Resume

Samenvatting Verpleegkundige methodiek en vaardigheden 2 - Gastro-intestinaal stelsel

0 fois vendu

Établissement
Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)

Samenvatting - Verpleegkundige methodiek en vaardigheden 2 Thema Gastro-intestinaal stelsel Bachelor Verpleegkunde - Vives Brugge Eerste opleidingsfase

[Montrer plus]

Aperçu 3 sur 26 pages

Voir l'exemple

Publié le 23 avril 2023
Nombre de pages 26
Écrit en 2022/2023
Type Resume

stoma
dikke darm
dunne darm
ileostoma
colostoma
sonde
lavement
stoelgang
feces
uitscheiding
endoscopie
gastroscopie
colonoscopie

bovereecke Membre depuis 2 année 27 documents vendus

Hoofdstuk 1: Voedsel- en vochttoediening
1. Toedieningswegen
 Enteraal = rechtstreeks inbrengen in maag of dunne darm
o Via maag
 Bv. nasogastrische sonde, gastrostomie
o Via dunne darm
 Bv. nasoduodenale sonde, nasojejunale sonde, PEG + jejunale sonde, jejunostomie
 Parenteraal (intraveneus) = toediening anders dan enteraal

Toedieningswijze hangt af van
 Verwachte duur van voedseltoediening
 Functionele status van gastro-intestinale tractus
 Kans op aspiratie

2. Wettelijke bepalingen
B1-handeling  enterale vocht- en voedseltoediening
B2-handeling  toedienen parenterale voeding

3. Klinische voeding
Enterale voeding  Toegediend binnen maag-darmstelsel
Parenterale voeding  Toegediend buiten maag-darmstelsel
3.1 Enterale voeding – sondevoeding
Sondevoeding = vloeibare, volledig adequate voeding die de benodigde hoeveelheid energie,
vitamines, mineralen, spoorelementen, voedingsvezels en vocht bevat en per sonde of stomie rechtstreeks in
het maag-darmkanaal wordt toegediend
3.1.1 Indicaties
Bij toedienen enterale sondevoeding  Gastro-instestinale tractus moet intact zijn!
Wanneer maag-darmstelsel nog goed functioneert  enteraal!
 Hypermetabolisme bv. HIV, trauma, brandwonden, orgaantransplantatie
 Neurologische aandoeningen bv. CVA, MS, Parkinson… met slikproblemen
 Gastro-intestinale problematiek bv. oesophagale obstructie, gastrectomie
 Kanker bv. chemo-radiotherapie
 Psychiatrische ziekte bv. anorexia nervosa, depressie
 Multipel orgaangalen bv. nier-, hart-, lever- en longfalen
3.1.2 Contra-indicaties
=> Niet-functionele of toegankelijke gastro-instestinale tractus door…
 Darmobstructie bv. paralytische ileus = darm werkt niet, voedsel hoopt op
 Gastro-instestinale bloeding
 Braken
 Onvoldoende functionerend maag-darmkanaal
 Peritonitis = buikvliesontsteking
3.1.3 Soorten sondevoeding
LIEVER enterale sondevoeding dan parenterale sondevoeding want…
 Goedkoper o Geen atrofie = afname weefsel- en
 Veiliger orgaanmassa
 Minder kans op infecties en complicaties o Immuunsysteem in darmen blijft
 Behoudt functie van maag en darmen gestimuleerd
3.1.4 Soorten sondes bij enterale voeding

,Naso-enterale sonde (naso-eteric feeding tube)
 Nasogastrische sonde (= neus-maag sonde)
= soepele sonde die doorheen de neus van de zorgontvanger tot in de maag wordt gebracht
o Voordelen
 Inbrengen gebeurt snel, kan zelf bij zorgontvanger thuis gebeuren
 Geen operatie nodig
o Nadelen
 Irritatie van neus, bijholten, pharynx
 Regelmatig vernieuwing nodig
 Kans op dislocatie bij braakneigingen, braken, hoesten, niezen
 Zichtbaar, oncomfortabel

SOORTEN NASOGASTRISCHE SONDES
FOTO NAAM KENMERKEN INDICATIE
Sonde van Levin  Polyvinylchloride  Postoperatief
 Minder soepel - Preventie complicaties na
 Dikke sonde dus makkelijk te plaatsen operatie
MAAR - Afvloeien van maagvocht
- Discomfort, verhoogde kans op reflux - Maagevacuatie
- Kan op druknecrose thv neus  Zorgontvanger kan
 110-130cm lang onvoldoende voeding per os
 Verschillende diameters (8-10-12-14) innemen
 Merkstreepjes  Darmreiniging
 Afgeronde punt  Onderzoek van maaginhoud
 Radio-opaak (kun je zien op röntgenfoto)
 Wordt aangetast door zuur maagvocht
 MAX 1 week ter plaatse
Microsonde  Polyurethaan  Langdurig toedienen van
 Dunne sonde met voerdraad (mandrin) voeding (< 8 weken)
 110-130cm lang  Ter vervanging van sonde van
 Verschillende diameters (8-10) Levin
 Merkstreepjes
 Afgeronde punt
 Flexibel dus moeilijk te plaatsen
 Radio-opaak (kun je zien op röntgenfoto)
 Snel verstoppen
 Hindert weinig
 Blijft soepel
 MAX 6 à 8 weken ter plaatse
Sonde van Salem-Sump  Dubbel-lumen  Gebruikt voor
 Mogelijkheid tot luchtinlaat maagdecompressie OF irrigatie
van vloeistoffen
 Uitzonderlijk voor toedienen
van voeding of medicatie

