M: Vochtige wondheling creatie, veel absorptV
Necrose, granulatie, epithe., weinig tot veel E: Beschermen wondomgeving, geen inkleving
exsuderende wonden
Indicatie
Tegenindicatie: Granulatie, epithelialisatie, matig tot sterk
Geïnfecteerde wonde exsuderend, gecontamineerd, koloniseerd, indien
met Ag ook kritisch kolon. Oedeem door
Voorbeeld: Flaminal overgranulatie
Tegenindicatie:
Necrose, geen exsudaat, kritisch kolon, infectie
(tenzij met Ag)
Interactie met hypochloriet, zuurstofwater,
chloorderivaten en/of boorwater kan schuimverbanden
met chemische samenstelling beschadigen.
, HYDROCOLLOIDALEN ALGINATEN
= Wondhelend verband bij weinig tot matig = Absorberend verband te gebruiken bij sterk
exsuderende wonden. exsuderende wonden. Hebben hemostatisch effect.
Eigenschappen: Eigenschappen:
Hydrofoob polymeer (zorgt voor droge hechting) Op basis van zeewier, in contact met wondvocht
met hydroactieve deeltjes (vorming van vormt het zachte gel, veel exsudaat absorberen,
halfvloeibare gel) geur absorberen en bloedingen stelpen (door Ca-
Gel zorgt voor bevordering autolytisch debridement, ionen)
granulatie en epithelialisatie.
Houdt pH zuur dus bateriostatisch effect. T: Granulatie stimulerend, debriderend
Bovenlaag ondoorlaatbaar voor m.o. (minder kans I: Geen antibacteriële werking, met Ag wel
op infectie), H2O (geen uitdroging W), O2 M: Vochtige wondhelingcreatie, veel
(bevordering vascularisatie) absorptievermogen, hemostatische werking
E: Bevordert epithelialisatie
T: Granulatie stimulerend, debriderend
I: Geen antibacteriële werking Indicatie:
M: Vochtige wondheling creatie, weinig Necrose, granulatie, epithelialisatie, opp en diep,
absorptievermogen sterk exsuderend, bloederige wonden,
E: Wondrandbeschermer contamineert, koloniseert, kritisch kolon (Ag)
Indicatie: Tegenindicatie:
Necrose, granulatie, epithelialisatie, opp of diepe Geen, weinig exsudaat
wonden, weinig tot matig exsuderende wonden,
contamineerde of gekoloniseerde wonden
Tegenindicatie:
Veel exsudaat, kritische kolonisatie, infectie
HYDROFIBERVERBAND ANTIBACTERIELE VERBANDEN
= Absorberend verband bij sterk exsuderende wonde = Antibacteriële werking staat centraal, op basis van
zilver.
Eigenschappen:
Contact wondvocht -> gelvorming => bevordert T: Afh soort verband
debridement. Vochtregulerende werking, I: Antibacteriële werking
wondvocht alleen verticaal geabsorbeerd => M: Afh. Soort verband
voorkomen verweking wondranden. E: Afh. Soort verband
Helpt infectie te bestrijden, bact. Ingekapseld
Kan lang blijven zitten (tot 7 dagen) Indicaties:
Verwijderd worden zonder residu, beschadiging Wonden met verhoogd risico op infectie, kritisch
gekoloniseerd, geïnfecteerde wonden, wonden met
T: Granulatie stimulerend, op granulatieweefsel, resistente bacteriën.
necrose
I: Geen antibacteriële werking, Ag wel Tegenindicaties:
M: Vochtige wondheling creatie, veel absorptie Afh basisverband, afwezigheid infectietekenen,
E: Bevordert epithelialisatie afwezigheid kritische kolonisatie, chronische
wonden met goed verlopend helend patroon,
Indicatie: enzymatisch gedebrideerde wonden, zwangerschap
Granulatie, epithelialisatie, opp en diep, vochtig tot en borstvoeding, huidirritatie, gekende gevoeligheid
zeer vochtig, kritisch kolo, geïnfect, gecontamineerd, voor zilver, transpiratie (zweet bindt zich met Ag),
gekoloniseerde wonden niet bij MRI en CT, radiotherapie.
Tegenindicatie: Geen gebruik maken van antiseptica, want verstoort
Necrose, geen exsudaat werking zilver.