Cas
Case uitwerking Evidence based practice
- Cours
- Établissement
Analyse van zorgnetwerk.
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
sinndy_ms
Aperçu du contenu
Samenwerken, organiseren en kwaliteit van zorgCasus Beoordeling
SMS
Groep 2 - Assen
Integrale Beroepsprestaties Module 4
Bachelor of Nursing Internationaal
2022
SMS 1
, Inhoudsopgave
Inhoudsopgave ................................................................................................................ 2
1. Analyse van het huidige zorgnetwerk ................................................................... 3
A. Betrokkenen bij de zorg .................................................................................... 4
B. Taken en verantwoordelijkheden en bevoegdheden .......................................... 8
C. Mogelijkheden voor het sociale netwerk van de zorgvrager ............................ 27
D. Breng de analyse in beeld ................................................................................. 29
2. Eigen rol binnen het process .................................................................................. 31
3. Samenstelling zorgnetwerk .................................................................................... 33
4. Aanbevelingen voor het zorgnetwerk .................................................................. 39
Literatuur lijst................................................................................................................... 42
SMS 2
, 1. Analyse van het huidige zorgnetwerk
Omgevingsdomein
Dhr. woont alleen in een appartement, op de 5e verdieping. Dhr. heeft veel spullen thuis en
spullen liggen verspreid op de vloer. Gebrek aan verlichting in de woonkamer en keuken. De
badkamer en het toilet hebben geen antislipmatten. Deze omstandigheden zijn onveilig en
kunnen het risico van vallen voor de cliënt vergroten. In het huis draagt Dhr. geen slippers,
alleen gewone sokken.
Het appartement ligt dicht bij het centrum en is goed beveiligd. Voor post en administratie
wordt hij bijgestaan door zijn ex-vrouw en een buurvrouw. Voor mobiliteit gebruikt Dhr. een
scootmobiel en indien nodig een taxi die Dhr. van gementee aanvraag.
Psychosociaal domein
Dhr. is gediagnosticeerd met Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) in 1978 en ADHD
(Attention-deficit/hyperactivity disorder) in 2000. Dhr. neemt methylfenidaat 2 keer per dag.
Dhr. krijgt 1 uur per week individuele begeleiding van de psychiatrischVPK. Thuiszorg komt
2 keer per dag voor ADL's en medische zorg. Huishoudelijke hulp komt 1 keer voor 3 uur per
week voor huishouding.
Dhr. is ongeveer 15 jaar geleden gescheiden van zijn ex-vrouw. Dhr. heeft 2 broers, de ene
is overleden en de andere heeft zelden contact met hem. Dhr. heeft 3 kinderen en 4
kleinkinderen. Zij bellen of zien elkaar slechts één keer per jaar. Er zijn 2 mensen die Dhr.
emotionele steun bieden. Zijn ex-vrouw en een buurvrouw. Wanneer Dhr. een probleem heeft
of iemand nodig heeft om over te praten of gewoon gesprek mee te voeren, neemt Dhr. contact
op met deze twee mensen. Dhr. is mantelzorger voor zijn ex-vrouw en omgekeerd. Zij
ontmoeten elkaar twee keer per week gedurende 2-3 uur en bellen elkaar elke dag. Ex-vrouw
is ook het eerste aanspreekpunt voor noodsituaties. De buurvrouw woont op dezelfde
verdieping. Zij ontmoeten elkaar regelmatig op vrijdag. Dhr. neemt ook actief deel aan de
beveiligingclub van het flat waar hij woont. Hij voelt zich gelukkig als hij eens per week samen
met andere buren activiteiten onderneemt.
Dhr. gaf aan dat hij zich elke dag vaak nerveus voelt. Dhr. zei dat op basis van cijfers zijn
leven onlangs 5 op 10 scoorde. In vergelijking met jaren geleden is het nu slechter. Dhr. gaf
aan dat hij zich eenzaam voelt en een leven wil waarin hij altijd omringd is door mensen
waarmee hij kan praten.
Fysiologischsdomein
Dhr. heeft diabetes type 2 en hij gebruikt een insulinepomp van 80 EH per dag. Hij heeft
een diabetesverpleegkundige die hem helpt zijn bloedsuikerspiegel onder controle te houden
en wordt ook ondersteund door een internist (visite elke 6 maanden) en een oogarts (visite 1x
per jaar). Dhr. heeft hypertensie en zijn bloeddruk wordt regelmatig eens per maand gemeten.
Dhr. loopt met een rollator omdat hij moeilijk loopt. Hij heeft pijn sinds maanden geleden
op de enkels en knieën, geen wond. Zijn pijnscore is 8 uit 10. Hij bezoekt regelmatig om de 3
maanden de pijnpoli. Dhr. neemt in Oxycodon 1x per dag voor de pijn. Dhr. is 2-3x per dag
gevallen en heeft problem met evenwicht. Hij doet 1 uur oefening per week met Fysiotherapeut.
