Hierbij mijn verslag PL2 Klinisch redeneren. Ik heb een 8,5 hiervoor gehaald.
Zelf ben ik al MBO verpleegkundige en ik doe nu de HBO-V duaal via de HU. Ik werk en loop stage in het Sint Antonius ziekenhuis op de cardio thoracale chirurgie.
, 1. Voorwoord
In dit verslag is praktijk leren twee: ‘Klinisch Redeneren en Onderzoekend vermogen’ uitgewerkt.
Klinisch redeneren en Onderzoekend vermogen bestaat uit een casusbeschrijving, anamnese,
diagnostiek, resultaat, interventies en een evaluatie. De casus heeft zich afgespeeld op de CTC eind
september 2022.
In het verslag wordt gebruik gemaakt van hyperlinks om naar bijlagen te verwijzen.
2
, 2. Casusbeschrijving
Eind september 2022 wordt meneer El Idrissi (fictieve naam) overgeplaatst van de Intensive care
naar de verpleegafdeling Cardio Thoracale Chirurgie. Meneer El Idrissi is 55 jaar oud en woont in
Nieuwegein. Hij is in 2011 vanwege de oorlog in Syrië samen met zijn vrouw en 4 kinderen naar
Nederland gekomen. Meneer spreekt en verstaat de Nederlandse taal niet, zijn zoon fungeert
daarom als tolk.
Meneer presenteerde meneer zich met hevige pijn op de spoedeisende hulp. Op de
computertomografie (CT-scan) is te zien dat meneer een aortadissectie type B heeft. Er wordt
besloten dat meneer wordt opgenomen voor bloeddrukregulatie, daarnaast heeft meneer een week
lang totale bedrust. Na deze week wordt opnieuw een CT-scan gemaakt (Persoonlijke communicatie,
2022).
Bij een aortadissectie ontstaat er een scheur (dissectie) in de binnenwand van de aorta (tunica
intima), hierdoor komt er bloed tussen de tunica intima en de tunica media (middelste wand). Op
deze manier ontstaat er een vals lumen naast het ware lumen. Het valse lumen kan zorgen voor een
toename van druk in de dissectie, hierdoor kan de dissectie toenemen en bestaat het risico dat
uiteindelijk ook de buitenwand scheurt. Dit is een aortaruptuur (Aortadissectie (splijting van de grote
lichaamsslagader), 2022).
Bij een aortadissectie type B bevind de dissectie zich in de aorta descendens, dit is het afdalende
gedeelte van de aorta na de aortaboog (Aortadissectie type B - behandeling, 2022).
Meneer is bekend met Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) en hypertensie (Persoonlijke
communicatie, 2019).
COPD is een chronische longziekte en is een combinatie van chronische bronchitis en longemfyseem.
Chronische bronchitis is een ontsteking van de onderste luchtwegen. Bij longemfyseem worden de
wanden van de alveoli (longblaasjes) afgebroken, vervolgens smelten meerdere alveoli samen tot
één grote alveoli waardoor het oppervlakte van de alveoli afneemt (Dudink et al., 2021, p. 173).
Hypertensie (hoge bloeddruk). Dit is een bloeddruk groter of gelijk aan 140/90 mmHg (Dudink et al.,
2021, p. 88).
Het actuele medicatie overzicht van meneer is toegevoegd in de bijlage.
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur EliseVerpleegkundeHU. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
