Resume
Samenvatting dermatologie
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
samenvatting dermatologie
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
DermatologieBouw en functie huid
Primaire laesies
Macula: vlek
- Erythema: rode vlek
- Erythroderma: hele huid rood
- Vesicula: accum vocht intra/subepidermaal
o Tgv verlies adhesie epidermale cellen en basale membr
- Bulla: grote vesikel
- Pustula: vesikel gevuld met pus
Papula: verhevenheid
- Nodus: >1cm
- Nodulus : 0,5-1cm
- Tumor: benigne of maligne
- Plaque: vaak inflamm
- Lichenificatie: verdikking en vergroving huid, hyperkeratotisch
o Tgv veel krabben
- Sclerosis: verharde huid, coll ↗
Oedeem
Anamnese en onderzoeken
Digitale fotografie
Woodlamponderzoek (UVA)
Dermatoscopisch onderzoek (epiluminescentie)
Klinisch-chemisch bloedonderzoek
- Chemisch:
o onderliggende oorzaak opsporen
granuloma annulare bij diabetes (verhoogde glycemie)
o voor opstarten therapie
methotrexaat bij psoriasis (geen gestoorde levertesten)
o opvolging van een behandeling
immuunsuppressie: bazathriopine bij atopisch eczeem
- Serologisch
o antilichamen tegen virussen
Varicella Zoster
o Antilichamen tegen zelf-antigenen
Desmogleïne 3 (desmosoom) bij pemphigus vulgaris
Microbiologisch onderzoek
1
,Biopsies en histopathologisch onderzoek
- Clinicopathologische correlatie
- Waar ontsteking: rond bv, tegen bm, …
- Waar verbreking structuur
o Bulleuze dermatosen: niv split in epidermis belangrijk
- Type ontstekingscellen
o Eosinofielen bij medicamenteuze huidreactie
o T-cellen in dermis bij psoriasis
- (pre)maligne cellen
Moleculair-biologische technieken
Immunofluorescentie
- Direct: op weefselstuk
- Indirect: op serum pat
o Mbv substraat (aap oesophagus)
- Fluorescentie => humane antistoffen
o FITC labelled antisera
Allergologisch onderzoek
- Plaktesten
o Opsporen type IV reactie (delayed)
o Na 12-72u: eczeem
o Rug: groot opp + stratum corneum niet te dik
Schimmelonderzoek
- Dermatofiet bv trichophyton rubrum
- 20% KOH + cultuur: droog schilfer/nagelmateriaal
- Bv pityriasis versicolor door pityrosporon ovale
o Spaghetti and meatballs
Epidemiologie
- Stad vs platteland: mycosen
- Seizoen: meer pityriasis versicolor in lente
- Geneesmiddeleneruptie
- Proefbehandeling als bevestiging diagnose
- Leefomg: scabies
- Langdurige begeleiding: slechte therapietrouw bij lok therapie
Anamnese en dermatologische inspectie
Anamnese
- Ontstaanswijze, duur, plaats
- Beloop: 1e episode/recidief/toenemend
- Beïnvloedende factoren
2
, - Therapie: hoelang, effect
- Voorgesch
o Andere huidziekten, fam, atopie, allergie, medicatie
Dermatologisch onderzoek
Lich oz
- Inspectie huid, haar, nagels, aangrenzende slijmvliezen
- Palpatie
Efflorescentie
= zichtbare veranderingen vd huid die samen een huidaandoening vormen
- Monomorf: 1 soort efflorescentie
- Polymorf: meerdere efflorescenties
PROVOKE
- P: plaats
o Voorkeurslokalisatie
- R: rangschikking
o Gegroepeerd
Annulair:
ringvormig
Lineair: lijnvormig
Bouquet:
herpetiform
o Gedissemineerd:
gelijkmatig verdeeld
o Diffuus: aaneengesloten
o Discreet: van elkaar
gescheiden
o Reticulair: netvormig
o Confluerend:
samenvloeiend
o Folliculair: gebonden aan follikels
o Solitair: 1 laesie
o Circumscript: 1 gebied
o Regionaal: beperkt tot groter gebied
o Segmentaal: bandvormig,
dermatoomgebonden
o Gegeneraliseerd: groot gedeelte huid
o Universeel: gehele huid
- O: omvang: aantal, grootte
o Miliair
o Lenticulair
o Nummulair
o Kinderhandpalmgroot
o Handpalmgroot
- V: vorm
o zie rechts
3
, - O: omtrek
o Lijnscherp
o Scherp
o Matig scherp
o Onscherp
- K: kleur
o Vaak lichtrood
o Wegdrukbaar: bv verwijding => erytheem
o Niet wegdrukbaar: erythrocytenextravasatie => purpura
o Appelmoeskleur: granulomateuze ontsteking
- E: efflorescentie
o Macula: kleurverandering huid zonder (epi)dermale afwijkingen
o Dyschromia: kleurverandering niet tgv vaatverwijding
o Erytheem: roodheid, tgv vaatverwijding
o Purpura: paars-rood, tgv bloeding huid/slijmvliezen
o Telegangiëctasia: streep/puntvormige roodheid, tgv verwijding kleinere
bloed/lymfevaten, wegdrukbaar
o Papula: circumscripte, solide verhevenheid (<1cm), tgv cel/weefsel/vochttoename
o Urtica = netelroos: vlakke, circumscripte, vluchtige verhevenheid, tgv oedeem dermis
o Plaque: solide, vlakke verhevenheid (>1cm)
o Nodulus: circumscripte, kleine knobbel/palpabele weerstand (<1cm)
o Nodus: (>1cm)
o Tumor: solide verhevenheid (>1cm), tgv celvermeerdering
o Vesicula: zichtbare holte gevuld met helder vocht (<1cm), geen eigen wand
o Bulla: (>1cm)
o Pustula: zichtbare holte gevuld met purulent vocht (<1cm), geen eigen wand
o Squama: schilfers: loslatend conglomeraat van hoorncellen
o Crustae: korsten: ingedroogd sereus/purulent exsudaat, bloed, cellen, necrotisch
materiaal, vuil
o Comedo: afgesloten afvoergang van talgklier met ophoping van talgkliermateriaal
o Lichenificatie: vergroving en verharding van de huid
o Erosie: defect huid beperkt tot epidermis
o Excoriatie: epidermodermaal defect (dieper dan erosie), puntvormige bloedingen
o Ulcus: defect in huid (tot subcutis), huidverandering voorafgaand
o Rhagade: fissuur: inscheuring huid
o Atrofie: volume bestanddelen huid ↘, dunne huid, verzonken, plooibaar,
doorschemering vaten, verdwijnen adnexen, pigmentvormende cellen ↘ =>
blekere/witte huid
o Schilfering
Pityriasis: klein, poeder
Psoriasis: plaatjesvormig, wit, zilverachtig, glanzend
Ichthyosiform: visschubachtig, in rijen, ruitvormig
Craquelé: gebarsten, grof netwerk
Seborrhoïsch: geel, vettig
Collerette: ring/kraagvormig, na openbarsten vesicula
Keratotisch: eelt, ruw, adherent, brokkelig
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur gnkstudent369. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
67479 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans