In deze samenvatting staat alles wat er in de les is behandeld door Ann Martens over zenuwen, bloed- en lymfevaten. Ook in bundel verkrijgbaar met de rest van de onderdelen van dit vak.
- Gevoeligheid voor trauma; afhankelijk van
o Anatomische ligging (helemaal ingebed in
spieren of juist vlakbij botten)
o Zenuwstructuur (storing in bloedvoorziening via
problemen in endoneurium)
Minder en grotere bundels zijn
gevoeliger aan ischemie dan veel en
kleinere bundels
- Acuut/geleidelijk
o Een snede (acuut) of druk (geleidelijk)
- Soms: zenuw/arterie/vene samen gelokaliseerd persisterende ischemie (versterken elkaar
als er een probleem is met 1 van de 3)
Compressie
- Uitwendig: halster, OK-tafel, kneuzing, gips.
- Inwendig: hematoom, abces, oedeem, tumor, fractuurfragmenten, callus, druk tijdens
partus, irritatie van een injectie.
- Tractie: n femoralis of n tibialis. Door het te hard trekken aan kalveren bij een stuitbevalling
bijvoorbeeld. (zie kalfje)
- Wrijving
- Sectie: wonden, fracturen.
- Warmte/koude; cryochirurgie kan ook onderliggende zenuwen beschadigen
- Ioniserende stralen: zenuwen weinig gevoelig
Gradaties van beschadiging van perifere zenuwen
Er zijn eigenlijk drie gradaties afhankelijk van de aanwezigheid van axonale degeneratie en
beschadiging van het endoneurium.
Neuropraxie: geen goede geleiding van axonen (slapend been bijvoorbeeld = gaat heel snel weer
over)
, Axonotmesis: axonale degeneratie, maar geen schade aan endoneurium = nog mogelijkheid tot
regeneratie
Neurotmesis: schade aan beide, de kans op regeneratie is heel klein.
Letsels
Stel je hebt ter hoogte van de dikke grijze pijl
zenuwschade. Het gevolg is dat alles distaal hiervan
zal gaan verschrompelen (Wallerse degeneratie).
Proximaal van de schade zie je wat retrograde
degeneratie, maar dit is minimaal.
Tractie = multipele letsels en schade aan
bloedvaten.
Wrijving = meer bindweefselreactie
Sectie (snede): zelfde als bij zenuwschade
hierboven op ander figuur, maar er is nul
kans op regeneratie.
Letsels perifeer
- Veranderingen eindorgaan:
- Verlies functie van spier = spieratrofie en finaal fibrose (littekenweefsel alleen maar)
- Verlies van sensibiliteit (indien gemengde zenuw) = secundaire huidschade (niets meer
voelen wanneer iets pijn doet) en abnormale belasting van gewrichten
Trofische letsels: bij zuiver sensibele zenuwen ook effect op verlies perifere vasomotorische
controle (dilateren van de bloedvaten)
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur koetjesUA. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