Sinds kort heeft hij last van duizeligheid en verminderd zicht in zijn rechteroog. Zijn
huisarts verwees hem naar een KNO, en de KNO verwees hem naar een oogarts.
Gezondheidsgerelateerdgedragsdomein
In de afgelopen 12 maanden 2 keer bezocht door huisartsenpost tevens ziekenhuisopname
(één dagbehandeling) voor kleine ingreep (wenkbrauw knobbel operatie). Dhr. bestelde en nam
zijn eigen medicatie.
SMS 3
, A. Betrokkenen bij de zorg
1. Huishoudelijke hulp
Domein: Omgevings domein
Praktijken: Thuis van client.
Voorwaarden en omstandigheden: Dhr. woont alleen, heeft chronische ziekte en
geen social network aanwezig die huishouden kan voeren. Deze feiten maken dat Dhr.
in aanmerking komt voor bijstand van de WMO, zoals vermeld in de onderstaande
theorie. Gemeenten zijn op grond van de WMO 2015 verantwoordelijk voor de
ondersteuning van mensen die 'niet in staat zijn zelfstandig een gestructureerd
huishouden te voeren' (artikel 1.1.1 WMO 2015 en artikel 2.1.1 Wmo 2015). In de
WMO 2015 is geen concrete definitie gegeven van een gestructureerd huishouden.
• Hulp bij het huishouden voorziet in eenvoudige huishoudelijke (schoonmaak)
werkzaamheden.
• Ondersteuning in de vorm van regievoering over het huishouden.
• Als iemand geen of onvoldoende regie over het eigen huishouden kan voeren en er
geen sociaal network aanwezig is dat op adequate wijze regie kan voeren.1
2. Verzorgende IG
Domein: In de casus zijn er twee domeinen in het zorgleefplan. Dhr. kreeg zorg voor
het aan- en uittrekken van steunkousen, het eens per maand meten van de bloeddruk
(fysiologisch domein) en krijgen ondersteuning bij het wassen elke ochtend
(gezondheidsgerelateerd gedragsdomein). Dit past wel met de theorie dat de VIG
werkt op basis van een zorgplan (alle domeinen).2
Praktijken: Dhr. Krijgt zorg onder thuiszorg. Terwijl van de theorie VIG kan in
sommige plekken werken zoals Ouderenzorg (verpleeghuiszorg en thuiszorg),
gehandicaptenzorg, geestelijke gezondheidszorg en de kraamzorg.2
Voorwaarden en omstandigheden: Dhr. heeft een chronische ziekte (Diabetes en
Hypertensie) en kwestbare person (75 jaar oud) die nodig heeft voor langdurig zorg.
Op basis van de bron, VIG zorg en begeleiding bieden aan mensen die deze hulp
tijdelijk of juist langdurig nodig hebben. Denk hierbij aan ouderen, mensen die moeten
revalideren na een operatie of vrouwen die bevallen zijn.2
3. Verpleegkundige
Domein: Het fysiologischsdomein en gezondheidsgerelateerd gedragsdomein zijn het
domein van Dhr. Dhr. kreeg geen verpleegkundige behandelingen, maar de
verpleegkundige gaf Dhr. specifieke medische adviezen. Als Dhr. klachten heeft of
adviezen om andere complicaties van de ziekte te voorkomen. Dit is in
overeenstemming met onderstaande bron. Het legt uit dat de focus van de
verpleegkunde ligt op de kwaliteit van leven van de patiënt, het verzorgen en
verzorgen van patiënten met een beperking, (dreigende) ziekte of handicap.3
Praktijken: Gehandicaptenzorg, GGZ, thuiszorg, verpleeghuis, ziekenhuis.3
Voorwaarden en omstandigheden:
Toen Dhr. last van het rechteroog had, communiceerde de verpleegkundige met
collega's over deze klacht via ONS en rapporteerde zij de voortgang van het
rechteroog in detail (pijnscore, kleur, tekenen van infectie, visus). De onderstaande
bron versterkt de bovenstaande stelling dat wanneer een cliënt zorg nodig heeft of in
zorg is (ziekenhuis, thuiszorg, enz.) de verpleegkundige bepaalt welke zorg nodig is,
een verpleegplan ontwikkelt en dit met verpleegkundige collega's uitvoert.
Verpleegkundigen verrichten ook verpleegkundige handelingen en communiceren
met collega's of andere disciplines om cliënten optimale zorg te verlenen.3
SMS 4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur sinndy_ms. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,39. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67163 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans