Automatisering in het klinisch-
chemisch labo
1) Continuous flow analyzers
- Continu mengen R en S met peristaltische pomp
- Injectie luchtbellen om carry over te voorkomen
- Mening in mengspiralen
- Batch analyzer met 1 of verschillende kanalen (max 24 simultane tests)
- Spectrofotometrische meting in doorstroomcel
- Registratie absorbantieverloop
- Niet meer gebruikt (niet geschikt voor STAT, nu RA analysers)
1.1) Auto-Analyzer (AA) of SMAC (technicon)
2) Centrifugale analyzers
- Technologie uit ruimtevaart
- Menging S en R met centrifugale kracht
- CLIA Waived = test mag officieel buiten labo uitgevoerd worden
2.1) Piccolo (Abaxis/Abbott)
- R en S in schijf pipetteren centrifugeren komen gemengd in meetcuvet licht doorgestuurd A
meten
- Niet echt automaat want staal zelf pipetteren
- Wegwerpschijfje bevat reagentia voor max 14 testen (gegroepeerd volgens problematiek)
3) Vloeistof chemie analyzers
- Reagentia in opgeloste vorm
- Lambert-Beer kleur verkrijgen en meten met spectrofotometer
- Groot aanbod
- Nieuwste: Cobas 6000/8000 (Roche), Atellica (Siemens), Alinity (Abbott)
3.1) Hitachi analyzers (Roche)
- 1ste automatische random access analyzer
- Evolutie waarin DC en aantal test stijgen
- Toestel Japan (Hitachi instruments) en R gepatenteerd en gemaakt in Europa/VS
- Bevat ISE (ion selectieve elektrode, doorstroomscel) module voor Na K en Cl
- DC >1000 tests/uur
- Reagentiekrans, cuvettenkrans, stalenkrans
- Heterogeen want wasstation
3.2) Cobas Integra (Roche)
- Reagentia cassettes per test
- 4 werkingsprincipes
o Fotometrie
o Fluorescence polarization immune assay (FPIA)
o 4 ISE’s (ook Li)
, o Turbidimetrie
- Idee Hitachi overboard gegooid, enkel cuvetjes in krans
- Sample integrity check
- DC 400-900/u
3.3) Cobas 4000/6000/8000 (Roche)
- Overgang: Modular
o Niet meer op markt
- Fusie Hitachi technologie en Integra reagentia cassettes
- 150 verschillende assays (klinische (C) en immunoassays (E))
- Core unit
o Stalen in rekjes en speciale invoer STAT stalen
- C module
o Homogene immunoassay: geen wasstappen nodig
o Contactvrije ultrasonische mixer
o Specimen integrity
- E module
o Heterogene immunoassay: wel wasstappen
o Wegwerppuntjes ipv naald (geen carry over)
3.4) Advia/Dimension (Siemens)
- Geïntegreerd
o Dimension Vista of EXL
o Integratie van klinische chemie en immunochemie
- UV-Vis (fotometrie, homogene (nefelometrie) en heterogene (chemoluminiscentie) immunoassays,
potentiometrie (ISE)
- 1200 testen/cassette
3.5) Atellica Solutions (Siemens)
- Zeer snelle band en dringende stalen gemakkelijk voorgenomen
- Bidirectionele band
- 440 testen/u (meer dan gemiddeld)
- Immuno analyser en chemistry analyser
3.6) Architect en Alinity (Abbott)
- Klinische chemie (C) en ISE en geïntegreerde systemen met immunologie (CI)
- 1800 testen/uur
- Alinity: compatibel met veel systemen en toestellen hebben gelijkaardige bouw
4) Droge stof chemie analyzers
- Reagentia in droge vorm
- Vergelijking van Kubelka-Munk obv reflectie
- Eenvoudigste vorm
o R in cellulosematrix geïmpregneerd
o Enkelvoudige of combinatiestrips (urine, zwangerschap, drugscreening)
- Analysetoestellen voor automatische aflezing strips (geen echte automaat want staal toevoegen niet auto)
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