Resume
Samenvatting - Huisartsgeneeskunde 1
- Cours
- Huisartsgeneeskunde 1
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Deze samenvatting omvat alle hoorcolleges en werkcolleges van het vak huisartsgeneeskunde 1.
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
SAMENVATTING HUISARTSENGENEESKUNDEGRONDBEGINSELEN EN KENMERKEN VAN DE HUISARTSGENEESKUNDE
Huisartsgeneeskunde bestaat nog niet lang → na WOII in jaren 60
→ het is een medisch specialisme
ECOLOGIE EN EPIDEMIOLOGIE
ECOLOGIE
Maar 2/10 gaat naar arts waarvan het meeste
1e lijnszorg
➔ 1e lijn is heel belangrijk, anders
veel te veel mensen in het
ziekenhuis
Huisartsen verwijzen 12-15% vd patiënten
EPIDEMIOLOGIE
- Vergrijzing
o Binnen 10j dubbele vergrijzing
o Oudere mensen → meer gezondheidsproblemen
o Meer chronische ziekten: op 60j heeft 66% 1 aandoening en 50% 2 aandoeningen
- Verschuiving van ziekten
o Meer diabetes, obesitas, hart en vaatziekten, COPD, rugproblemen, kankers, …
o Multimorbiditeit wordt regel ipv uitzondering
▪ Chronische en complexe zorg
o Psychische problemen
o Toename geweld en ongevallen
o Gevolgen milieuschade
1
,DEFINITIE 1E LIJNSGEZONDHEIDSZORG
1e lijn is: huisarts, logo, ergo, kine, verpleegkundige, dietist, psycholoog, … → 11 specialisaties
ONTSTAAN
Heel proces door WHO → wilt oppassen voor fragmentatie, stijgende sociale ongelijkheid en dalende
preventie → daarom inzetten op 1e lijn
2004: decreet over 1elijnsgezondheidszorg <--> 2019: start eerstelijnszones
DEFINITIE
HA-geneeskunde is de kerndiscipline van de 1e lijnszorg
- Hoeksteen in vele gezondheidszorgsystemen
- Breed pakket van diagnostische, therapeutische en preventieve zorg
- 90-95 % van alle klachten blijven in de eerste lijn
o Die andere 5-10% zijn heel acute zorgen zoals verkeersongevallen
- 80 % kan definitief opgelost worden in de eerste lijn
VOORDELEN
- Betere outcome qua gezondheid
o 10 bijkomende huisartsen in een regio: levensverwachting populatie stijgt met 50d
o >< 10 specialisten extra: levensverwachting stijgt met 19d extra
- Lagere kosten
- Minder gebruik van gezondheidszorg (oa. minder ziekenhuisopnames)
- Meer satisfactie van bevolking
- Minder sociale ongelijkheid
➔ Sterke eerste lijn bepaald door structuur (beleid, economisch, …), proces (gatekeeping,
continuïteit, …) en uitkomsten (kwaliteit, efficiëntie, …)
PRINCIPES VAN HUISARTSGENEESKUNDE
➔ Klinisch redeneren
➔ Basis concepten huisartsgeneeskunde
➔ Biopsychosociaal model
- Klachtgericht
- Chronische zorg
- Preventieve aanpak
DEFINITIE VOLGENS WONCA
Specialist van de eerstelijnszorg, coach van de patiënt en in interactie met alle andere specialisten,
patiënt- en populatiegericht, brede waaier van gezondheidspromotie over ziekenzorg tot palliatie
➔ Richt op populatie, probleemoplossend, comprehensive approach, hollistisch model
2
,DE KERN VAN HET VAK
1. Eerstelijnszorgverlening en-management
o Eigenschappen
• 1e aanspreekpunt voor alle pten met gezondheidsproblemen
• Zorgcontinuüm
• Stimuleren efficiënt gebruik van middelen
• Spilfunctie opnemen bij samenwerken met andere zorgverleners en
specialismen
o Toegankelijkheid vergroten
• Financieel: 3e betalersregel, generische geneesmiddelen
• Samenwerkingsverbanden netwerken ondersteunen
• Huisartsenwachtposten
o Evolutie:
• tekort aan huisartsen
--> aantrekkelijker door: haalbare werktijden, in groep, administratieve
ondersteuning, betere honorering
• meer in groep
• onthaalpersoneel
• praktijkassistente en -verpleegkundige: interdisciplinair en intradisciplinair
samenwerken
• technologie: EMD, op computer voorschrijven, beslissingondersteuning,
telemedicine, …
2. Persoonsgerichte zorg
o Persoonsgerichte benadering
• Biopsychosociaal
• Pt als persoon
• Power en verantwoordelijkheid delen
• 2 uitersten
1. Patiënt empowerment: zelfstandigheid en autonomie
2. Zorgzaamheid: ondersteuning en hulpbehoevendheid
• Dokter als persoon
o Uniek consultvoering, gericht op lange relatie, goede communicatie
o Garanderen continuïteit van de zorg
• Informatie continuïteit
• Longitudinaal (binnen team) = interpersoonlijke continuïteit
• Zorgcontinuïteit (als iemand zorg overneemt)
• Management continuïteit (wachtpost bv.)
3
, 3. Specifieke probleemoplossing
o Kenmerken
• Eigen besliskundige benadering
• Zowel acute als chronische gezondheidsproblemen
-> setting: vroege klachten, lage prevalentie en incidentie
• Multi-morbiditeit en complexiteit → geïntegreerde zorgaanpak
o Soorten
• Acute problemen: spoed, moeilijke randvoorwaarden, pluis/niet-pluis,
handplan is verwijzen/opname/afwachten
• Alledaagse aandoeningen: frequent, niet alarmerend, zelflimiterend,
presentatie en dan intake, handelplan is zelfzorg/voorlichting
• Chronische ziekten: invloed op leven, handplan is
begeleiding/advies/ondersteuning, samenwerken met andere hulpverleners
4. Integrale en allesomvattende aanpak
o Verschillende problemen tegelijk
o Ziekebestrijding en gezondheidspromotie
o Multi-morbiditeit en complexiteit
o Aandacht voor gezondheidspromotie en preventie
➔ Evidence based werken
--> schema met wat je op welke leeftijd best kan screenen omdat
meeste risico op die ziekten
5. Gericht op gemeenschap
o Specifieke verantwoordelijkheid voor lokale gemeenschap
--> wijkgerichte zorg
--> community diagnosis
o Aspecten zoals gezondheid, milieu
o Sociale gezondheidskloof: mensen zonder diploma bv.
niet vergeten
o Multiculturaliteit
o Populatiemanagement
→ omgevingsanalyse --> bepalen doelgroep/acties -->
uitvoeren --> evaluatie
o Bv. gezondheidskiosk
6. Holistische benadering
o Zorgen voor ganse patiënt in context van waarden van deze pt, zijn verwanten en
familiale systeem, in zijn gegeven culturele socio-ecologische omgeving
o Eco-bio-psycho-sociaal model
o Dynamisch concept gezondheidszorg
o Spinnenweb van mijn positieve gezondheid
o International classification of functioning (ICF)
o Bv. diabetes: inleiding, rijbewijs, werk, verzekering, …
➔ Deze 6 kerncompetenties toepassen op 3 gebieden 4
- Medisch handelen
- Communicatie met patiënte
- Manier waarop prakijkvoering is georganiseerd
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Geneeskundesamenvatting. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,89. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
82191 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans