Format onderzoeksvoorstel adviesverslag (maximaal aantal woorden: 2000)
Naam student: Kim Roubos
Studentnummer: 1736633
Datum: 14/03/2022
Opdrachtgever: Amerpoort Vosseveld woning B
Contactgegevens opdrachtgever: Carla de Vet
Titel: Een zorgvuldig medicatieproces in de gehandicaptenzorg.
1.Inleiding
Aanleiding en relevantie
Wereldwijd worden er vaak veel fouten gemaakt met betrekking tot medicatie. Volgens de laatste
schattingen in 2017 van de Wereldgezondheidsorganisatie raakt maar liefst 1 op de 10 patiënten
gewond door medicatiefouten, wat wereldwijd naar schatting 42 miljard US dollar per jaar kost. Van
deze gevallen heeft ongeveer 7% een fatale afloop, met als gevolg dat vermijdbare medische fouten de
op twee na belangrijkste doodsoorzaak zijn in de Amerikaanse gezondheidszorg (Tekian et al., 2020).
Deze medicatie fouten gebeuren vaak doordat de deellijsten niet kloppend zijn, waardoor er te veel, te
weinig of verkeerde medicatie wordt gegeven. Daarnaast ontstaan er fouten door de vele soorten
medicatie die er zijn. Met het aantal verschillende middelen op de markt is het denkbaar dat er fouten
worden gemaakt bij het voorschrijven of afleveren van medicijnen (Rayhan et al., 2021). De apotheker
zorgt ervoor dat de deellijsten kloppen en er geen foute informatie meer opstaat, maar vaak gaat dit
fout. Helaas zijn apothekers in de meeste landelijke ziekenhuizen beperkt tot het invullen van recepten
en zijn ze niet betrokken bij medicatiegeschiedenis. Als de volledige medicatiegeschiedenis niet volledig
met elkaar in overeenstemming is, zijn er discrepanties aanwezig. Hier komen ook veel medicatie fouten
uit voort (Maes et al., 2018). Ook lopen apothekers vaak tegen technische en klinische problemen aan
die een farmaceutische ingreep vereisen bij het verstrekken van voorgeschreven medicijnen. Er is
onderzoek gedaan naar het inzetten van farmaceutische interventies en er is gekeken naar hoeveel
procent hiervan heeft geleid tot het wijzigen van het voorschrift op de deellijst. In totaal waren er 430
farmaceutische ingrepen waarvan er 286 (66,5%) farmaceutische ingrepen een klinische oorzaak hadden
en 144 (33,5%) farmaceutische ingrepen een technische oorzaak. Dit ging voornamelijk om een medicijn
te vervangen , een dosis aan te passen en informatie te verduidelijken/aanvullen. In totaal hebben 243
(56,5%) farmaceutische ingrepen geleid tot een wijziging van het voorschrift (Ketterman, 2007).
Ook de communicatie tussen de apotheek, de arts en een zorgmedewerker verloop ook niet altijd even
goed waardoor er ook fouten gemaakt kunnen worden. Organisatorische factoren en beroep specifieke
factoren beïnvloedden de ontwikkeling van vertrouwensrelaties (Nieuwboer et al., 2017). Uit onderzoek
is gebleken dat verpleegkundigen en artsen verschillend zijn opgeleid en verschillen in
communicatiestijlen kunnen vertonen (Foronda et al., 2016). Medicatie fouten kunnen hele nare
gevolgen hebben voor de cliënt en de medewerker. Zoals al eerder aangegeven kost het enorm veel
geld. Bij de medewerker worden de gevolgen van de fouten vaak als negatief beschouwd in het geval
van ontslag, sectorverandering of emotionele/morele impact (Morrudo Garcia., 2019). Uit onderzoek is
gebleken dat de gevolgen voor patiënten vaak veranderingen in huidcondities, veranderingen in
glycemische niveaus, cardiovasculaire veranderingen, nier veranderingen, wijziging van het veneuze
, netwerk en pijn zijn. Ergere gevolgen kunnen leiden tot levensdreigende situaties of zelfs tot de dood
(Carvalho & Cassiani, 2003). Door systematisch met risicosituaties om te gaan, is de veilige
medicatietoediening geborgd en zijn de risico’s voor de cliënt geminimaliseerd. Er zijn al een aantal
interventies bekend om ervoor te zorgen dat er minder medicatie fouten gemaakt worden. Interventies
van klinische apothekers die gericht zijn op het verbeteren van de kennis van geneesmiddelen en het
bewustzijn van fouten bij verpleegkundigen, bleken effectief te zijn in het verminderen van het aantal en
de ernst van fouten bij het toedienen van medicatie bij verpleegkundigen (Mostafa et al., 2020).
Daarnaast is uit onderzoek gebleken dat educatieve interventies de incidentie van fouten verminderden
en de klinische ernst van incidenten tijdens de uitgifte verminderd. Op veel plekken binnen de zorg is er
geen duidelijk medicatieproces waardoor er dus veel fouten worden gemaakt. Cliënten in de
gehandicaptensector gebruiken net als bijna iedereen medicatie in de zorg. Dit vraagt om een zorgvuldig
georganiseerd medicatieproces. Op Amerpoort vosseveld worden ook regelmatig fouten gemaakt met
betrekking tot de medicatie. Dit gebeurt vaak doordat de deellijsten niet kloppen en er niet goed
gecommuniceerd wordt tussen medewerkers, de arts en de apotheek. Dit soort fouten mogen niet meer
gemaakt worden omdat er heftige consequenties aan vast kunnen zitten. Op Amerpoort Vosseveld
woning B mist een medicatiebeleid die duidelijkheid schept voor medewerkers wat te doen wanneer er
iets niet klopt.
Doel- en vraagstelling
Het doel van dit onderzoek is om te zorgen dat er een zorgvuldig medicatieproces komt in de
gehandicaptenzorg. Dit wordt onderzocht en samengesteld voor Amerpoort Vosseveld woning B.
Onderzoeksvraag: Hoe wordt een juist medicatiebeleid voor Amerpoort Vosseveld woning B opgesteld?
2. Methoden
Het onderzoeksdesign
Het onderzoeksdesign wordt Kwalitatief en kwantitatief. Ik wil interviews afnemen met de mensen die
er werken en met de artsen. Zo kan ik verschillende meningen uitvragen van verschillende
beroepsbeoefenaren. Daarnaast wil ik literatuuronderzoek gebruiken voor het vinden van een juist
medicatieproces.
De setting
De interviews zal ik face-to-face afnemen op Amerpoort Vosseveld. Mocht dit niet lukken door
omstandigheden dan zal dit via de face time gedaan worden.
Doelgroep
Dit onderzoek is bedoeld voor de hele zorgsector. Iedereen die te maken heeft met medicatie kan
gebruik maken van de uitkomsten van dit onderzoek. Ik richt mijn in dit onderzoek op zwaar
verstandelijk gehandicapten.
Wijze van dataverzameling
De datebanken die doorzocht worden voor het vinden van de wetenschappelijke artikelen zijn Pubmed,
CINAHL en de catalogus van universiteit Leiden.
Wijze van data-analyse
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur kimroubos. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,48. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.