Deze module is een van de zwaarste modules van het derde jaar. Daarom is het ook belangrijk om goed voorbereid te zijn en om op tijd te beginnen. Met deze samenvatting kan je er zeker van zijn dat je zeker zult slagen!
De datum voor dit examen is een schatting gebasseerd op de datum datik mijn exa...
CanMeds de zorgverlener – verpleegtechnieken
1. perifeer ingebrachte centraal veneuze katheter of PICC
⟹ Is voor alle infuusvloeistoffen van de irriterende of
vesicante eigenschappen
- Vene-assessment ⟹ v. basilica, v. brachialis of v.
cephalica (bovenarm)
- De kathetertip zit in de atriocavale overgang ⟹ VCS
– rechter atrium
- Is ong. 30-60cm lang
- Is voor zowel gehospitaliseerde als ambulante pt
- Voorkeur is de dominante arm: omdat deze beter
ontwikkeld en doorbloed is
- Indicaties:
o middellange termijn IV therapie (continue of
intermittent) ⟹ enkele weken tot 4-6m bv.
Langdurige AB-therapie, chemo, TPN
o wanneer het niet mogelijk is IV te prikken
o wanneer een CVC plaatsen niet gaat door ontoegankelijke schouder- of
halsregio
- Contra-indicaties:
o Mastectomie
o Okselklieruitruiming
o Hemiplegie/parese
o AV-fistel
o VT
o Beperkte mobiliteit
o V. cava stenose
o Trauma of huidletsel t.h.v de arm
o Tekenen van infectie
o Ontoegankelijke schouder- of halsregio voor CVC: hoofd- en hals chirurgie,
brandwonden
- Materiaal:
o Silicone (stug, irriterend) of polyurethaan (minder irriterend)
o Enkellumen of meerdere lumina
o Dm = French
o Katheter met gesloten uiteinde (type Groshong = silicone)
o Katheter met open uiteinde
- Alternatief CVC: is voor middellange intermitterende behandelingsduur en minder
risicovol (echogeleid, minder invasief, geen Trendelenburg) en minder kans op een
pneumothorax en bloeding
Voordelen PICC Nadelen PICC
Lager infectierisico dan een acute CVC Trombose
Langere verblijfsduur dan CVC Externe deel zichtbaar en hard (drukletsels)
Bewegingsvrijheid (ook thuissituatie) Wekelijks spoelen en verbandwissels (tijd!!)
/fixatie
Geringe zichtbaarheid Niet evident voor verzorging door patient
Meer comfort bij plaatsing
1
, Minder complicaties ⟹
plaatsing/minder invasief
Lagere kost
Alle IV producten/ incompatibele stoffen
Bloedafname mogelijk
2. fixatie van de katheter
- Soorten fixatie:
o Subcutaan verankeringssysteem bv securAcath
Blijft ter plaatse tot verwijdering PICK
Vasthechten katheter overbodig: geen irritatie door hechtingen EN
minder risico op infectie
o Klevend fixatiesysteem bv. Statlock of griplock
Erboven een polyurethaan verband en evt. tubigrip
Wekelijks vervangen
2.1 aandachtspunten bij klevende fixatiesysteem
- Bij vervanging fixatiesysteem ⟹ let op interne/externe verschuiving
- Wacht tot ontsmettingsmiddel volledig droog zijn ⟹ huidirritatie
- Eerst katheter in fixatiesysteem alvorens te kleven ⟹ vermijding van
verschuiving
- Fixatiesysteem niet op identieke zelfde plek kleven!
- Noteer uitwendige lengte katheter in dossier en bij twijfel controleren!
2.2 plaatsing securAcath
2
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur linskevdb. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,98. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
