OWG 1.8 Menstruele cyclus
Probleemstelling:
Hoe verloopt de menstruele en ovariële cyclus?
Leerdoelen:
1. Wat is de fysiologie van de menstruele cyclus?
2. Wat is de fysiologie van de ovariële cyclus?
3. Wat is de fysiologie van de oögenese (translocatie, trisomie)
4. Welke hormonen zijn betrokken bij de menstruele cyclus, ovariële cyclus en de oögenese en wat
is hun functie?
, 1. Wat is de fysiologie van de menstruele cyclus?
De vruchtbaarheid is bij de vrouw een periodiek optredend verschijnsel. Ongeveer 1x per maand
wordt in de ovariële cyclus 1 of soms meer eicellen door het ovarium vrijgegeven. De uterus wordt
dan in klaargemaakt om een bevruchte eicel te ontvangen. Het endometrium maakt daarvoor een
groei en ontwikkeling door, die bij het uitblijven van een innesteling eindigt in het afstoten van het
baarmoederslijmvlies. Dit gaat altijd gepaard met enig bloedverlies en wordt de menstruatie
genoemd.
De menstruele cyclus begint op de 1e dag van de menstruatie. De totale duur van de menstruele
cyclus is tamelijk constant en duurt ± 28 dagen, met per individu een spreiding van 3-5 dagen en als
uiterste grens 23-35 dagen.
Verminderde niveaus van oestrogeen en progesteron stimuleren de afgifte van prostaglandine,
waardoor de spiraalarteriën van het endometrium in spasme gaan, waardoor de bloedtoevoer naar
het endometrium wegvalt, en het endometrium afsterft, necrose genoemd. Het endometrium wordt
afgestoten tot in de basale laag, samen met bloed uit de haarvaten, het onbevruchte eicel
weefselvocht, slijm en epitheelcellen.
Sommige vrouwen ervaren baarmoederkrampen die worden veroorzaakt door
spiersamentrekkingen om het weefsel uit te drijven. Ernstige baarmoederkrampen worden
dysmenorroe genoemd.
De ovulatie deelt de menstruele cyclus in 2 fases:
- Preovulatoire fase ➔ Is minder constant en bepaald dus de duur van de totale cyclus.
- Postovulatroire fase ➔ is min of meer constant (14 ±2 dagen).
Rond het 12e levensjaar treden bij meisjes de eerste ovulaties en menstruaties op (menarche). Dit is
het begin van de geslachtsrijpe periode. Die periode eindigt rond het 50e levensjaar, met een
spreiding naar boven en naar beneden van ± 3 jaar (climacterium). De menstruaties worden dan
onregelmatiger en houden daarna op (menopauze).
De cyclische veranderingen worden onderbroken tijdens de zwangerschap en lactatieperiode.
2 periodes van menstruele cyclus (in relatie tot toestand van uterusslijmvlies):
- Proliferatiefase ➔ Duurt van laatste dag van de menstruatie tot aan de ovulatie. De achtergebleven
basale laag bevat een celreserve waaruit onder invloed van oestrogenen een nieuwe functionele
laag wordt gevormd. In de uterus wordt een nieuwe laag endometrium gevormd (proliferatieve
endometrium) Deze fase staat onder controle van oestradiol en andere oestrogenen die door de
Graafse follikel worden afgescheiden en bestaat uit de hergroei en verdikking van het endometrium
in de uterus. Tijdens de eerste dagen van deze fase vormt het endometrium zich opnieuw, de
(regeneratieve fase). Aan het einde van deze fase bestaat het endometrium uit drie lagen. De basale
laag ligt direct boven het myometrium en is ongeveer 1 mm dik. Zij bevat alle noodzakelijke
rudimentaire structuren voor de opbouw van nieuw endometrium. De functionele laag, die
buisvormige klieren bevat, is ongeveer 2,5 mm dik en ligt bovenop de basale laag. Ze verandert
voortdurend naargelang de hormonale invloeden van de eierstok. De laag van kubusvormig
gecilieerd epitheel bedekt de functionele laag. Het daalt af naar de buisvormige klieren van de
functionele laag. Als de bevruchting plaatsvindt, nestelt de bevruchte eicel zich in het endometrium
- Secretiefase ➔ Valt samen met luteale fase (duurt 14 dagen) en eindigt met volgende menstruele
bloeding. Het corpus luteum scheidt progesteron af. Dat zorgt voor een toename van bloed in het
endometrium, waardoor het weefsel licht oedemateus wordt. De kliercellen in het endometrium
groeien uit tot sterk gekronkelde buizen en gaan vloeistof (bijv. glycogeen) afscheiden. Het
endometrium is rijp voor de ontvangst en innesteling van een bevruchte eicel. Als er geen bevruchte
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur marlyhanraets. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.