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NKO Samenvatting Nucleaire Beeldvorming Deel 2

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Samenvatting PPT 1 nucleaire beeldvorming NKO. (HC 2)

Aperçu 2 sur 9  pages

  • 23 mai 2023
  • 9
  • 2022/2023
  • Resume
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seppeverlinden1
Samenvatting NB NKO deel 2:
1. Dementie:
Leeftijd = voornamelijk risicofactor.
Dementie:
- Verlies geheugen, oriëntatie, cognitieve en gedragsproblemen
- Functionele achteruitgang -> snel optreden over maanden of jaren
- Belang vroeg en differentiaaldiagnostiek:
o Prognose en therapie is verschillend
o Vroegdiagnostiek:
 Verhandeling acetylcholinesterase inhibitoren
 Antistollingsmiddelen bij vasculaire dementie
 Nieuwe medicatieontwikkeling
 Psychologische aspecten
Diagnose = moeilijk op basis symptomen.
CT en MRI = onthullen geen veranderingen tot aan eindstadium.
SPECT en PET = vroege diagnose ziekte:
- PET en hogere gevoeligheid en resolutie SPECT
- Posterieure dementie: alzheimer, lewy body en parkinson-dementie
- Fronto-temporale dementie: Pick-ziekte
- Vasculaire dementie

1.1. Ziekte Alzheimer
- Meest voorkomende vorm
- PET betere gevoeligheid dan SPECT
- Identificeren welke patiënten milde cognitieve stoornissen
uiteindelijk zullen evolueren tot Alzheimer
Verloop:
Amyloïd plaques klonteren samen -> slagen neer in hersenen, bestaan
uit eiwit touw -> zorgt voor schadelijke kluwen.
Touw en amyloïd = kleven samen = neuronen sterven af.
FDG PET:
- Bilateraal, symmetrisch, temporo-pariëtaal defect
- Primaire sensomotorische cortex, basale ganglia, thalamus en
cerebellum = gespaard
- Graad defecten correleren goed met aantasting cognitieve
- Afwijkignen op FDG-PET vooraleer klinische afwijking

, - Beste en duurste therapie
Voordat er symptomen optreden -> lang ziekte proces.
rood = verminderde opname.




1.2. Lewy Body dementie
- Aantasting achterste hersengebied
- Op 1 na meest voorkomend
- Oorzaak Lewy bodies (eiwitverdikking) in zenuwcellen
- Gevolg: verstoring productie neurotransmitters acetylcholine en
dopamine -> atrofie neuronen
- Fluctuerend dementie, visuele hallucinaties, vallen en sommige
Parkinsonsymptomen.
Cognitieve achteruitgang gepaard met visuele hallucinaties en
parkinsonisme.
Temporo-parietale afwijkingen + hypometabolisme thv occipitale
cortex.

1.3. Fronto-temporale dementie
- Ziekte van Pick
- Afsterven hersencellen in frontaalkwab en temporaalkwab
- Symptomen: verandering gedrag, taalvaardigheden en motoriek’
- Komt vaak jong voor 40-60j
- Geheugenverlies
- Onvoorspelbaar verloop
Gekarakteriseerd door gedragsstoornissen.
Hypometabolisme thv frontale kwab en voorste temporale kwab.

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