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Samenvatting Verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 7: CanMeds als zorgverlener; wondzorg skin tear €3,98   Ajouter au panier

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Samenvatting Verpleegkundig redeneren en handelen verdiepend 7: CanMeds als zorgverlener; wondzorg skin tear

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Deze module is een van de zwaarste modules van het derde jaar. Daarom is het ook belangrijk om goed voorbereid te zijn en om op tijd te beginnen. Met deze samenvatting kan je er zeker van zijn dat je zeker zult slagen!

Aperçu 1 sur 3  pages

  • 9 août 2023
  • 3
  • 2022/2023
  • Resume
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linskevdb
CanMeds de zorgverlener – wondzorg skin tear
1. skintear
⟹ is een traumatische wonde die wordt veroorzaakt door mechanische krachten
incl. het verwijderen van kleefpleisters. De ernst hangt af van de diepte van het letsel
(niet dieper dan de subcutis)
- Skin (huid) + tear (scheur)
- Er is een verschil tussen ongecompliceerd/gecompliceerd
- Plaats: vnl. armen, benen, rug van de handen
- Wie? >65 jaar
- Prevalentie: er is een correlatie tussen het ontstaan van skin tear en de
leeftijd en graad van hulpbehoevendheid van de patiënt, vaak is het
ondergerapporteerd of foutief gediagnosticeerd

1.1 oorzaken
- De voornaamste oorzaak is wrijvingskracht of schuifkracht in combinatie
met de verouderde huid
o Wrijving (friction): wanneer 2 oppervlakken over elkaar bewegen,
resulteert in een mechanische erosie van de huid, waardoor
(oppervlakkige) beschadiging van het epiderm optreedt
o Schuifkracht (shear): wanneer de epidermis wordt tegengehouden,
maar de dermis en de onderliggende structuren over het skelet
bewegen
 de verschuiving ten opzichte van de onderliggende fascia
(=bindweefsel) veroorzaakt afrukking en beschadiging van de
kleine bloedvaatjes
o verouderde huid: resultaat van een opeenvolging van complexe
veranderingen in de huid door het ouder worden
 vervlakking papillaire laag
 verandering elasticiteit en dikte huid
 medicatie kan dit proces versnellen
 corticosteroïden: remmen de wondheling en beïnvloeden
de reactie op ontsteking en collageenvorming negatief
(dunner en brozer worden van de huid en nagels)
 de oudere huid is veel vatbaarder voor de negatieve gevolgen
van schuif, druk- en wrijvingskrachten
 duidelijk zichtbaar: een droge, dunne, doorschijnende,
kwetsbare, gerimpelde huid, waarvan de rekbaarheid
sterk gereduceerd is

2. classificatie
⟹ dit door de ISTAP-classificatiesysteem met 3 categorieën
- type 1 skin tear: zonder weefselverlies
o lineaire scheur
o flapscheur
- type 2 skin tear: gedeeltelijk weefselverlies
o wondbed niet volledig bedekt
- type 3 skin tear: volledig weefselverlies
o hele wondbed komt vrij te liggen

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