Resume
samenvatting oftalmologie
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
samenvatting oftalmologie
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
OftalmologieHet rode oog
Anamnese
- Last van licht?
- Pijn?
- Waterige/etterige secreties?
- Jeuk?
- Iets in oog gehad?
Gevaarlijk
- Rood + pijn
- Rood + visusdaling
o Cornea ulcus: fluoresceïnetest
o Iritis/iridocylcitis: fotofobie, vervormde pupil
o Acuut glaucoom : hard oog
- Ciliaire injectie
Cornea ulceraties
Keratitis
= elke ontsteking van cornea
- Infectieus
o Viraal
o Bact : herpes simplex, varicella zoster
o Protozoa: acanthamoeba
o Schimmel
- Immunologisch: acne rosacea
Cornea ulcerati es
- Uitgesproken pijn !neurotroof ulcus
- Risicofactoren
o Alg: diabetes, immunosuppressie
o Lok: epitheeldefecten
Contactlenzen, traumata, ooglidafw (ec/ntropion), gedaalde
corneagevoeligheid, gedaalde traansecretie (dry eye)
- Visusdaling afh van lokalisatie en grootte
- Ciliaire injectie (max thv letsels)
- Epifora en fotofobie
- Etterverlies (bact ulcus)
- Fluoresceïnetest pos
- Dendritiform : Herpes
- Hypopion = etterniv id voorkamer
- Behandeling
o Doorverwijzen naar oogarts
o Afh van diagnose
1
, o AB druppels
Niet per os
Fortified AB
o Antivirale zalf
o Antiparasitaire druppels
o Antischimmeldruppels
o Cycloplegie
Uveïtis
- Infectieus en niet-infectieus
- Uvea = iris + corpus ciliare + choroidea
- Voorste : onstekingen iris en corpus ciliare
o = iridocyclitis
- Achterste: onstekingen choroidea
o = choroirditis
- Panuveïtis: voorste + achterste uveïtis
- Pijn
- Fotofobie => cycloplegie
- Functio laesie: verminderd zicht
- Recidief: ongemak voor klachten
- Ciliaire injectie: roodheid thv corpus ciliaire tgv VD
- Miosis tgv spasme irissfincter
- Onregelm pupil tgv verklevingen tuss iris en lens
o = post synechiën
- Endotheelprecipitaten
- Hypopion: Behçet
- Behandeling
o Onderliggende oorzaak behandelen
o Post uveïtis met ant component uitsluiten
o Topische steroïden (afbouwen)
o Atropine/cyclogyl 2x/d
- Complicaties
o Sec glaucoom
Pupilblok => iridotomie
Trabeculitis/trabekelnetwerk beschadiging
Cortisone
o Cataract
o Macula oedeem (+ visusdaling)
Exogeen
- Mo van buiten dringen ih oog
- Panoftalie (endoftalmitis)
- Behandeling
o Vitrectomie + IV AB
- !blindheid
Endogeen
- Mo uit eigen lich
o Toxoplasmose
o Herpes
o Tbc, lepra, syfilis
- Immunologisch
2
, o Sarcoïdose
o Juveniel reuma
o HLAB27: Bechterew, Crohn, psoriasis
Acuut gesloten hoek glaucoom
- Urgentie ! => irreversibele blindheid
- Pat >50j met pijnlijk, rood oog
- Vrouwen
- Hypermetropie: verziende patiënten
- Bep medicatie: tegen reisziekte, adrenerge en anticholinergica, TCA, antipsychotica
- Hevige pijn, meestal avond
- Semimydriase
- Soms braken
- Halo’s rond lichten: cornea oedeem
- Visusdaling
- =e aanvallen ih verleden?
- Pupilverwijdende stoffen?
- Rood, pijnlijk oog, zeer drukgevoelig
- Wazige cornea
- Pupil: semimydriase + onbeweeglijk (lichtstar)
- Hard oog
- Visusdaling afh van graad cornea oedeem
- Behandeling
o Urgentie: doorverwijzen naar spoed
o Diamox: CA inhibitor
o Pilocarpine: miosis
o Medicamenteuze drukverlaging
o Mannitol IV: osmotisch effect
o Laser iridotomie
o Chirurgie: phaco goniosynechiolyse/trabeculotomie
o Profylactische iridotomie van andere oog
- Complicaties
o Perifere ant synechiën: verklevingen tuss iris en cornea
o Goniosynechiën: verklevingen in de hoek
o Sec glaucoom
o Lichtstarre mydriasis
o Schade trabeculair netwerk
o Cornea oedeem => transplantatie nodig
o Opticusatrofie => blindheid
Ongevaarlijk
Conjunctivitis
- Conjunctivale injectie
- Ongemak, geen pijn => gritty feeling
- Secreties => zicht intermittent wazig, geen visusdaling
- Unilateraal: corpus alienum?
Allergie
3
, - Jeukende, piekende ogen
- Bilat(/unilat)
- Waterige-mucoide secreties
- Fam predispositie (atopie)
- Gelijkaardige episodes ih verleden in =e seizoen
- Recent contact met chemicaliën/oogdruppels
- Diffuse, matige conjunctivale injectie
- Chemosis: oedeem conjunctiva
- Helder secreet, mucusdraden
- Papels thv tarsus
- Cobblestones: volumineuze papels
- Behandeling
o Topische antihistaminica
Direct (min)
o Topische inhib mastcel degranulatie: preventief
Enkele weken
o Orale antihistaminica
o Topische steroïden
!cortisone glaucoom: irreversibel gezichtsverlies
!cortisone cataract
!inductie/heropflakkering herpes keratitis
Nooit cortisone oogdruppels voorschrijven zonder overleg oogarts
Viraal
- Assoc met BLWI (adenovirus)
- Epidemisch
- Bilat (begin unilat)
- Zandgevoel
- Waterige, heldere secreties
- Infectieus 2w voor klinische tekenen
- Diffuse conjunctivale injectie
- Lymfadenopathie: submandibulair, pre-auriculair
- Follikels: lymfoïde aggregaten: kleine, geelwitte puntjes op conjunctiva
- Soms nummulaire opaciteiten thv cornea
- Behandeling
o Zelflimiterend (weken)
o Extreem besmettelijk: arbeidsongeschikt
o Symptomatische behandeling
Kunsttranen
Collyria op basis van NSAIDs
Steroïden: nooit zelf!
!droge ogen
Nummulaire opaciteiten
- Sars-CoV2-virus
o ACE-R thv conjunctiva + cornea
o Lage kans virustransmissie via tranen/ogen
Bacterieel
- Ongemak
- Mucopurulente secreties
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur bronywiedeman. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
70840 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans