Een samenvatting van week 1, volledig. Zowel hoorcolleges als werkgroep en interactieve colleges zijn in de samenvatting verwerkt.
Inclusief afbeeldingen uit colleges.
GNK UU jaar 3
Samenvatting GZC III – Kathy De Jaegher
Week 1
Hematopoiese
Hematopoiese begint embryonaal niet in het beenmerg maar in de dooierzak, hier worden
bloedcellen gevormd. Uiteindelijk zal de lever deze taak overnemen en gaat via bloedvaten naar het
beenmerg. Hier kunnen al problemen ontstaan.
• Jong kind: hematopoiese bevindt zich in beenmerg over alle botten en lange pijpbeenderen
• Volwassenen: beenmerg bevindt zich vooral in schedel, wervels, bekken, sternum
Stamcellen bevinden zich in de beenmergholte en produceren gedifferentieerde bloedcellen. Het
beenmerg bevindt zich in de botholte en bevat een niche, dit is de volledige omgeving van beenmerg
inclusief immuun- en steuncellen. Hebben allemaal invloed op de hematopoiese.
• Niche: er moet levenslange aanmaak van onder andere bloedplaatjes en immunocellen zijn,
wat door asymmetrische celdeling mogelijk wordt gemaakt.
o Endosteale niche: diep in het bot zitten de echte oerstamcellen, dit is op lange
termijn en zorgt voor constante voorraad levenslang, prolifererende stamcellen
o Perivasculaire niche: dichterbij bloedbaan zitten de zogenaamde quiescence
stamcellen, welke op kortere termijn zorgen dat de vraag van cellen wordt gemaakt.
,• Stamcellen zitten in een stamcel’pool’, wat betekent dat er altijd circulatie is van stamcellen.
Door asymmetrische celdeling blijven er altijd stamcellen over
o 1 stamcel zal asymmetrisch delen en wordt een gedifferentieerde cel en een stamcel.
o Bij een genetisch defect ‘droogt’ dit systeem op → leukemie
• Kenmerken stamcellen: er zijn niet veel nodig maar ze moeten wel blijven werken
o Zelfvernieuwing (symmetrische en asymmetrische delingen)
o Pluripotentie: cel kan nog alles worden
• Expansie van stamcellen: er zijn extrinsieke triggers die kunnen zorgen voor reactie.
o Ontsteking: signalen uit bijvoorbeeld een infectie of kanker geven cytkines en cellen
zullen daardoor delen en stamcellen worden actiever, waardoor er meer celtypen
ontstaan.
,Hematopoiese: er is een oude hypothese, waarbij er alleen vanuit wordt gegaan dat stamcellen die
gedifferentieerd zijn niet meer terug kunnen, echter is het nieuwe systeem ervanuit gegaan dat
voorlopers juist wel in staat zijn om bij bepaalde signalen toch nog een andere differentiatieroute te
nemen .
• Problematiek: door te redeneren aan de hand van de stamboom kun je kijken op welk
niveau een defect zich bevindt.
• Dynamiek van hematopoiese is groot, echter zie je dat er pas bij ‘commitment’ geen
terugkeer is maar daarvoor is er dus nog wel switching mogelijk.
Signaalstoffen: komen vrij bij bijvoorbeeld ziekte, zoals kanker of infectie. Er zijn cytokines en
groeifactoren versus transcriptiefactoren.
• Groeifactoren:
• Cytokines: zorgen dat bepaalde stoffen meer of minder worden geproduceerd
o EPO: erythropoietine, zorgt voor aanmaak van erythrocyten. Bij forse bloeding zal je
lichaam dit meer maken door anemie. Wordt in de nieren geproduceerd en in
beenmerg is de reactie
o TPO: trombopoietine stijgt ook, er is meer aanmaak van bloedplaatjes
o GCSF: productie van neutrofielen gaat omhoog
• Transcriptiefactoren: zijn eiwitten die een signaal kunnen afzwakken, want er moet op dit
systeem ook een rem zitten.
, o Back-up systeem voor steady-state behouden
o Er zijn verschillende factoren bij verschillende systemen, die terug te meten zijn in
bloedlabjes.
Korte samenvatting hiervan is de systemen aanhaken op elkaar, denk bijvoorbeeld aan de intrinsieke
transcriptiefactoren en extrinsieke signaalstoffen.
Eindproducten van de hematopoiese kun je herinneren aan ‘rood-wit-blauw’.
• Erythrocyten worden gevormd door middel van erythropoiese. Is een groot aandeel van de
energie in het lichaam dat hier naartoe gaat, waardoor ziekten snel gepaard zullen gaan met
anemie. Het duurt zo’n twee weken van voorloper tot rijpe erythrocyt, wanneer dit sneller
gaat door signalen betekent dit dat de kwaliteit achteruit gaat. (bv: inclussies)
o Zuurstoftransport is het meest belangrijke, de rode bloedcel bevat geen celkern of
organellen
o Bloedbeeld kan verschillende fouten laten zien
▪ Sferocyten: kenmerk bij oa sepsis of nierfalen
▪ Howel-Jodell bodies: RNA-resten door splenectomie
▪ Intoxicaties soms
o Elliptocytose (links): vorm van ellips, rechts inclusies
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur keetgeneeskunde02. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €3,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
