Garantie de satisfaction à 100% Disponible immédiatement après paiement En ligne et en PDF Tu n'es attaché à rien
logo-home
Recherché précédemment par vous
Recherché précédemment par vous
logo
Samenvatting Kritieke IZ patiënt ( postgraduaat IZ), infecties op IZ €7,99
Ajouter au panier
Accédez rapidement à
Aperçu
  2.  
  3. Hogeschool Gent (HoGent)
  4.  
  5. Postgraduaat Spoedgevallen En Intensieve Zorgen
  6.  
  7. Kritieke IZ patiënt

Resume

Samenvatting Kritieke IZ patiënt ( postgraduaat IZ), infecties op IZ

1 vérifier
 0 fois vendu

bevat volgende hoofdstukken - ICU acquired infecties - IV lijninfecties - VAP - intra- abdominale infecties - schimmel- en gistinfecties

Aperçu 3 sur 20  pages

Infos sur le Document

  • 15 mai 2023
  • 20
  • 2022/2023
  • Resume

Sujets

École, étude et sujet

Tous les documents sur ce sujet (4)

1  vérifier

review-writer-avatar

Par: arnaudvanherreweghe • 9 mois de cela

Vendeur

avatar-seller
ChloéG

Avis reçus

Aperçu du contenu

INFECTIES OP IZ- DR FIERENS
ICU ACQUIRED INFECTIES- INLEIDING

DEFINITIES

 Nosocomiale infectie = community aquired
o Ontstaan 48-72u na opname in het ZH
 ICU aquired infectie
o Ontstaan 48-72u na opname op IZ
 Nosocomiale infectie buiten ziekenhuis  Healthcare associated infectie

EPIDEMIOLOGIE

 Infecties zijn een frequente oorzaak van kritieke ziekte
o ¼ van IZ patiënten oorzaak infectie
 Infecties zijn frequente complicatie van kritieke ziekte
 Grote verschillen in landen: Healthcare geassocieerde infecties
o Patiënt
 Leeftijd
 Comorbiditeiten
 Duur hospitalisatie
 Invasieve procedures/chirurgie
o Epidemiologie
 Ontwikkelingsgraad land vb water, hygiëne
 Voorkomen MDRO
o Organisatie
 Werklast
 Kwaliteit van de zorg
 IZ infecties
o Epic studie  1x/jaar wie heeft AB van patiënten en kweken
o 53% van de patiënten een vermoedelijke of een werkelijke infectie
o 22% heeft ICU aquired infecties
o 3 kiemen zorgen voor mortaliteit
 VRE: vancomycine resistentie enterokok
 Carbapenem R acinetobacter
 3de gen cefalosporine en carbapenem R klebsiella: CVE
 ICU verworven infecties
o 66% pat met AB voorschrift
o 28% met ICU aquired infectie
o Belangrijke focus
 50% respiratoire tractus
 19% abdominale tractus
 7% urogenitale tractus
o Cijfers hoger  patiënten zijn zieker, meer testen namelijk kolonisatiekweken

1

,  Top 5 ICU aquired infecties
o Respiratoire infecties
o Abdominaal infecties
o Uro infecties
o Katheterinfecties
o Surgical side infecties

COMMUNITY VS HOSPITAL ACQUIRED


GASTHEER EN PATHOFYSIOLOGIE

 Natuurlijke barrières
o Luchtwegen: glottis, slikfunctie, hoestfunctie, mucociliair apparaat ( trilhaarcellen die
pathogenen naar boven brengen) doorbreken door ET, maagsonde ,sedatie,
spierzwakte/neurologische lijden
o Urinewegen: urinaire flow doorbreken door blaassonde
o Huid en slijmvliezen  doorbreken door centraal veneuze en arteriële katheter, drains,
chirurgie
o Commensale flora: streptokokken en staphylococcen  doorbreken door AB
 Aangeboren en verworven afweersysteem
o Macrofaag eet de bacterie op en brengt EW naar buiten  T-cellen en B-cellen binden erop
 reactie immuunsysteem


