Kindertandheelkunde.
Samenvatting door Jaëlle Straat, literatuur voor mondzorgkunde jaar 3,
blok 3.
INHOUD
Table of Contents
Inhoud.................................................................................................................... 1
Parodontologie, W. Beertsen.................................................................................. 2
Hoofdstuk 6: Prepuberale parodontitis................................................................2
Hoofdstuk 7: Juveniele parodontitis.....................................................................5
Kindertandheelkunde............................................................................................. 7
Hoofdstuk 1: Kindertandheelkunde, uitgangspunten en grenzen........................7
Hoofdstuk 2: Psychologische ontwikkeling..........................................................8
Hoofdstuk 3: Uitgangspunten van communicatie..............................................11
Hoofdstuk 4: Angst voor of bij de tandarts........................................................13
Hoofdstuk 5: Methoden van gedragsbeïnvloeding............................................14
Hoofdstuk 7: Medische anamnese.....................................................................17
Hoofdstuk 10: Diagnostiek en indicatie.............................................................18
Hoofdstuk 12: Cariës en fluoride.......................................................................21
Hoofdstuk 13: Cariës en chloorhexidine............................................................24
Hoofdstuk 14: Mondgezondheid en voeding.....................................................27
Hoofdstuk 15: Tanderosie bij kinderen..............................................................32
Hoofdstuk 22: Behandeling van verkleurde pits en fissuren.............................34
Hoofdstuk 23: Prepareren en restaureren van carieuze melkelementen..........36
Hoofdstuk 25: Formatieve stoornissen in structuur van harde weefsels...........39
Hoofdstuk 26: Afwijkingen in aantal gebitselementen en hun vorm.................48
Hoofdstuk 27: Stoornissen in doorbraaktijd en -plaats......................................54
Hoofdstuk 28: Verkleuringen van gebitselementen..........................................57
Powerpoint gewoon gaaf...................................................................................... 59
Colleges................................................................................................................ 60
Inleiding............................................................................................................. 60
Ontwikkeling volgens Piaget............................................................................. 62
Cariësmanagement in de kindertandheelkunde................................................64
Anesthesie bij kinderen..................................................................................... 69
slicen van melkelementen.................................................................................... 72
Orthodontie deel 1, diagnose en verwijzing......................................................73
Orthodontie deel 2, uitneembare apparatuur....................................................78
1
, Kindertandheelkunde | Jaelle Straat
Orthodontie deel 3, vaste apparatuur...............................................................82
Spraak- en taalontwikkeling & afwijkend mondgedrag.....................................86
Erosieve gebitsslijtage....................................................................................... 88
Parodontale aandoeningen bij kinderen............................................................90
PARODONTOLOGIE, W. BEERTSEN.
Hoofdstuk 6: Prepuberale parodontitis.
Pocketdiepte in melk- en wisselgebit.
- In gezonde toestand is de pocketdiepte bij melkelementen 1 á 1,5 mm.
- Bij een wisselende dentitie is er geen vaste, gezonde pocketdiepte.
Prevalentie.
- Melkmolaren zijn het meest aangedaan bij prepuberale parodontitis.
- Prepuberale parodontitis is vaak een voorloper van juveniele parodontitis.
Etiologische en predisponerende factoren.
- Mogelijke etiologische factoren:
o Paropathogene bacteriën.
o Defecten aan het wortelcement.
o Functionele defecten aan het afweersysteem.
- Paropathogene bacteriën bij prepuberale parodontitis.
Associatie met systemische aandoeningen.
Hypofosfatasie.
- Tekort aan het enzym alkalische fosfatase.
o Belangrijk in de fosfaathuishouding en vorming van acellulair cement.
o Diagnose door lage niveaus alkalische fosfatase in serum en fosfo-
ethanolamine in de urine.
- Erfelijke aandoening.
- Zuigelingen-hypofosfatasie.
o Autosomaal recessieve aandoening.
o Komt tot uiting binnen de eerste zes maanden na de geboorte.
o Klinische symptomen.
Vrijwel geen groei.
Rachitische afwijkingen aan het skelet.
Recidiverende longontsteking.
