Dit is de samenvatting van de theorie van 'Hoofdstuk 10: Uithoudingsvermogen' van kinesitherapie bij ouderen. De samenvatting is een combinatie van informatie uit de powerpointslides, inclusief figuren, en mijn eigen notities uit de les. Het aantal pagina's kan veel lijken, maar dat is vaak doordat...
Uithoudingsvermogen
Centrale circulatie:
- Hart
o Weinig veranderingen op celniveau in ouder wordende hart veroorzaakt
door uitsluitend biologische veranderingen
o Vanaf 60 jaar
Afname van aantal pacemakercellen in sinusknoop
Op 75-jarige leeftijd is aantal pacemakercellen met meer
dan 90 % afgenomen ten opzichte van gezonde
volwassen hart
Toename van diameter van lumen en dikte van aorta
Afname van compliance van aorta
perifere weerstand neemt toe Beïnvloeden
Verdikking en verharding van mitralisklep hartminuutvolume
diastolische vulling neemt af
- Hartminuutvolume (HMV)
o = Maat voor totale bloedvolume dat per minuut door hart wordt
rondgepompt
o HMV = HF x slagvolume
o Ouderen versus jongeren
In rust
Hartminuutvolume =
Hartfrequentie =
Slagvolume =
Perifere weerstand en dus bloeddruk neemt toe
Inspanning
Hartminuutvolume ↓
Hartfrequentie ↓
Slagvolume ↓
Afname van maximale HMV met leeftijd toe te schrijven
aan
Afname van regulatie van zenuwcellen
Afname van regulatie hormonen
Verminderde vulling van hart
Verhoogde vaatweerstand
Afname maximale HF
Voornamelijk dit
- Maximale hartfrequentie
o HF bij maximale inspanning neemt lineair af met leeftijd
1 slag per jaar, beginnend op 10- tot 15-jarige leeftijd
Duurt langer voordat hartfrequentie maximale waarde bereikt
, Verschillende factoren kunnen hiervoor verantwoordelijk
zijn
Verminderde reactie op bèta-adrenerge prikkeling
Afname van pacemakercellen van hart
Invloed van deze individuele factoren op HFmax is
echter onduidelijk
o Schatting van gemiddelde HFmax-waarde op bepaalde leeftijd
HFmax = 208 – (0,7 x leeftijd in jaren)
= Formule van Tanaka
Geen onderscheid tussen mannen en vrouwen
Perifere circulatie:
- Bloedvaten
veranderingen kunnen zowel gevolg zijn ban natuurlijk
verouderingsprocessen als persoonlijke factoren
o Basale membranen van vaten worden dikker
o Elastische eigenschappen van arteriën verminderen
Worden kronkeliger en verkalken
o Verhoogde amyloïdose
= Afzetting van overtollig zetmeelachtig materiaal in vaten
o Eerst proximale vaten, daarna distale vaten
Distale vaten ondergaan meest ingrijpende veranderingen
o Arteriosclerotische vaatvernauwing
Bemoeilijkte doorstroming
functionele beperkingen kunnen ontstaan
= Belangrijkste verouderingsverschijnsel van circulatie
Respiratoir systeem:
- Longfunctie als gevolg van veroudering opmerkelijk veranderen
o Niet-pathologische pulmonale veroudering
Verlies van elastisch weefsel
Afname van alveolaire wanden
Afname van aantal longcapillairen
Verminderde circulatie
o Vermindering longvolume
Verlies van elastisch weefsel
Spierkrachtvermindering van intercostale musculatuur
Afname van mobiliteit van thoracale wervelkolom
Verhoogde calcificatie van ribben
o Functioneel
Vitale capaciteit neemt af
Totale volume verplaatsbare lucht in respiratoire systeem
Restvolume neemt af
, Expiratoire éénsecondewaarde neemt af
Pulmonale gasuitwisseling wordt kleiner
Arteriële zuurstofspanning in rust neemt af
Onder normale niet-pathologische omstandigheden is
longfunctie nooit beperkende factor tijdens inspanning
(Niet-leeftijdsgerelateerd) obstructieve aandoeningen
komen vaak voor
Leeftijdsgerelateerde veranderingen als gevolg van
veroudering hierdoor moeilijk te onderscheiden van
pathologische veranderingen
Spiermetabolisme:
- Afname van spiermassa (sarcopenie)
o Gevolg van afname van aantal spiervezels en afmetingen hiervan
- Afname van dichtheid van capillairen van motorunits
- Verminderde activiteit van myosine ATP-ase
o Resynthese van creatinefosfaat verloopt trager
Functioneren van ATP-CP-systeem verloopt hierdoor minder
optimaal
Uithoudingsvermogen:
- Systemen van invloed op functionaliteit uithoudingsvermogen
o Centrale circulatie
o Perifere circulatie
o Respiratoir systeem
o Spiermetabolisme
Als gevolg van veroudering in deze fysiologsiche systemen
functionele en structurele veranderingen
- Mate waarin structurele en fysiologische veranderingen optreden afhankelijk
van genetische en niet-genetische factoren
o Zoals
Pathologieën
Mate van fysieke activiteit
Levensstijl
Voeding
- Grote variatie bij
o Ouderen versus jongeren
o Ouderen van zelfde leeftijd
- Aerobe functie
o VO2 max belangrijkste variabele in deze context
In context van vele hulpvragen kan het als minder specifiek
beoordeeld worden
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur anoukdom. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
