Resume
Samenvatting speurende onderzoekende en digitale verpleegkunde - medische beeldvorming
- Établissement
- Arteveldehogeschool (Artevelde)
Samengevat door de cursus, lessen en de ppt
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Leerpad F – medische beeldvorming1. inleiding
⟹ initieel was radiologie een middel om het lichaam te onderzoeken onder de vorm van CT,
RX, MR, echo,..
- In de jaren ’60 startte men met angiografie (bekijken van de aderen) van het hart
- Gaandeweg takt een relatief nieuw specialisme zich af waarbij beeldvorming wordt
gebruikt om interventies te gaan doen via minimaal invasieve procedures
- Er is een onderscheid tussen interventionele radiologie en chirurgie of
subspecialisaties (=vaag)
1.1 interventionele radiografie
⟹ je schuift in een klein gaatje in het lichaam een katheter en dankzij radiografie is er een
maximaal resultaat door minimale toegang
- 8 op 10 interventies hebben accespoints kleiner dan 5mm
- 9 op 10 interventies enkel maar met lokale anesthesie, soms lichte sedatie met
minder grote impact op het lichaam, je hebt ook contact met de patiënt
- Voordelen:
o Korte opnames
o Lagere kosten van de procedure
o Minder pijn
- Nadelen:
o Bedreven/opgeleid personeel nodig
o Dure opstartkost voor ziekenhuis
o Niet alles is mogelijk voor te onderzoeken
1.2 enkele basisbegrippen
1.2.1 RX
⟹ door röntgenstralen krijg je een geproduceerd beeld (schaduwbeeld)
- Voor of achterliggende structuren is moeilijk te onderscheiden
(anatomische kennis!!)
- Zwart = lucht
- hoe donkerder grijs, hoe minder dens (zacht, zoals spieren)
- hoe witter, hoe dichter de weefselstructuur (zoals botten)
- een RX/ CT is een statistische opname
1.2.2 CT
⟹ wordt gedaan door ‘schijfschijven’ waar er verschillende laagjes van de
weefselstructuren worden gemaakt. Ze hebben wel dezelfde kleureninterpretatie als RX
dus zwart is lucht
- de machine bestaat uit een continu ronddraaiende collimater
- er zijn verschillende vlakken waar er foto’s van kunnen worden gemaakt: axiaal,
coronaal en sagittaal
1.2.3 fluoroscopie
⟹ is een toepassing van X stralen: het is een combinatie van een RX foto en fluoroscopie
(film)
- er is real time feedback van interne organen en hoe ze reageren
- ruim toepassingsveld:
o GI traject evaluatie
o Interventies/diagnose van bloedvat problemen
o Plaatsen protheses
o Spinale chirurgie
- Meestal is er contraststof nodig zoals barium, jodium, CO2
1
, 1.2.4 angiografie
⟹ is een fluoroscopie van de bloedvaten, je kan op deze manier de vorm,
verstoppingen, klonters, bloedingen zien
- Angio (bloedvat) + grafie (tekenen/schrijven)
- Vooral bij bloedvatproblematieken, in de afdelingen neuro, vaat, cardio,…
- Wat kan je in beeld brengen: AVM, aneurysmas, bloedingen, sclerose, occlusie
- Meestal met iodine derivaten
1.2.5 stralingsbescherming
⟹ is de fysieke bescherming tegen de stralen door:
- Afstand van de bron (moeilijk)
- Limiet op de tijd (afh. van procedure)
- Afscherming/pantsering van de radiatie:
loodschort, bril, schildklierbeschermer
- Dosismeter!!
1.2.5.1 strooistraling
⟹ is de grootste stralingsbron voor de professional
- Als de röntgenbuis boven de pt hangt is er
strooistraling (terugkaatsing) richting het gezicht (ogen en
schildklier) van de professional
- Als de röntgenbuis onder de tafel zit wordt de
strooistraling naar de voeten gekaatst (minder belastend)
- Vaak wordt er een loodglasplaat/loodplaat geplaatst
voor de onderste ledematen te beschermen
1.3 seldinger techniek
⟹ is het maken van toegang tot een bloedvat door het inbrengen
van een holle naald in het lumen van bloedvat → daarna een
guidewire inbrengen tot 10 cm diep → naald verwijderen maar
guidewire laten zitten → opschuiven van een noodzakelijke
katheter (bv. een sheath) → verwijderen van guidewire
De volgende bloedvaten worden gebruikt als acces:
- A. radialis
- A. femoralis
- A. brachialis
- A. jugularis
- A. subclavia
- A. basilica/brachialis
1.3.1 algemene complicaties en aandachtspunten
Complicaties:
- Risico op bloedingen:
o Afhankelijk van de procedure: erger bij renale
en hepatobiliaire procedures waar weefselpunctie
kan voorkomen
o Letten op bloedverdunning!:
▪ Aspirines: weinig tot geen risico
▪ Eliquis, pradaxa, xarelto, arixtra: gemiddeld (laag risico = 1 dag,
hoogrisico = afh. van indicatie tot 2 dagen)
▪ Gevaarlijk: marevan, marcoumar (warfarines en coumarines),
clopidogrel
o INR controle! (stollingswaarde)
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur linskevdb. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,98. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
56326 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans