Resume
Samenvatting Neurofysiologie
- Cours
- Neurofysiologie
- Établissement
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting van zowel boek, powerpoint als eigen nota's!
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
Aperçu du contenu
NeurofysiologieHoofdstuk: Craniale doorbloeding (les 17 oktober)
Bloedcirculatie in de hersenen
- Aortaboog: zowel L als R twee aders naar de hersenen toe: namelijk een interne en een
externe
- 20 procent van al het bloed gaat naar de hersenen: men gaat bloed en glucose afgeven en
afvalstoffen wegvoeren
- Zowel L als R:
1. a. carotis communis die zal splitsen in:
a. carotis externa (thv je slapen)
a. carotis interna (80 procent van het bloed intern via hier)
2. a. vertebralis die een a. basillaris zal worden (20 procent die zal gaan naar posterieur
gedeelte en cerebellum)
- Anterieure circulatie: Via a. carotis interna naar…
1. A. cerebri media
Sensomotorische gebieden BL en gezicht
Gebied broca en wernicke (taal)
STEL probleem: hemianesthesia (gezicht en BL aangetast)
2. A. cerebri anterior
Sensomotorische gebieden OL en motorische gebieden aangezicht
Limbische gebieden mediale frontale kwab
STEL probleem: verlies sensatie OL, apraxia (onvermogen doelgerichte acties uit te
voeren), hemiplegie, gang van lopen verslecht + emoties: impulsief, verwarring,
motorische inactiviteit, volharding
3. A. choroidea anterior
Amygdala, hippocampus en voorste deel thalamus
Libisch systeem en leren en geheugen
4. A cerebri posterior (!)
Achterste pariëtale en occipitale kwab
Visuele, limbische gebieden en parahippocampale gyri
STEL probleem: hemiparese/laesie thv oorsprong arterie, geheugenverlies
5. A. communicans posterior
- Posterieure circulatie: vanonder via a. vertebralis en later a. bassilaris takt die af naar…
1. A. inferior posterior cerebelli
2. A. inferior anterior cerebelli
3. A. superior cerebelli
4. A. cerebri posterior (!)
CVA’s die individuele takken hersenstam aantasten, leiden tot verschillende
neurologische symptomen TENZIJ basilaire slagader zelf aangetast
Cerebellum: zorgt dat doel van bepaalde bewegingen bereikt wordt en zorgt
eventueel voor aanpassing bewegingen
, - Cirkel van Willis: dient als beveiligingsmechanisme voor de doorbloeding, verbindt posterieur
deel en anterieur
1. A. cerebri anterior (L en R)
2. A. carotis interna (L en R)
3. A. cerebri posterior (L en R)
4. A. communicans posterior (L en R)
5. (A. communicans anterior)
Cerebro vasculair accident
= hersenbloeding/attaque/beroerte/stroke
- ongeval in de bloedvaten van de hersenen
- Def: plotse ontstane klinische verschijnselen van plaatselijke stoornis van de hersenfuncties
met duur van meer dan een dag of eindigend met de dood (geen andere oorzaak aanwezig
dan stoornis met bloedvaten)
- Hersenbloeding VS infarct
1. Bloeding: slechts 30 procent van de CVA
2. Infarct: bloedklonter/trombool komt vast te zitten en snoert bloedvat af (afsterven
weefsel) 70 procent van de CVA
- Kan subduraal (niet in cortex/cerebellum) of intracerebraal zijn
Transient ischemic attack
- Tijdelijke doorbloedingsstoornis in hersenen, met volledig herstel
- Klachten snel gedaan (wel volledig zelfde symptomen dan CVA)
- Kan voorbode zijn CVA (!!)
Zo snel mogelijk naar arts verwijzen
10 tot 30 procent zal CVA krijgen
Hoe sneller we zijn, hoe meer hersenvolume we kunnen redden
Fasen CVA
- Belangrijk begrip: PENUMBRA = risicovol hersenweefsel indien geen behandeling:
evolueert naar infarct (uitgebreide gebied na infarct waar er schade kan ontstaan indien
geen/laattijdige behandeling)
1. Opsporingsfase
Elke P met acute focale neurologische uitval:
Plotse krachtvermindering/verlamming arm of been
Plots gevoelsverlies
Plotse spraak/begripsproblemen
Plotse scheefstand mond
Moeite eten/slikken
Plotse visusstoornis
Plotse gang/coördinatiestoornis
FAST test:
F: face
A: arm
, S: speech/spraak
T: time
2. Acute fase (klinische fase)
Elke beroerte moet als spoedgeval gezien worden: spoeddiagnostiek en
spoedbehandeling!
Bloedonderzoek
ECG
Neurologisch onderzoek
CT scan, MRI
Intraveneuze trombolyse
Intra-arteriële behandeling
Opname stroke unit of neuroafdeling: opvolging
3. Revalidatiefase
Voorkomen/verminderen beperkingen die gevolg van de beroerte zijn
Zo snel mogelijk!
Vervolgsetting obv situatie P (revalidatiecentrum, ziekenhuis, thuis?)
4. Chronische fase
Begint wanneer het duidelijk is met welke beperkingen P zal moeten leren leven
Pas na half jaar
Centraal staat acceptatie, verwerking en leren omgaan met de beperking (zowel
P als naaste omgeving)
Men kan naar een andere setting overgaan: vb verzorgingshuis of thuis met
nazorg
Afhankelijk aanwezige beperkingen blijft zorgondersteuning/begeleiding
noodzakelijk
Bloed hersenbarrière
- Hersenbloedvat anders dan een ‘typisch’ bloedvat elders
Gewone bloedvat: holte omringd door endotheliale cellen die bepaalde poriën
vormen
Hersenbloedvat: tight junctions waardoor uitwisseling van stoffen miniem is
- Vb parkinson medicatie
Heeft te kort aan dopamine (door afgestorven substantia nigra)
Dopamine kunnen we NIET gewoon indienen bij P want geraakt niet door
barriere
L-DOPA (precursor dopamine) geraakt hier wel door!!
Hoofdstuk 7: Neuromessengers – neurotransmitters VS
neuromodulatoren (les 24 oktober)
Korte herhaling HS 1-3 -
- Cellen van het zenuwstelsel
1. Neuronen: zullen signalen ontvangen en doorgeven
Bestaat uit:
cellichaam/soma
dendriet: ontvangt info
axon (gemyeliniseerd zorgt voor geleiding EN knopen van ranvier (niet
gemyeliniseerd) snellere voortplanting zenuwimpuls): outputeenheid van de cel
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur BN2003. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67096 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans