Resume
Samenvatting Anamnese, onderzoek, behandeling: frozen shoulder
- Cours
- Établissement
Symptomen (anamnese) testen voor tijdens onderzoek behandeling bij frozen shoulder
[Montrer plus]
2 revues
Par: michelgulicher • 5 année de cela
Par: stief12 • 7 année de cela
Vendeur
S'abonner
Meikecvs
Avis reçus
Aperçu du contenu
Frozen shoulderHet beloop van de frozen shoulder bestaat uit vier fasen:
1. Fase 1 is de beginfase: eerste drie maanden van de frozen shoulder begint de schouder al wat stijver te
worden en pijnlijk ’s nachts.
2. Fase 2 is de ‘verstijvende’ fase, die zes weken tot maximaal negen maanden kan duren. De pijn neemt
geleidelijk toe en tegelijkertijd neemt de beweeglijkheid af.
3. Fase 3 heet de ´frozen´of ´bevroren´fase. De pijn neemt langzaam af, maar de stijfheid blijft. Deze fase kan
tussen de vier en negen maanden duren. Pijn is alleen bij eindstandige bewegingen
4. Fase 4 is de laatste fase, de ‘ontdooiende´ fase. De pijn verdwijnt meer en meer naar de achtergrond, en
de beweeglijkheid keert langzaam terug tot (nagenoeg) normaal. Deze fase duurt tussen de vijf maanden
en twee jaar.
Kissing coracoid fenomeen
Tijdens een anteflexiebeweging bij een frozen shoulder beweegt het acromion wat naar beneden, waardoor de
ligamenten rondom het SC gewricht op spanning komen. Hierdoor wordt de clavicula beperkt te roteren, wat
eigenlijk wel nodig is om anteflexie te kunnen maken. Als compensatie daarvan gaat het AC gewricht roteren,
waardoor de scapula wat lateroroteert en de proc. coracoideus dus wat naar dorsocraniaal beweegt. Clavicula
blijft stil staan en proc. coradoideus draait naar achteren, wat ervoor zorgt dat het weefsel tussen deze
botstukken gecomprimeerd wordt. Hierdoor treedt beschadiging en pijn op.
Zodra de frozen shoulder over gaat, zal ook het kissing coracoid fenomeen afnemen omdat de clavicula en
scapula dan weer ‘normaal’ kunnen bewegen.
A. Anamnese
- Bewegingsbeperking, welke ontstaat door periode van immobilisatie vanwege de pijn
- Meest beperkte bewegingen zijn anteflexie en exorotatie1 en endorotatie2
- Snelle abducerende bewegingen zorgen voor heftige pijn in schouder/ bovenarm2
- ’s Nachts pijn2
- Pijn neemt toe bij bewegen2
- Straalt uit naar de bovenarm2
- Activiteiten als iets uit een kastje pakken of autorijden en aankleden gaat moeizaam
- Komt veel voor tussen 40 jaar en 60 jaar; piek bij 56 jaar (vaker vrouwen dan mannen)
- Diepe pijn in glenohumerale gewricht
- Diabetisch
- Immobilisatie in voorgeschiedenis
Aanvullende vragen: tintelingen? Nekbewegingen provocerend? Pijn in bij bewegen/ in rust?
B. Onderzoek
Doel 1: aantonen dat er sprake is van een bewegingsbeperking van het gewricht
- Inspectie: hoogstand van de aangedane schouder te zien
- AROM
> Positief: verminderde beweging in alle richting zowel actief als passief + passieve exorotatie ongeveer
50° minder bewegingsuitslag tov de gezonde zijde
- Welke richting beperkt en waardoor? = PROM uitvoeren
Artrose (omartrose)
A. Anamnese
- Crepitaties
- Stijfheid van het gewricht
- Bewegingsbeperking
- Liggen op aangedane zijde is pijnlijk
- Leeftijd: >60 jaar
- Bewegen is provocerend
1 M. van Zessen, I. van Son (2006). De frozen shoulder; fysiotherapie de beste behandeling? Hogeschool Utrecht
2 J.D. Stenvers (1993). LETSELS VAN DE SCHOUDER.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Meikecvs. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
75323 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans