Dit is een samenvatting van de tweede hoorcollege. In de kaders staat wat de docent per deel erbij verteld. Met andere woorden staat er niet letterlijk op wat er in de PowerPoints staan, maar staat er ook uitleg bij.
Les 2 (23/02/2023): Quality improvement & Implementation Science (Online)
Doelen voor de les
De student kan:
Kwaliteitsproblemen analyseren
Waarom bestaan er kwaliteitsproblemen in de zorg? Hoe komt dat en hoe groot zijn de
problemen?
Een gefundeerd plan voor kwaliteitsverbetering in de patiëntenzorg opstellen
Kent algemene principes vanuit implementatiemodellen
Definitions
The Institute of Medicine (2001) defines health care quality as:
“the degree to which health care services for individuals and populations increase the likelihood
of desired health outcomes and are consistent with current professional knowledge”
Good quality care means that care is: effective, efficient, accessible/timely, person centered,
equitable & safe
______________________________________________________________________________
1: in hoeverre lukt het om zorg te leveren die leidt tot geode gezondheidsuitkomsten voor
mensen?
2: in hoeverre is de zorg overeenkomstig, de huidige professionele standaarden en kennis.
, Assessing quality of care
Presupposes that we know what good care is i.e. that we can define good quality (the
standard) e.g. from guidelines, best practices etc.
Implies that we compare current practice to the standard
If care is poor or suboptimal, this implies that good care (=the standard) is not –or not
fully –implemented
quality of care problems are implementation problems
___________________________________________________________________________
Als we het hebben over het analyseren van de kwaliteit van zorg of doen van assessment
hoe is het gesteld met de kwaliteit van zorg?
Dan is de belangrijke veronderstelling dat we een definitie hebben van wat we verstaan onder ‘goede
zorg’. Natuurlijk geen algemene definitie, maar ‘goede wondzorg’, dan is er standaard voor goede
wondzorg of duidelijke richtlijn van goede wondzorg of dat er best practices zijn waar we dat tegen
kunnen afzetten. Kortom spreken over kwaliteit van zorg en iets willen meten aan kwaliteit van zorg
kan alleen als er een standaard/richtlijn/best practice/protocol… Zonder dat we weten wat we onder
goede zorg verstaan, kunnen we nooit vaststellen of er goede/slechte zorg plaatsvindt.
Wil je kwaliteit meten dan moet je wat er in de praktijk gebeurd kunnen vergelijken met een
standaard = iets waarvan we afspreken van dit is goede zorg.
Als we de huidige zorg afzetten tegen richtlijn/standaard en we zien dat de zorg niet optimaal is, dan
betekent het dat de standaard onvoldoende is geïmplementeerd. Kwaliteitsprobleem is een
implementatieprobleem. Als we een duidelijke standaard hebben, en dat gebeurd onvoldoende in de
praktijk dan is de conclusie dat de richtlijn of standaard onvoldoende geïmplementeerd is. Dus
kwaliteit van zorg gaat over ‘worden de zorgstandaarden voldoende geïmplementeerd?
, Implementation Science
1. Implementation Science is the study of factors that influence the full and effective use of
innovations in practice (NIRN, 2015)
2. Implementation Science is the study of methods to promote the adoption and integration
of evidence-based practices, interventions and policies into routine health care and public
health settings (NIH, 2017)
3. AKA: translation of evidence into practice
______________________________________________________________________________
Het is een vakgebied binnen de wet dat zich richt op: ‘hoe krijgen we mensen of organisaties
zo ver dat ze iets ook in de praktijk brengen’
1: De implementatie wetenschappelijk richten zich op de vraag hoe komt het dat dingen wel of
niet goed worden geïmplementeerd? Wat zijn de factoren die daarop van invloed zijn?
Deze definitie richt zich op de verklaring, welke factoren maken dat implementatie wel of niet
goed tot stand komt?
2: Richten zich op de evaluatie van methoden die bedoeld zijn om dingen te stimuleren, om
implementatie meer tot stand te laten komen?
Hoe komt evidentie in de praktijk terecht?
Wat zijn methoden om implementatie te bevorderen en dus om kwaliteit van zorg te
bevorderen? Welke methoden werken wel en welke methoden werken niet?
Ze zijn verschillend en de twee definities samengenomen zijn waar: want implementation
science richt zich op het in kaart brengen en analyseren van problemen met kwaliteit van zorg.
Maar richt zich ook in grote mate op het proberen te bevorderen van kwaliteit van zorg ofwel
het proberen te bevorderen van implementatie van zorgstandaarden. Kortom: beide definities
vatten samen dat wetenschapsgebied implementation science samen. In de literatuur praten
sommige auteurs over translation of evidence into practice : hoe komt evidentie in de praktijk
terecht als een alternatieve term voor implementation science.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur mitrahotak28. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
