Resume
Samenvatting pathologie MSK 1
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting van pathologie MSK 1
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Pathologie MSK 1SCHOUDER
1. Osteologie
- Clavicula, acromion, coracoid, glenoid, humeruskop, T. majus & minus
- Scapula, spina scapula, fossa supraspinata, fossa infraspinata, facies subscapularis
- Sulcus intertubercularis: caput longum biceps, tuberositas deltoidea
2. Gewrichten (4)
- AC: acromioclaviculair
- SC: sternoclaviculair
- GH gestabiliseerd door statische stabilisatoren (humerus, glenoid, kapsel, lig)
- Scapulathoracaal glijvlak (fysiologisch gewricht)
o Kapsel, ligamenten
3. Ligamenten, kapsel
- Gleno-humerale ligamenten houden 2 botstukken bij elkaar = vormen gewricht
o Labrum extra stabiliteit
- Kapsel
- Labrum
- Instabiliteit: resiverende anterieure schouderluxaties
4. Radiologie
- Zwart is lucht
- Wit is bot
- Geen pezen, kraakbeen, WD kunnen zien
- Gewrichtsspleet = glenoid cavity zwart: x straal door kraakbeen & terugkaatsen
- Artrose: gewrichtsspleet vernauwing
5. Spieren
- Trapezius, deltoideus
- Supraspinatus, infraspinatus, teres minor, teres major, triceps
- Rotator cuff
o Subscapularis
o Supraspinatus
o Infraspinatus
o Teres minor
- Biceps pees
6. Biomechanica
- Schouder stabiliteit (GH)
o Statisch: botten, ligamenten, labrum, kapsel
o Dynamisch: spieren: cuff, deltoideus, schoudergordel spieren (serratus anterior,
rhomboidei, trapezius, pectorialis major, latissimus dorsi
- Schouder motoriek
o Rotator cuff, deltoideus, schoudergordel spieren
o = zelfde als dynamische schouder stabiliteit
o GH gewricht = mobielste van lichaam
Incongruentie glenoid-humeruskop
Glenoid = 1/3 van humeruskop
Structuren nodig om bol op plaats te houden
,Pathologie MSK 1
IMPINGEMENT SYNDROOM / degeneratief rotatorcuff lijden
1. Definitie
- Inklemmen van bursa subacromialis, rotator cuff en biceps pees tussen
acromion, AC, ACligament, coracoid en humeruskop
- Schuren ontsteking (pijn)
2. Biomechanica
- Vernauwing tunnel type Acromion 3 types: plat, rond, gehaakt
o Haak: zaagtand pees over bewegen elke keer als beweegt (3 de)
o Pees verzwakken en uiteindelijk scheuren rotator cuff
scheuren
- Tunnel concept
o Schuureffect rotator cuff tegen Acromion
o irritatie en inflamatie cuff (tendinitis)
Tendinitis = ontsteking
o pijn en bewegingsbeperking
3. Klinische symptomatologie
- Klachten waarbij patiënt komt zeggen
o Pijn in zijlig (slapen)
o Pijn tillen boven schoudergordel
o Bewegingsbeperking
o Lang niet bewegen frozen schoulder (moeilijk te behandelen)
4. Klinisch onderzoek
- Atrofie spierbuiken (ingevallen bij schouder soort putje)
o Infra en supraspinatus deuken in
- = doelbewust door middel van gestandaardiseerde onderzoeken pijn opwekken
(impingement testen)
o Neer: anteflexie schouder
o Hawkins: 90° elleboog plooien, naar voor en endorotatie pees inklemmen (1 keer
maar doen)
o Bij abductie forseren pijn indicatie
5. Technische onderzoeken
- Rx
- Echo: dynamisch, goed spieren zien
- MRI
6. Diagnose
- Rotatorcuff lijden
- Scheur zien chirurgisch ruimte groter maken
7. Differentiële diagnose
- Bursitis subacromialis
- Rotator cuff scheur
- Tendinitis van de rotator cuff: biceps, bursa geen last
- Calcificaite = tendinitis calcarea: verkalking in de pees volume makkelijker schuren
- Acromiocalviculaire pathologie: op gewricht duwen en daar pijn
o Kan samen voorkomen
- Geïsoleerde bicepspeespathologie
- Frozen shoulder
, Pathologie MSK 1
- Arthritis gleno-humeraal
- Cervicaal neklijden
8. Beleid
- Ontstekingsremmers
- Oefentherapie
- Subacromiale injectie na 6 maanden niet beter
o Ontsteking remmers: corticoide
- Operatie: mechanisch vergroten tunnel, acromioplastie = wegnemen stukje bot onderzijde
acromion
9. Prognose of verloop ziekteproces
- Gunstig
- Acuut: conservatief (niet opereren, wel kine eerst)
- Chronisch >1 jaar: operatief
ROTATOR CUFF SCHEUR
1. Definitie
- Scheuren van cuff
- Meestal supraspinatus
- Tgv impingement, trauma, aging, slechte bloeddoorstroming
- Meestal 45+ jaar
2. Biomechanica
- Vernauwing tunnel type Acromion (1,2,3)
- Tunnel concept
o Schuureffect rotator cuff tegen Acromion
o irritatie en inflamatie cuff (tendinitis) & scheur
o pijn en bewegingsbeperking
3. Klinische symptomatologie
- Pijn in zijlig
- Pijn tillen boven schoudergordel
- Bewegingsbeperking: boven 45° gaat niet meer (rotator cuff) (deltoideus tot 45)
- Krachtsvermindering
4. Klinisch onderzoek
- Atrofie spierbuiken
- Doelbewust door middel van gestandaardiseerde onderzoeken pijn opwekken
impingement testen
- Weerstandstesten: endo, exo, abductie
5. Technische onderzoeken
- Rx, Echo, MRI
6. Diagnose
- Rotatorcuff scheur
7. Differentiële diagnose
- Zelfde als impingement syndroom hier scheur (geen ontsteking)
- + bursitis subacromialis (geïsoleerd)
8. Beleid
- Ontstekingsremmers
- Oefentherapie
- Subacromiale injectie
- Operatie: mechanisch vergroten tunnel, acromioplastie(k)
o Wegnemen stukje bot onderzijde acromion met herstel van cuff indien mogelijk
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur rosedeman. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,39. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
64438 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans