Resume
Samenvatting Module beginselen kinestherapie 2
- Établissement
- Vrije Universiteit Brussel (VUB)
Alle hoorcolleges van semester 2 samengevat - enkel de theorie
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
BEGINSELEN KINESITHERAPIESEMESTER 2 – LIESBET DE BAETS
1. INLEIDING
1.1 methodisch handelen
screeningsprocedure
screening is nodig voor onderzoeken van ernstige onderliggende aandoeningen
belangrijke stap voor kine in intakeprocedure – als er geen doorverwijzing is
indicatiestelling voor kine
mogelijks noodzakelijke verwijzing naar huisarts of specialist
dmv gesloten vragen ja / nee vragen
bestaat uit 6 stappen STAP 1 : algemene hulpvraag
STAP 2 : algemene rode vlaggen
STAP 3 : specifieke rode vlaggen
STAP 4 : tractus anamnesis
STAP 5 : beloop (normaal/abnormaal?)
STAP 6 : bewegingsgerelateerd?
STAP 1 : hulpvraag
vraag om beknopt klachten te beschrijven
doelen voor kine
verwachten naar jou als kine
!! volledig verhaal komt in anamnese aan bod – niet in de screening !!
inventarisatie hulpvraag ligt hulpvraag binnen werkveld v kine?
is hulpvraag gekoppeld aan houdings- of bewegingsapparaat?
STAP 2 : algemene rode vlaggen
wat zijn rode vlaggen? symptomen of tekenen bij patiënt die op te vatten zijn als “waarschuwingssignalen of risico-indicatoren
voor meer of minder ernstige onderliggende pathologie
hiervoor is expertise v andere discipline vereist
generieke rode vlaggen trauma in voorgschiedenis
constante – progressieve – niet-mechanische pijn
aanhoudende of toenemende nachtelijke pijn
onverklaarbaar gewichtsverlies (>5kg/maand)
koorts – nachtelijk zweten
maligne tumoren in voorgeschiedenis
langdurig gebruik van corticoïden
drugsgebruik – immunosuppressive – HIV
regelmatige algemene malaise
kanker pijn in rust – of tijdens de nacht
kanker in het verleden
pijn onafhankelijk bij houding of beweging
algemeen slecht voelen
onverklaarbaar gewichtsverlies (meer dan 5kg in 2 weken/maand)
infectie pijn in rust – of tijdens de nacht
pijn onafhankelijk van houding of beweging
koorts – nachtelijk zweten
algemeen slechtvoelen
fractuur hoog impact trauma (evt in verleden)
geen verbetering
pijn tijdens de nacht
langdurig gebruik van corticosteroide
CZS-probleem geeft vaak wijdverspreide tekenen
krachtverlies in armen/benen
duizelligheid
zicht- of evenwichtsproblemen
Shari Wiel | 1
,STAP 3 : specifieke rode vlaggen
specifiek voor bepaalde regio / gewricht VB : cauda equina in lage rug
avasculaire necrose van caput humeri of caput femoris
lumbale wervelkolom eerste episode LRP < 20jaar of > 55jaar
thoracale pijn
progressieve (motorische) neurologische uitval
aanhoudende (consistente) ernstige lumbale flexiebeperking
recente incontinentie (mictie en/of defecatie)
sensibele stoornissen in rijbroekgebied
cauda equina lumbale zenuwen (ter hoogte v L1) - gaan over in cauda equina
cauda equina syndroom compressie op deze lumbale spinale zenuwen – wnr ze uit ruggenmerg komen
compressie door : discus prolaps – tumor – epiduraal hematoom – infectie - ...
symptomen vroeger : blaas- en darm disfunctie
zadel anesthesie (= geen gevoel)
stage 1 CESS cauda equina syndroom – subjectief
lage rugpijn
bilaterale radiculopathie (= uitstralende pijn in rug naar achterzijde v bovenbeen – kuit – naar voet)
subjectieve sfincter problemen – maag en darm
gevoel van naalden in gans het perineale gebied (arm die slaapt en terug wakker wordt)
!!! = rode vlag patiënt doorverwijzen !!!
stage 2 CESI cauda equina syndroom – incompleet
klachten van stage 1
effectief gemeten sfincter functie blaas en darm minder goed werkt
zadel anesthesie
!! deze patiënten zullen nooit meer volledig recupereren !!
stage 3 CESR cauda equina syndroom – retention
volledige blaas verliest bezenuwing
blaas is volledig verlamt
voor deze patiënten kan er niets meer gedaan worden
lage rugpijn – maligniteit begin LRP > 50jaar
continue pijn – onafhankelijk van houding of beweging
nachtelijke pijn
algemeen slecht voelen
maligniteit in voorgeschiedenis
onverklaar gewichtsverlies
verhoogde bloed sedimentatie (elektrocytbezinkingssnelheid) – snelheid waaraan rode bloedcellen zakken
osteoporotisch wervelfractuur brose botten dat zich uit thv wervellichamen – dus hebben sneller indeukingsfracturen
vaker bij vrouwen
recente fractuur >2 jaar geleden
eerdere wervelfractuur
leeftijd > 60jaar
gewicht > 60kg - BMI > 20kg/m²
ouder met heupfractuur – fracturen aan radius – fracturen aan een scapoid botje
langdurig corticoïdengebruik
lokale klop-, druk-, en asdrukpijn van WK
opvallende lengtevermindering
versterkte thoracale kyfose
!! geen manuele therapie of mobilisatieoefeningen – kan risico vormen !!
lumabale wervelfracturen ernstige LRP aansluitend op trauma
Shari Wiel | 2
, spondylitis ankylopoetica ziekte van Bechterew
begin LRP <20jaar
vaker bij mannen dan bij vrouwen
iridocyclitis of uveïtis
onverklaarbare perifere artritis of inflammatoire darmaandoening in voorgeschiedenis
vooral nachtelijke pijn
ochendstijfheid >1u
minder pijn bij liggen – bewegen – oefenen
goede reactie op NSAID
verhoogde BSE
spondylolisthesis fractuur in processus spinosis L5 door stress/trauma
vaker bij jongere meisjes
begin LRP > 20jaar
vaak bij turnsters
Shari Wiel | 3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur shariwiel1. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,69. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
79064 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans