Respiratoir onderzoek
Aandachtspunten
Bij onderzoek thorax dient bovenlichaam VOLLEDIG ontbloot te zijn
Vergeet de INSPECTIE niet!
De onderzoeker mag GEEN koude handen hebben
Verschillende soorten geluiden kunnen benoemen bij type
Onderrand longen: 6, 8, 10 (ventraal: 6de rib midclaviculair, 8ste rib midaxillair;
dorsaal: processus spinosus T10)
Auscultatie thorax (longen)
Zorg voor een rustige omgeving, stethoscoop controleren en opwarmen.
Vraag aan de patiënt om het bovenlichaam te ontbloten.
Om posterieur en lateraal te ausculteren: laat de patiënt zitten terwijl de handen rusten
op de contralaterale schouders.
Om anterieur te ausculteren: laat de patiënt liggen met de armen naast elkaar.
Laat de patiënt diep in en uit ademen met open mond, wel op een rustige
manier. (Beluister het eerste maneuver zonder stethoscoop: dan weet je of de ademhaling
diep genoeg is, en hoor je eventueel al afwijkingen)
Luister op iedere plaats naar een volledige ademcyclus (volledige in- en expiratie).
Vergelijk ieder punt steeds onmiddellijk met dezelfde locatie contralateraal.
Beluister steeds de volledige thorax systematisch (anterieur, posterieur en axillair, vb
van apex naar longbasis). Ventraal beginnen
o Ventraal: minimum 4 plaatsen per long, op de midclaviculaire lijn (bij dames
eventueel de borst zachtjes een beetje opzij duwen wanneer in de weg zit)
Soms is het bij de vrouw makkelijker de auscultatie in ruglig uit te voeren omdat
de borsten dan ietwat naar opzij vallen
Dorsaal: vraag om de handen op de contralaterale schouder te leggen zodat
schouderbladen mooi uiteengaan
Minimum 5 plaatsen per long, op de middellijn van iedere thoraxhelft
Axillair: minimum 3 punten beluisteren
Er bestaan 2 normale longgeluiden:
o Normaal of vesiculair ademgeruis
Zacht ruisend geluid hoorbaar over de alveoli tijdens inademing en nog zachter
tijdens uitademing.
Dit wordt bij gezonde mensen over alle longvelden gehoord.
De verhouding hoorbare inademing over uitademing is 3/1 (let op: verhouding
inademing over uitademing is 5/6; uitademing is bij auscultatie echter beperkt
hoorbaar)
o Bronchiaal of normaal tracheaal ademgeruis
Turbulent geluid dat ontstaat thv de larynx en de grote luchtwegen (waar zich
weinig alveoli tussen de grote luchtwegen en de thoraxwand bevinden, en de
geleiding evt door vast weefsel verloopt).
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur gvdmaele. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.