Samenvatting: Algemene Anamnese en
Diagnostiek in de Tandheelkunde, met
Bijzondere Aandacht voor de Radiologie:
Radiologie
Eerste consult:
• De anamnese
o Zal medisch en tandheelkundig gebeuren
• Hulpvragen
o Wat zijn de wensen en klachten van de patiënt
• Het onderzoek:
o Wat is er klinisch en radiologisch te zien
o Op basis van onderzoek kan er verdere anamnese nodig zijn
Anamnese:
• Vraag-en-antwoord tussen behandelaar en patiënt
• Waarom een anamnese?
o Ziekte zal verschijnselen veroorzaken in de mond
▪ Symptomen kunnen ziekte al verklappen
o Vermijden van acute medische situaties tijdens een behandeling
▪ Denk maar aan allergieën
o Consultatie van de arts en preventieve maatregelen
▪ Aanpassen van medicatie bij bepaalde behandelingen
• Bloedverdunners aanpassen bij extractie
• Aanhalen van medische voorgeschiedenis of andere relevante info
o Kan mondeling of schriftelijk gebeuren
▪ Mondeling zal om de 6 maand gebeuren
Schriftelijke anamnese:
• Kan aan de hand van een voorop opgestelde medische vragenlijst
• Levensstijl bevragen
Anamnese van hart- en vaataandoeningen:
• Bij angina pectoris of hartinfarcten:
o Geen verdoving geven met adrenaline
• Bij verleden met stents:
o Patiënt neemt waarschijnlijk bloedverdunners
Algemene Anamnese: Radiologie
, 2
Endocarditis preventie:
• Preventie bij:
o Verleden van endocarditis
o Patiënten met een kunst- of donorklep
o Patiënten met bepaalde aangeboren hartafwijkingen
• Bij een ingreep kunnen bacteriën zich vestigen op de klep
o Preventie via op voorhand innemen van antibiotica
▪ Halfuur tot uur voor de behandeling
• Enkel bij “pulpale” ingrepen:
o Parodontale behandelingen
o Extracties
o Endodontische behandelingen
o NIET bij vullingen
Patiënten met pacemaker:
• Ultrasoon golven kunnen invloed hebben op de werking van de pacemaker en defibrillator
• Malfunctie is zeer zeldzaam
o Afstand is normaal groot genoeg
o Patiënt kan wel onwel worden tijdens reiniging
Verdoving met adrenaline:
• Indien verdoofd met adrenaline:
o Hartkloppingen kunnen door stress en adrenaline verergeren bij de verdoving
o Kan kortademig worden bij platliggen
• Behandeling:
o Patiënt laten rechtzitten en patiënt op zijn gemak laten rusten
Problemen met ademhalingsstelsel:
• Risico op:
o Kortademigheden bij behandelen
o Hyperventilatie door stress
• Oplossing:
o Korte behandelingen
o Patiënt op gemak stellen
Heup- of knieprothesepatiënten:
• Antibiotica geven is niet meer nodig
o Advies vragen aan arts
Diabetespatiënten:
• Er is een hogere suikerspiegel nodig alvorens een behandeling te starten
• Er zal tragere wondgenezing zijn en meer controle nodig
• Meer kans op parodontitis bij diabetes
Algemene Anamnese: Radiologie
, 3
HIV- en hepatitispatiënten:
• Extra hygiënemaatregelen nodig
• Opletten voor prikaccidenten
Schildklierproblemen:
• Hyperthyroïdie:
o Te actieve schildklier
o Verhoogd risico op cariës
o Parodontale problemen
o Versnelde tanderuptie
o Risico op BMS
• Hypothyroïdie:
o Minder actieve schildklier
o Vergrote speekselklieren
o Vertraagde tanderuptie
o Verminderde parodontale gezondheid
Patiënten met kanker:
• Patiënten zijn meestal bestraald
o Kan leiden tot necrose van het kaakbeen
• Geen chirurgie en extracties uitvoeren
o Er is een vertraagde genezing
Puffer-patiënten:
• Patiënten met astma zullen gebruik maken van een puffer
o Risicofactor voor cariës door droge mond
Zwangere patiënten:
• Geen radiologie
• Adrenalinegebruik kan bevalling in gang zetten bij het derde trimester
o Geen zware behandelingen uitvoeren
Medicatiegebruik van de patiënt:
• Bij het nemen van bloedverdunners:
o Eventueel onderbreken van de medicatie om nabloeding te vermijden
o Geen NSAID’s voorschrijven
• Bij het nemen van bifosfonaten:
o Mindere genezing en blot kan bloot blijven liggen bij extractie
▪ Kan leiden tot botnecrose
Algemene Anamnese: Radiologie
, 4
Tandheelkundige anamnese:
• Bespreken van laatste tandartsbezoek
• Bespreken van poetsgewoontes
o Elektrische tandenborstel zal de bovenhand nemen
o Interdentale borsteltjes zullen aangeraden worden aan de patiënt
• Eventueel bespreken van rook- en drukgebruik
• Eventueel bespreken van de voeding
ASA-score:
• ASA-I:
o Gezonde personen
• ASA-II:
o Lichte aandoening
• ASA-III:
o Ernstige aandoening
• ASA-IV, V en VI:
o Patiënten komen niet in de praktijk
Mondelinge anamnese:
• Bij gekende patiënten
o Controleren of er iets veranderd is aan de gezondheid of de medicatie
• Medicatie navragen
o Indien veranderd noteren in het dossier
Hulpvragen bij de anamnese:
• In welke categorie horen de klachten:
o Zijn de klachten pijnlijk?
o Zijn het functionele klachten?
o Zijn het esthetische klachten?
• Zijn de wensen van de patiënt haalbaar
Visuele inspectie bij het onderzoek:
• Cariës diagnose
• Parodontale diagnose
• Occlusie controle
o Patiënt laten toebijten
o Bij pijn:
▪ Kijken met occlusiepapier
Aanvullende onderzoeken:
• Vitaliteitstesten
o Koude en warmtetesten
• Palpatie
• Nemen van een gipsmodel
• Klinische foto’s nemen
Algemene Anamnese: Radiologie
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur dedeny. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.