PATHOGENEN

 Exogenen kiem met hoog virulent vermogen
o S. pneumonoiae, S aureus, N. meningitis
 Commensale flora met hoog invasief vermogen  barrière doorbreken
o E.coli, S aureus
 Community verworven infecties
o Beperkt spectrum aan pathogenen
o Goede correlatie focus, kiem en kliniek
o Voorspelbare antimicrobiële gevoeligheid
o Vlot toepasbare behandelingsrichtlijnen en empirische antimicrobiële schemata ( AB zodat
zeker de kiem wordt aangevallen  naar gerichte AB bij gekende kiem)
 Bacteriën
o Gram positief
 Streptokokken
• S. pneumoniae: pneumonie, endocarditis, meningitis
• S. pyogenes: huid- en wekedelen infecties, tonsillitis
 Staphylococcen
• S. aureus: artritis, osteomyelitis, huid- en wekedelen infecties
o Gram negatief
 N. meningitidis, N. gonorrhea
 H. influenzae, M. catarrhalis: respiratoire infecties
 Enterobacterales :E. coli: UWI, IAI
 Anaeroben: complexe huid- en wekedelen infecties, complexe IAI
 Atypische kiemen: respiratoire infecties


2

,  Virussen
o Influenza, Enterovirus, Coxsackie virus, RSV, ...
 Schimmels en gisten
 Gram neg vs gram pos
o Celwand en kleuring  gram neg zal niet verkleuren
o Gram pos zal u zieker maken
o Gram pos AB  bact barst los maar celwand is zeer immunogeen  infecties
 Ziekenhuis/ICU verworven infecties
o Commensale flora vervangen door nosocomiale flora
o Breder spectrum aan pathogenen
o Weinig correlatie tussen kiem, focus en kliniek
o Onvoorspelbare antimicrobiële gevoeligheid
o Waarden van empirische schemata beperkt


DIAGNOSTIEK EN VERLOOP

 Community verworven infecties
o Vastomlijnde klinische beelden
o Kliniek als belangrijkste diagnostische tool, aangevuld met radiologie en microbiologie
 Ziekenhuis of ICU verworven infecties
o Klinische beelden worden verstoord of gemimeerd door onderliggende aandoeningen
o Belang van 3 pijlers: anamnese, radiologie en microbiologie


AANPAK

 2 grote vragen
o Wanneer
 Zo vroeg mogelijk bij ernstige infectie
o Wat
 Adequaat  werkt tegen de kiem die de infectie veroorzaakt
 Vroege en adequate antimicrobiële therapie
o Tijdig in functie van de ernst van de infectie : 1-3u
 Sepsis: infectie en MOF ( sofascore ( hartbloed, lever, neuro, stolling), renaal) stijging
van 2 of meer)
 Septische shock: na adequate volumeresistatie nood hebt aan vasopressine lactaat
meer dan 2 ( pat vullen met 30ml/kg)
o Empirische keuze
 Gebaseerd op de te verwachten kiem
 Voldoende breed
 Rekening houden met resistentie
o Enkele leidende principes en internationale richtlijnen


INTEGRATIE VAN PARAMETERS

 AB
o Combinatie therapie
o Immuun status
o Risicofactoren


3

Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:

Qualité garantie par les avis des clients

Qualité garantie par les avis des clients

Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.

L’achat facile et rapide

L’achat facile et rapide

Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.

Focus sur l’essentiel

Focus sur l’essentiel

Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.

Foire aux questions

Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?

Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.

Garantie de remboursement : comment ça marche ?

Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.

Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?

Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur ChloéG. Stuvia facilite les paiements au vendeur.

Est-ce que j'aurai un abonnement?

Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.

Peut-on faire confiance à Stuvia ?

4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)

64257 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours

Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans

Commencez à vendre!

Récemment vu par vous

Examen ·

(1)

PDG GOLD SrA to SSgt |108 QUESTIONS WITH 100% CORRECT ANSWERS.|GUARANTEED SUCCESS

Resume ·

(0)

Samenvatting deel 3-5

Resume ·

(0)

Summary of the lectures for Judgment and Decision Making

Examen ·

(1)

WAPS SSGT- Military Org and Command- Military Departments questions with 100% correct answers

Resume ·

(0)

Samenvatting - Neuropsychology and Psychopharmacology (P0V90A)

Examen ·

(0)

Test Bank for Pediatric Nursing a case based Approach 1st Edition Tagher Knapp 2024

Resume ·

(0)

Samenvatting - VZOM Geestelijke gezondheidszorg

Resume ·

(0)

Lijst met alle aandoeningen uit vraagstukken bewegen

Resume ·

(0)

Goede samenvatting van het vak pedagogiek en orthopedagogiek
€7,99
  • (1)
Ajouter au panier
Ajouté