,Rechtszijdig hartfalen Kenmerken:
- Pleuravocht beiderzijds
- Gewichtstoename
- Pitting oedeem → enkels en benen
- Vol gevoel/gespannen buik → ascites
- Vermoeidheid
- Koude handen en voeten
- Vergroot hart
- Kortademigheid → vooral bij inspanning
- Chronisch/langzaam
Systolische hartfalen = verminderd vermogen tot het goed
(HFrEF= heart failure with uitknijpen van het bloed naar de circulatie.
reduced ejection fraction) - Verlaagd ejectiefractie
- Sprake van een gedilateerd hart
- LVEF <40%
- 5-jaarsoverleving → 30%
Behandeling:
- Neprilysine → AT 2 antagonist
- CRT
- ICD
- LVAD
Overzicht CVS - Sofia Rabbanizadah p.2
,Syndromale aandoeningen
Ehlers Danlos syndroom - Autosomaal dominant
- CDL3A1-gen
Symptomen:
- Hypermobiliteit gewrichten
- Hyperelastische huid
- Type IV
- Ruptuur organen en vaten
- Huid: hematomen en doorschijnend
Aortaklepstenose - Overlevingskans ernstige vorm 15-50%
Etiologie:
- Klepdegeneratie en calcificatie → in Westerse landen
- Bicuspide klep
- Reumatisch
- Congenitaal
Symptomen:
- Hartfalen
- Syncope
- Angina pectoris
- Anemie
- Linker ventrikel hypertrofie
Diagnostiek:
- LO → auscultatie (systolisch ruitvormig geruis)
- Echocardiografie
- Ergometrie
- Lab → BNP
- CT-calciumscore
Behandeling:
- Aortaklepvervanging
- Medicamenteus → hartfalen behandeling en sinusritme behouden
- Transcatheter aortic valve implantation (TAVI)
- >80 jaar
- Niet in aanmerking komend voor aortaklepvervanging
Overzicht CVS - Sofia Rabbanizadah p.4
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