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Samenvatting module 5: neurologie (CCT, trauma, tumor, ALS en epilepsie)

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In deze samenvatting kom je meer te weten over CCT, trauma, tumor, ALS en epilepsie.

Aperçu 2 sur 12  pages

  • 29 mars 2023
  • 12
  • 2021/2022
  • Resume
Tous les documents sur ce sujet (13)
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jyttevanwemmel
HC 1: Duiding belang zelfstudietaak
voorgaande leerstof + CCT,
trauma, tumor, ALS, epilepsie
NAH: niet aangeboren hersenletsel
= Een verzamelterm van alle niet aangeboren hersenletsels:

 CVA
 Trauma: verkeersongeluk, val...
 Zuurstoftekort na een hartinfarct
 Tumor
 Infectie, ontsteking van de bloedvaten…

= van commotio tot coma tot PVS (persisterende vegetatieve status)
CCT: cerebro craniaal traumaletsel

1. Intracerebraal
 Contusie: kneuzing (van het paard vallen en paar dagen in een donkere kamer moeten
liggen omdat ze hoofdpijn hebben)
 Coup-contrecoup: verkeersongeval en tegen de vooruit zijn gevlogen (frontale kwab
tegen de schedel en vliegt terug)
 Diffuse axonal injury: is niet duidelijk zichtbaar
 Lange axonen zijn gevoelig aan torsie-tractie-shift
 Microbloeding, oedeem coma
2. Extracerebraal
 Schade aan bloedvaten rondom hersenen-schedel

Voorbeelden
 Atoxisch = er is geen specifiek letsel (bloeding, trauma) , maar er is over de gehele
hersenen geen zuurstof geweest
 Val met hoofd tegen een steen, hier wel een duidelijk letsel.
 Wielrenner aangereden, massieve bloeding in de hersenen




Diagnose

1

,  Bij de beeldvorming worden er twee zaken nagekeken:
o CT schedel-SC
o NMR schedel- SC (latere fase)
 Glasgow coma scale



Trauma




Type/fases
Brain death:
Onomkeerbare stopzetting van alle klinische functies van de hersenen en hersenstam

Coma:
Reflex gedrag, ogen zijn gesloten. Verschillende weken (2-4 w). Prognose wordt beïnvloed dr
verschillende factoren. Slechte prognose na 3 dagen observatie waarin er geen pupil of cornea
reflexe. prognose van TBI beter dan anoxisch letsel

Unresponsive wakefulness syndrome (UWS)/ vroeger vegetatieve status:
Patiënt is wakker, ogen zijn open, maar geen respons, kan geen commando opvolgen. Slaap waak
ritme, maar niet aanwezig. Patiënt definitief UWS: 1 jaar na TBI, 3maand na anoxisch letsel.

Minimally conscious state: Tekenen van bewustzijn zoals bevelen opvolgen (inconsistent),
visueel volgen, locatie van pijnlijke stimulus en gepaste reacties op emotionele stimuli zonder de
mogelijkheid om tot functionele communicatie te komen. (vb. kijk eens naar de gsm)

2

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