Verloskunde Deeltaak 14.2 - Een individueel zorgtraject ontwikkelen
Een deeltaak waarin een zorgtraject wordt ontwikkeld voor een zwangere vrouw die tweemaal een schouderdystocie in anamnese heeft.
Mevrouw X 36 jaar, G3P2. Nu 11 + 6 weken zwanger van haar derde kindje. Mevrouw heeft blanco
medische/familie en sociale anamnese, haar partner ook. Haar bloedgroep is A positief, Rhc negatief.
Mevrouw is 1 meter 78 en weegt 65 kilo, en heeft dus een BMI van 20. Ze heeft zelf een zittend
beroep en haar man heeft een eigen bedrijf.
Mevrouws vorige zwangerschappen zijn goed verlopen, geen bijzonderheden.
Partusverslagen: In 2016 is mevrouw bij 40+1 weken spontaan poliklinisch bevallen van haar eerste
zoontje. Baby A 4093 gram, geboren na een vlotte ontsluiting en langdurig persen. Tijdens het persen
trad het turtle-nek verschijnsel op en bleek er later sprake te zijn van een schouderdystocie. Na
mevrouw in de McRoberts positie te hebben gezet en suprapubische impressies gegeven te hebben is
Baby A geboren met een matige start, AS 6/8/10. Het kind had pH-waarden van; 7,23 -8, 7,36 -10 en
het totale bloedverlies was 900cc. Verder had mevrouw een vaginawandruptuur. In 2018 is mevrouw
bij 40+6 weken spontaan in partu geraakt en in het poliklinisch bevallen van een tweede zoon. Baby B
4174 gram, geboren na een vlotte partus met uiteindelijk een weer een schouderdystocie. Na
McRoberts, subrapubische impressie en de Woods manoeuvres is Baby B geboren met een slechte
start, AS 4/7/10. De pH-waarden van het kind waren; 7,21 -10 BE, 7,32 -11 BE. Het totale bloedverlies
was 850 cc en mevrouw had een 2e graadsruptuur.
Mevrouw komt bij de intake en na het afnemen van de anamnese geeft ze aan dat ze erg onzeker is
over deze zwangerschap. Dit omdat haar beide bevallingen een flinke indruk op haar gemaakt
hebben. Ze vraagt zich dan ook af of het risico vergroot is dat ze weer een schouderdystocie krijgt en
of nog wel veilig vaginaal kan bevallen. Ze denkt namelijk dat het niet past in haar bekken en vraagt of
wij haar de beste zorg kunnen bieden m.b.t. een schouderdystocie. De zorgvraag van Mevrouw is; Is
er een verhoogd risico op nog een schouderdystocie en hoe kunnen jullie mij de beste/veiligste zorg
bieden in het geval van een schouderdystocie?
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur marloeverbakel. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
