In dit verslag wordt een casuïstiek besproken. Aan de hand van deze casuïstiek wordt er besproken welke vragen en/of problemen er bij de cliënt spelen gericht op de vier dimensies van palliatieve zorg. De klachten op de vier componenten zijn uitgevraagd aan de hand van een meetinstrument. In het...
Naam:
Studentnummer:
Opleiding: Minor palliatieve zorg
Code: GWPAL81D21
Opdracht: EVL 8.1 Klinisch redeneren in de palliatieve zorg
Praktijkplaats:
Inleverdatum: 07-01-2023
Aantal woorden: 5382 woorden
,VOORWOORD
Mijn naam is ... Ik volg de duale opleiding tot hbo-verpleegkundige op het Saxion in Enschede.
Momenteel volg ik de minor palliatieve zorg op het Windesheim in Zwolle. Ik heb voor deze minor
gekozen omdat palliatieve zorg steeds vaker voorkomt in de wijk. Daarnaast vind ik het waardevolle
en dankbare zorg om mensen te kunnen begeleiden in de laatste levensfase.
Op dit moment ben ik vier jaar werkzaam binnen een thuiszorgorganisatie. Hierbij heb ik een
contract van 32 uur.
Mijn dank gaat uit naar alle docenten voor de informatieve lessen, intervisies en workshops.
Daarnaast gaat mijn dank uit naar mijn werkbegeleider en medestudenten welke feedback hebben
gegeven.
De cliënt welke centraal staat in dit verslag wordt weergegeven als mevrouw X.
Ik wens u veel leesplezier toe.
(voor- en achternaam)
(plaats), 7 januari 2023
2
,Inhoudsopgave
Voorwoord................................................................................................................................................................2
Inleiding.....................................................................................................................................................................4
Wat is palliatieve zorg?.........................................................................................................................................4
Het verloop van de palliatieve fase.......................................................................................................................4
Palliatieve zorg binnen de organisatie..................................................................................................................5
besluitvorming in de palliatieve fase....................................................................................................................6
1. Casuïstiekbeschrijving...........................................................................................................................................7
1.1 Casus................................................................................................................................................................7
1.1.1 Medische voorgeschiedenis.........................................................................................................................7
1.1.2 Medicatiegebruik.........................................................................................................................................7
1.1.3 Levensverwachting.......................................................................................................................................8
1.1.4 Financiering van de palliatieve zorg.............................................................................................................8
2. Analyse van de situatie op de vier dimensies.......................................................................................................9
2.1 Lichamelijke component...............................................................................................................................10
2.2 Psychische component..................................................................................................................................10
2.3 Sociale component........................................................................................................................................11
2.4 Spirituele component....................................................................................................................................11
2.5 Palliatieve fase...............................................................................................................................................13
2.6 wet- en regelgeving.......................................................................................................................................13
3. Stappen van het palliatief redeneren..................................................................................................................15
3.1 Verpleegkundige Diagnosen..........................................................................................................................15
3.1.1 Prioritering verpleegkundige diagnosen....................................................................................................15
3.2 Probleem, doel & interventies......................................................................................................................17
3.3 Evidence Based Practice interventie.............................................................................................................19
3.4 Evaluatie........................................................................................................................................................21
4. Reflectie op het leerproces.................................................................................................................................22
Literatuurlijst...........................................................................................................................................................24
Bijlagen....................................................................................................................................................................24
3
, INLEIDING
Er sterven jaarlijks ongeveer 150.000 mensen in Nederland. Het overlijden komt bij een groot deel
van deze mensen niet onverwacht. Deze mensen kunnen in de laatste levensfase behoefte hebben
aan palliatieve zorg. In 2021 zijn er in totaal 170.051 mensen overleden. Hiervan hadden 106.406
mensen behoefte aan palliatieve zorg (IKNL, 2022).
WAT IS PALLIATIEVE ZORG?
Palliatieve zorg is de zorg die gegeven wordt aan cliënten wanneer er geen genezing van ziekte meer
mogelijk is (Sant, 2022). Palliatieve zorg verbetert de kwaliteit van leven van cliënten en hun naasten.
Dit wordt gedaan door het voorkomen en verlichten van lijden middels vroegtijdige signaleren en
zorgvuldige beoordeling en behandeling van problemen van fysieke, psychische, sociale en spirituele
aard. Gedurende het beloop van de ziekte heeft palliatieve zorg oog voor het behoud van autonomie,
toegang tot informatie en keuzemogelijkheden (IKNL, 2021).
HET VERLOOP VAN DE PALLIATIEVE FASE
De palliatieve fase begint als genezing niet (meer) mogelijk is of als het levenseinde door
kwetsbaarheid in zicht komt (IKNL, 2021). Er zijn vier fasen van palliatieve zorg. Zie hiervoor figuur 1.
In de ziektegerichte palliatie wordt de ziekte behandeld zonder dat genezing mogelijk is. In de
symptoomgerichte palliatie ligt de focus op het verlichten en onder controle houden van de
symptomen. Daarnaast worden beslissingen rondom het levenseinde in deze fase genomen. Fase
één en twee gebeuren vaak tegelijk. Het doel in beide fasen is dat de kwaliteit van leven zo hoog
mogelijk is. In de fase palliatie in de stervensfase verschuift de aandacht van kwaliteit van leven naar
kwaliteit van leven. Meestal duurt deze fase een paar dagen. De nazorg voor naasten wordt gezien
als de laatste fase van palliatieve zorg. De naasten hebben tijd nodig om het overlijden te verwerken
(Sant, 2022).
Figuur 1
Spectrum palliatieve zorg
Opmerking. Overgenomen van Zorg voor Beter door N. Sant, 2021
(https://www.zorgvoorbeter.nl/palliatieve-zorg/wat-is-het/vier-fasen)
4
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Kp97. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €10,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
