Les 12 van de 1e doorgang van de module nier (nefrologie 1) aan de Universiteit Antwerpen, faculteit geneeskunde. Zeer uitgebreid genoteerd en waar nodig aangevuld met het handboek. 20/20 gehaald met deze notities.
Les 13 - ZSO - Inleiding zuur-base evenwicht
- Inleiding: In de longpathologie gaat het voornamelijk over opstapeling van CO 2
wanneer men het heeft over het zuur-base evenwicht.
In de nieren gaat het voornamelijk over de opstapeling van zuren en metabole
acidose. De correctie van het zuur-base evenwicht gebeurt sneller via de longen,
maar de nieren spelen ook een rol, hoewel ze trager functioneren.
- Dia 5: Metformine is medicatie om de suiker onder controle te houden.
Een pH van 7.28 wijst op een acidose. Welk type acidose is dit? Metabole acidose.
EXAMEN: Wat is zijn zuur-base afwijking? Leg uit hoe dit is ontstaan.
- Dia 6: Deze tabel niet van buiten leren, maar begrijpen.
- Dia 7: Het lichaam zal als bedoeling hebben om een pH van 7.4 te bereiken maar
dit is niet steeds mogelijk. Soms zal een metabole of respiratoire acidose slechts
partieel gecompenseerd kunnen worden.
- Waarom is het behoud van een zuur-base evenwicht zo belangrijk?
o Intracellulaire eiwitten, zoals enzymen en membraankanalen, zijn
zeer gevoelig aan pH aangezien de functie van deze eiwitten
afhankelijk is van hun 3D vorm. Veranderingen van de H+ concentratie
veranderen de tertiaire structuur van de eiwitten door te interageren met
de waterstofverbindingen in de moleculen, waardoor de 3D structuur en
de werking van de eiwitten verstoord wordt.
o Een abnormale pH kan ook significante inwerken op de werking van het
zenuwstelsel.
Wanneer de pH te laag is (acidose) worden de neuronen minder
exciteerbaar wat resulteert in een depressie van het CZS.
Patiënten zullen verward en gedesoriënteerd zijn en zullen in coma
belanden en uiteindelijk zelfs sterven als de CZS depressie
aanhoudt.
Wanneer de pH te hoog is (alkalose) zullen de neuronen
hyperexciteerbaar zijn, en zullen ze AP’s afvoeren als respons op
het minste signaal. Eerst zullen de patiënten sensorische
veranderingen, zoals tintelingen en gevoelloosheid, ervaren en
daarna spierspasmes. Ernstige alkalose kan uiteindelijk resulteren
in tetanus waardoor paralyse van de ademhalingsspieren optreedt.
o Verstoring van de zuur-base balans kan ook resulteren in verstoring van
de K+ balans, aangezien er in de nieren een H+/K+ antiporter werkzaam
is, het H+/K+ ATPase.
- Welke mechanismen staan in voor het behoud van zuur-base evenwicht?
o Er zijn drie lijnen van defensiemechanismen die instaan voor het behoud
van de ZB balans:
1e lijn: Buffers zijn altijd aanwezig zijn om pH schommelingen op te
vangen. Buffers systemen omvatten eiwitten, fosfaationen en HCO3-.
HCO3- is de belangrijkste buffer in het bloed.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur vvdgeneeskunde1993. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