Sonde van Faucher  Dikke sonde  Gebruikt bij maagspoelingen
 Grote centrale en verschillende laterale om op snelle manier grote
openingen hoeveelheid schadelijke
 150cm producten te verwijderen
 Merkstreepjes  Na spoeling onmiddellijk
 Op snelle manier veel vloeistof inbrengen verwijderd
en laten afvloeien
 Langs mond ingebracht
 Complicatie  perforatie van slokdarm

 Nasoduodenale sonde en Nasojejunale sonde
= sondes die via de neus opgeschoven worden tot in het duodenum of jejunum

, o Inbrengen gebeurt endoscopisch
o Indicaties
 Verminderde maagmotiliteit  maag verdraagt voeding niet
 Reflux
o Nadelen
 Irritatie neus, bijholten, pharynx
 Esthetisch effect
 Zichtbaar

Gastrostomiesonde
 Percutane Endoscopische Gastrostomiesonde (PEG-sonde)
= sonde die via chirurgische plaatsing onmiddellijk doorheen de buikwand in de maag geplaatst wordt
o Percutaan (= door de huid heen) geplaatst via pull-techniek
o Via lapratomie (= openbuikoperatie) rechtstreeks in maag geplaats via push-techniek
o Met interne fixatiedisk of ballon
o Katheter wordt via mond, slokdarm rechtstreeks in de maag “getrokken”
o 18 à 24 maanden goed

GASTROSTOMIESONDE
BESTAAT UIT INDICATIES CONTRA-INDICATIES
 Polyurethaan  5 jaar goed  Langdurige toediening (> 6 weken)  Mechanische obstructie van gastro-
 Silicone  1 jaar goed  Neurologisch intestinale tractus
- bv. CVA, MS  Stollingsstoornissen
 Slikstoornissen  Ascites = vocht in buikholte
 Soepele sonde met
 Fysieke factoren  Sepsis = reactie van lichaam op
- Interne fixatiedisc  preventie uitvallen
- bv. traumata in gezicht, slokdarmtumor bacterie/schimmel/virus
- Gebogen verschuifbare externe fixatiedisc
 Langdurige beademing  Peritonitis = buikvliesontsteking
- Externe fixatie  voorkomen dat sonde in
 Radiotherapeutische behandeling thv  Anorexia nervosa
maag terechtkomt
hoofd-halsgebied of slokdarm  Psychose
- Verschuifbaar  aanpassen aan dikte van
 Afwijkingen in maag of tussenliggende
onderscheiden abdominale lagen
organen
- Gebogen  knik vermijden
 Terminale dementie
- 1 of meerdere klemmen
- Preventie inloop  toediening stoppen
- Preventie uitloop  maagvocht in sonde
vermijden
- Connectiestuk voor aansluiting op
voedingstrousse en spuit

 Vervanggastrostomiesonde: ballonsonde of button
= sonde die op het uiteinde voorzien is van een ballon om de sonde in de maag te fixeren

BALLONSONDE
KENMERKEN BESTAAT UIT INDICATIES
 Blijft verschillende maanden ter plaatse  Soepele sonde met  Meest voorkomend als vervanging van
(2 à 6 maanden) - Een met water op te vullen ballon PEG-sonde
 Best vervangen om de 3 maanden  preventie uitvallen  1ste vervanging  endoscopisch
 Levensduur is beperkt door inwerking - Gebogen verschuifbare externe fixatiedisc  Vanaf 2de vervanging  verpleegkundige
maagzuur - Externe fixatie  voorkomen dat… taak
 Inert maagperistaltiek deze naar duodenum
verplaatst + sonde in maag komt
- Verschuifbaar  aanpassen aan dikte van
onderscheiden abdominale lagen
- Gebogen  knik vermijden
- 1 of meerdere klemmen
- Preventie inloop  toediening stoppen
- Preventie uitloop  maagvocht in sonde

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur bovereecke. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,89. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

69052 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans

Commencez à vendre!

Resume

Samenvatting Verpleegkundige methodiek en vaardigheden 2 - Gastro-intestinaal stelsel

Infos sur le Document

Sujets

École, étude et sujet

Vendeur

Avis reçus

Aperçu du contenu