Nieraandoeningen.
- Juveniele hypofosfatasie.
o Autosomaal recessieve of dominante aandoening.
o Treedt na de zesde maand na de geboorte op.
o Symptomen zijn minder erg dan bij zuigelingen-hypofosfatasie.
o Vroegtijdig verlies van melkelementen.
- Adulte hypofosfatasie.
o Autosomaal dominante aandoening
o Vroegtijdig verlies van melkelementen, vooral incisieven.
- De cementlaag is vaak onderontwikkeld of compleet afwezig.
o Indien compleet afwezig zijn ook de vezels van Sharpey afwezig.
2
, Kindertandheelkunde | Jaelle Straat
Syndroom van Papillon-Lefevre.
Afkorting = PLS
- Autosomaal recessief
- Kenmerken.
o Prepuberale parodontitis, ernstig gegeneraliseerd.
o Hyperkeratose van handpalmen en voetzolen.
- Veroorzaakt door een mutatie op het chromosoom 11q14 bij het gen dat
codeert voor cathepsine-C (lysosomaal cysteïneproteïnase.
o Nodig voor de afbrak van bacteriën na opname door PMN’s
Neutropenie.
- Afname in de aantallen PMN’s in het perifere bloed.
o Zuigelingen minder dan 1.000/mm3
o Kinderen minder dan 1.500/mm3
o Volwassenen minder dan 1.800/mm3
- Agranulocytose = PMN’s bijna compleet afwezig
o Gepaard met koorts, algehele uitputting en ulceraties en necrose van de
slijmvliezen van de mondholte, keel en anus.
o Vaak gevolg van medicatiegebruik (barbituraten en chlooramfenicol).
- Cyclische neutropenie = periodieke daling van de aantallen PMN’s in het
bloed.
o ‘Cyclus’ duurt ongeveer 3 weken.
o Oorzaak is onbekend.
o Zeer ernstige vormen van gingivitis, vaak met necrose
o Ernstige gegeneraliseerde prepuberale parodontitis met vroegtijdig verlies
van de melkelementen.
o Recidiverende infecties
- Chronische benigne neutropenie = reductie in PMN’s die vaak spontaan weer
overgaat.
o Ernstige gingivitis
o Ernstige gegeneraliseerde prepuberale parodontitis met vroegtijdige
verlies van de melk- en blijvende elementen.
Leukocyt-adhesiedeficiëntie.
- Autosomaal recessieve aandoening
- Expressie van adhesiemoleculen op de leukocyten is verminderd
- Vaak terugkerende infecties
- Gestoorde wondgenezing
- Ernstige gingivitis
- Ernstige gegeneraliseerde prepuberale parodontitis met vroegtijdige verlies
van de melk- en blijvende elementen.
Histiocytose-X
- Aandoening van het reticulo-endotheliale systeem.
- Resultaat van proliferatie en verspreiding van pathologische langerhanscellen.
- Gelokaliseerde matige prepuberale parodontitis.
Syndroom van Chediak-Higashi.
- Zeer zeldzame autosomaal recessieve aandoening.
- Gelokaliseerde ernstige prepuberale parodontitis.
- Verkeerd functioneren van de PMN’s
- Patiënten overleiden vaak op jonge leeftijd door ernstige infectieziekten.
3
, Kindertandheelkunde | Jaelle Straat
Overige aandoeningen waarbij prepuberale parodontitis kan worden
aangetroffen.
- Downsyndroom, juveniele diabetes, leukemie en AIDS.
Behandeling.
- Preventie op het ontstaan van prepuberale parodontitis
o Screenen op pockets van 4 mm of meer bij melkmolaren.
o Voorlichting aan kinderen en ouders
o Elektrische tandenborstel adviseren
o Approximale reiniging door middel van floss, stokers of ragers.
o Professionele gebitsreiniging.
o Antibiotica.
Als subgingivale reiniging volledig en zorgvuldig is uitgevoerd en
mondhygiëne optimaal is.
Metronidazol, tetracycline, minocycline, doxycycline en amoxicilline.
o Extractie van melkelementen bij vergevorderde parodontale afbraak.
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur jaellestraat. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.