Resume
Samenvatting Endodontologie Kanaalbehandeling
- Cours
- Endodontologie
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
Samenvatting van de lessen binnen het onderdeel van de Kanaalbehandeling
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
1Samenvatting: Endodontologie:
Kanaalbehandeling:
Openingscaviteit:
• Endodontische toegang
• Opening die in tand geprepareerd is om toegang te krijgen tot
wortelkanaalsysteem
o Voor reiniging, vormgeving en afsluiting
Voorwaarden openingscaviteit :
• Pulpakamerdak moet volledig weggenomen worden
• Reinigen van de pulpakamer
o Verwijderen van de pulpakamerinhoud
• Lokaliseren van de kanaaltoegangen
• Bewegingsvrijheid voor de instrumenten garanderen
o Straight line access
▪ Instrument moet rechte toegang hebben
Hoofdstappen van openingscaviteit:
• Pre-evaluatie
• Openen
• Afwerken
• Elke stap zal bestaan uit verschillende acties
Stappen pre-evaluatie:
• Kennis van de pulpa-anatomie
• Preoperatieve röntgenfoto
• Klinisch onderzoek
• Zoeken van de pulpakamer ten opzichte van de glazuur-cementgrens
• Identificatie van startlocatie
• Positie en richting van het initiële penetratiepunt
Endodontologie: Kanaalbehandeling
, 2
Pulpa-anatomie:
• Pulpakamerdak zal altijd geperforeerd moeten worden
o Ligt ter hoogte van de glazuurcementgrens of iets hoger
▪ Nooit tot onder de CEJ boren
o Pulpadak kan pulpahoorns bevatten als projectie van de knobbels
• Pulpakamerbodem zal nooit geperforeerd mogen worden
o Heeft donkere kleur
• Kanaalingangen en wortelkanaalsysteem zal verschillen per tandtype
Preoperatieve röntgenfoto:
• Nodig voor het bepalen van de tandoriëntatie
o Zal richting bepalen van ingang openingscaviteit
• Duidelijke visualisatie van positie en grootte van de pulpakamer
• Duidelijke visualisatie van het aantal kanalen en wortels
o Eventueel tweede RX nemen onder andere hoek om alle wortels te visualiseren
• Meten van de afstand tussen knobbel en pulpakamerbodem
o Voorkomen van perforatie
• Indien beschikbaar:
o CBCT voor nauwkeurigere 3D evaluatie
Klinisch onderzoek:
• Inspectie van de morfologie van het occlusale en linguale vlak
o Meestal moeilijk door diepe cariës of grote restauratie
• Buccaal palperen
o Voelen van de wortel en zo centraal mogelijk blijven
Zoeken van de pulpakamer ten opzichte van de glazuur-cementgrens:
• CEJ-regel:
o CEJ is meest consistente referentiepunt bij het lokaliseren van de pulpakamer
• Centraliteitsprincipe:
o Pulpakamer ligt altijd centraal ter hoogte van de cementglazuurgrens
o Opening moet telkens naar het midden van de CEJ worden gericht
• Op CEJ-niveau:
o Afstand van buitenoppervlak van de klinische kroon tot wand van pulpakamer is
overal gelijk
• Concentriciteitsprincipe:
o Pulpakamerwanden zijn concentrisch met het buitenoppervlak
o Anatomie van externe oppervlak weerspiegelt anatomie van de pulpakamerwand
▪ Vorm van pulpakamer is gelijk met vorm buitenoppervlak op het CEJ-niveau
Endodontologie: Kanaalbehandeling
, 3
Identificatie van startlocatie:
• Zal verschillen op basis van elk tandtype
• Bij bovensnijtanden:
o Startlocatie ligt centraal en meer incisaal
o Richting van boor zal afhangen van
▪ Beginpunt
▪ Omvang pulpa in de kroon
o Opmerking:
▪ Indien teruggetrokken pulpa:
• Loodrechte invoerrichting zal pulpa niet bereiken
• Bij bovenpremolaren:
o Startlocatie ligt centraal over de centrale fissuur
• Bij onderpremolaren:
o Kronen zijn linguaal gekanteld
▪ Startlocatie moet aangepast worden
o Startlocatie ligt buccaal van de centrale fissuur
• Bij ondermolaren:
o Start locatie ligt in de centrale groef tussen 2 grenzen
o Mesiale grens:
▪ Lijn tussen mesiale knobbels
▪ Niet te veel boren naar mesiaal
o Distale grens:
▪ Lijn tussen buccale en linguale groeven
• Bij bovenmolaren:
o Startlocatie ligt in centrale groef tussen 2 grenzen
o Mesiale grens:
▪ Lijn tussen mesiobuccale en mesiolinguale knobbel
o Distale grens:
▪ Lijn tussen distobuccale en mesiolinguale knobbel
Positie en richting van het initiële penetratiepunt:
• Bepaalt afhankelijk van:
o Tandoriëntatie
o Glazuurgrenspositie
▪ Voor het bepalen van de positie van de pulpakamer
o Fissuur patroon per tand type
Endodontologie: Kanaalbehandeling
, 4
Open-fase:
• Doorboren van glazuur
o Verder boren tot 1 mm in het dentine met een snel-draaiende fissuurboor
• Maken van voorlopige omvang van de toegangsholte
o Kleiner dan de uiteindelijke vorm
o Bij snijtanden
▪ Driehoekige toegang
o Bij hoektanden:
▪ Ovaalachtige toegang
o Bij premolaren:
▪ Ovaal breder in buccolinguale richting
o Bij molaren:
▪ Driehoekig voor tanden met 3 kanalen
▪ Trapezoïde voor tanden met 4 kanalen
• Verder boren tot pulpakamer wordt geperforeerd
o Parallel boren aan de lengte van de tand
o Bij fronttanden en onderpremolaren zal invoerrichting moeten aangepast worden
• Bij perforeren van de pulpakamer:
o Drop-in effect (soort van in de pulpakamer vallen)
▪ Niet bij kamers die kleiner zijn dan 2 mm
• Verwijderen van het dak en de pulpahoorns
o Wordt gedaan met een Batt-boor
▪ Heeft niet-snijdende top en zal glijden over de pulpabodem
o Controle via haaksonde
• Regel van kleurverandering:
o Kleur van de bodem zal donkerder zijn
▪ Indicator voor het stoppen van het gebruiken van de Batt-boor
• Overgang tussen caviteit en pulpakamerwanden moet vloeiend zijn
• Plaatsen van rubberdam
• Verwijderen van pulpakamerweefsel
o Spoelen met NaOCl
o Aan de hand van curettes
• Opsporen van wortelkanalen
o Zie verder
• Bereiken van straight-line access
o Belangrijke stap
o Zal gebeuren met de Batt-boor
▪ Wanden glad maken
o Zal gebeuren met Gates-Glidden
▪ Voor ondersnijding te verwijderen
o Zal zorgen voor bewegingsvrijheid voor instrumenten
o Beste kans voor goede reiniging
• Flarring:
o Geven van een lichte tapse vorm naar coronaal
▪ Licht naar buiten gebogen
o Noodzakelijk voor beter zicht en betere licht penetratie
o Goede weerstand tegen occlusale krachten voor de tijdelijke restauratie
Endodontologie: Kanaalbehandeling
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur dedeny. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €12,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
50990 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans