Week1
Artrose: Verandert kraakbeen in het gewricht. Klachten zijn pijn en stijfheid in het gewricht.
Discopathie: aandoening aan de discus intervertebralis. Door slijtage ontstaan scheutjes in
de vezels.
Osteoporose: poreus of zwak bot/ botontkalking.
Reumatoïde artritis: gewrichtsontsteking
Tendinose: ontsteking van een pees
FH: lage rugpijn en nekpijn
Specifieke lage rugpijn
-lumbosacraal radiculair syndroom
SLR (Laségue)
Vinger vloer test > 25cm
Specifieke rode vlaggen
Profiel
Profiel 1:
-Aspecifieke lage rugpijn met een normaal beloop van herstel
Profiel 2:
-Aspecifieke lage rugpijn met een afwijkend beloop zonder dominante aanwezigheid
van psychosociale herstel belemmerende factoren.
Profiel 3:
-Aspecifieke lage rugpijn met een afwijkend beloop met dominante aanwezigheid
psychosociale herstel belemmerende factoren.
Behandeling
Profiel 1, met normaal beloop
, - Stel gerust
- Adviseer bij voorkeur geen bedrust.
- Stimuleer blijven bewegen en ADL activiteiten.
- Activiteit beschadigd rug niet.
- Max 3 behandelingen.
Profiel 2, Afwijkend beloop zonder dominante psychosociale factoren
-stimuleer opbouw activiteit.
- Toename activiteit geeft geen schade rug.
-Geef oefenprogramma.
-Overweeg artrogene mobilisatie of manipulatie.
-Overweeg korte massage of warmte therapie voor pijn.
-Bij werkverzuim > 4 weken: vraag naar afspraak bedrijfsarts.
Profiel 3, Afwijkend beloop met een dominante psychosociale factoren
-Besteed aandacht aan psychosociale factoren.
-Overleg met bedrijfsarts in geval van lang ziekteverzuim.
-Stimuleer opbouw activiteit.
-Geef oefenprogramma met stapsgewijze opbouw.
-Doelen oefenprogramma samen laten vallen doelen werkhervatting.
-Stoppen indien geen progressie 3-6 weken.
Behandeling
Behandel profiel A: Graad I/II normal beloop: Invloed op ADL kortdurende
behandeling. Informeer patiënt over normale beloop en faciliteer adequate coping
stijl.
Behandel profiel B: Graad I/II afwijkend: beloop invloed ADL, afwijkend herstel.
Behandeling richten op beïnvloeden van de prognostische factoren die aanwezig zijn
bij de patiënt gerelateerd vertraagd herstel fysiek of niet-fysiek.
Behandel profiel C: Graad I/II afwijkend beloop: Invloed ADL, afwijkend herstel,
psychosociale factor aanwezig. Behandeling richten op beïnvloeden van die
prognostische factoren die gerelateerd zijn aan vertraagd herstel, vooral
psychosociale belemmerende factoren fysiek of niet-fysiek. Niet effectief om
behandelprofiel te richten op de pijnklachten.
,Neck Pain Classification
MH: Degeneratie
Algemene rode vlaggen
Skelet
Osteopenie
-Inadequate ossificatie.
-Met ouder worden wordt iedereen osteopenisch.
-Vermindering botmassa +- 30-40 jaar.
-Osteoblast activiteit begint af te nemen.
-Osteoclast activiteit blijft op oude niveau.
, Osteoporose
-Vermindering botmassa volstaat om normale functie uit te voeren.
-Omvang verlies van trabecule gelijk aan verlies compacte botmassa.
-Osteoclast- activerende factor (bv kanker)
Gewricht
Reuma
-pijn en stijfheid hebben invloed op bewegingsapparaat.
Artrose
-schade kraakbeen.
-Jicht/ kristal artritis.
Spier
Effecten veroudering
Kleinere diameter:
-afname myofibrillen.
-spiervezels hebben minder ATP, CP en glycogeen reserves en minder
myoglobine.
Minder elastisch
-toename vezelig bindweefsel
Tolerantie voor oefening daalt.
Herstel na spierblessure daalt.
-sattelietcellen neemt snel af met leeftijd, hoeveelheid fibreus weefsel neemt
toe.
Zenuw
Vermindering omvang hersenen en het gewicht.
-hersenen van ouderen hebben smalle gyri en brede sulci, subarachnoïdale
ruimte neemt toe.
Vermindering aantal neuronen.
-gekoppeld aan verlies corticale neuronen.
Afname bloedtoevoer hersenen.
-vetafzetting in bloedvaten -> artherosclerose.
Verandering synaptische organisatie.
-minder dendritische takken, stekels en verbindingen
-synaptische verbinding gaat verloren.
-snelheid neurotransmitter productie daalt.
Intracellulaire en extracellulaire verandering in CZS neuronen.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur fleurdejong1505. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,00. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.