Deze samenvatting bestaat uit de onderdelen bloedgroepen + bloedziektes + gebruikte technieken om deze op te sporen etc. Deze onderdelen behoren tot het vak bloed 1, dat in het eerste jaar aan de UA wordt gegeven. Dit onderdeel is het 2de deel van deze cursus. Het andere deel is ook verkrijgbaar (o...
,1.Biochemie van de bloedgroepen
1.1 Definities en functie
• Bloedgroep:
➢ iedere variatie of polymorfisme waargenomen in bloed
➢ In praktijk: beperkt tot AG aan oppervlak van bloedcellen
▪ In praktijk: vooral rode bloedcellen
▪ (wbc: HLA; plt: HPA)
• Bloedgroepsysteem:
➢ 1 of meerdere bloedgroep AG
➢ Gecontroleerd door 1 enkel gen of cluster van 2 of 3 homologe genen
➢ Bloedgroepsystemen zijn bijgevolg verschillend
• Je hebt natuurlijke antistoffen en niet natuurlijke antistoffen in je bloed. Niet natuurlijke =>
bij contact met bloedgroepsystemen. Bv. bloedtransfusie, zwangerschap
2 groepen bloedgroep antigenen
• Proteïnen als (primair) product van bloedgroep gen
• Glycoproteïnen of Glycolipiden waarbij product van bloedgroep gen bestaat uit een
glycosyltransferase enzym
Rol van bloedgroepen
• Fysiologie van de RBC
• Mtransporter (rhessus en kidd)
• Receptoren of adhesiemoleculen (Duffy)
• …
Antistoffen
• Theoretisch: bij een theoretisch bloedgroepsysteem vb XY, kan een patient met bloedgroep
X, na contact met bloedgroep Y, anti-Y AS ontwikkelen
• “Natuurlijk”
➢ Na blootstelling aan AG homoloog aan bloedgroep antigenen
➢ Deze homologe AG komen overvloedig in de natuur voor
• “Niet natuurlijk” of Irreguliere:
➢ Na rechtstreeks contact met bloedgroep AG
▪ Na transfusie
▪ Na zwangerschap (Foeto Maternele Bloeding of FMH)
Begrip Foeto Maternele Bloeding
• (Feto Maternal Hemorhage)
➢ = Kleine hoeveelheid bloed van foetus in maternele circulatie (met “vreemde” AG)
➢ Bij trauma in zwangerschap
➢ Bij partus
2
, 1.2 Bloedgroepen en immuunhematologie
• AG van de bloedgroepen kunnen aanleiding geven tot vorming van AS
• bloedgroep AG, maar vooral (mogelijk) bijhorende AS, belangrijke rol bij
➢ Transfusie
➢ Zwangerschap
▪ FMH (foetomaternele bloeding met gevaar voor HDN (hemolytische ziekte
van de pasgeborene))
• Basis van compatibiliteitsregels voor selectie van gepast product
2 mogelijkheden:
1) Wanneer het complement volledig geactiveerd wordt, tot het einde van de keten, zal het MAC (Membrane attack
Complex) poriën in de cel vormen, zodanig de cel gaat lyseren en kapot gaat. => de RBC gaat kapot => het
hemoglobine komt vrij met de mogelijke schadelijke nevenwerkingen. Dit gebeurt intravasculair => intravasculaire
hemolyse met langs de ene kant het afbreken van de RBC, de korte levensduur van de bloedcellen en anderzijds
het vrijkomen van hemoglobine. (rechtse kant figuur)
2) De antistof die gekoppeld is, gebonden op de RBC, is wel aanwezig, maar activeert geen complement. De antistof
op de RBC geeft een signaal aan macrofagen om gefagocyteerd te worden. Hierbij gebeurt een extravasculaire
hemolyse, waarbij de RBC gefagocyteerd wordt en ook een gedaalde levensduur van de RBC is, maar hierbij komt
er geen hemoglobine vrij.
AB O historiek
De samenvoeging van bepaalde antigenen kunnen voor een verklontering zorgen in het labo. Het eerste
bloedgroepensysteem rond 1900 was een eenvoudige test. Hij ging bij zichzelf de RBC cel scheiden van de
waterige fractie = het serum in het mengen. Niet alleen bij zichzelf, maar ook bij bloed van zijn collega’s. De
RBC mengen van de verschillende vrijwilligers mengen met het serum van dezelfde verschillende vrijwilligers.
En aan de hand van de verklontering kom hij daar verschillende reactiepatronen uithalen en hij beschreef
daarbij verschillende groepen. Hij kwam daarbij bij 3 groepen die toen A,B en C genoemd werden, maar die
later omgevormd zijn tot de A, B en O bloedgroep. Wanneer de studie herhaald werd door zijn leerlingen is ook
de bloedgroep AB erbij gekomen.
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur KV2004. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
