in mijn samenvatting vind je de informatie uit de webinar, aanvullend met mijn eigen notities rond definitie en symptomen, assessment inleiding, unboxing video DIAS, spraakapraxie DIAS beoordeling, inleiding behandeling, behandeling articulatie en klankproductie, behandeling prosodie en muziek, beh...
“Spraakapraxie1 zit tussen het taalsysteem en het uitvoeren van de spraak. Er wordt een fonologisch kader
omgezet naar iets praktisch dat gerealiseerd wordt.”
WAT IS APRAXIE?
Niet-talige cognitieve stoornis / motorische stoornis
Def: “De onmogelijkheid om bepaalde geleerde vaarigheden uit te voeren terwijl er goede spierkracht,
coördinatie en gevoel is, deze bewegingen kunnen meestal wel automatisch uitgevoerd worden.”
Onderverdelingen:
o Spraakapraxie (spraakbewegingen)
o Buccofaciale apraxie (niet-spraakbewegingen)
o Ledematenapraxie (bewegingen met de ledematen, meestal arm/hand)
o Dubbele dissociatie: komen vaak samen voor, maar ook onafhankelijk van elkaar.
WAT IS SPRAAKAPRAXIE?
Vanaf 2010: ‘verbale apraxie’ => spraakapraxie
o Verbale apraxie verwees te veel naar ‘taalstoornis’
Def.: spraakstoornis door hersenletsel met voornamelijk stoornissen op vlak van articulatie/prosodie
Komt vaak voor, maar bijna altijd met afasie => persoon met vermoeden van spraakapraxie moet
beschouwd worden als persoon met afasie tot uitgebreide taaltesting het tegendeel heeft bewezen
o Zuivere spraakapraxie komt zelden voor: 2,4% van neurogene communicatiestoornissen
Etiologie
o Hersentumor, hersentrauma
o CVA (linkerhemisfeer: taaldominant is altijd betrokken)
o Neurodegeneratieve ziektebeelden => primair progressieve spraakapraxie 2
KLACHTEN VAN DE PERSOON
“Ik stotter”
“De woorden zijn foutief uitgesproken”
“Ik ben niet meer zo vloeiend als vroeger”
“Het gaat moeilijker bij stress en vermoeidheid”
“Mensen vragen soms of ik een buitenlander ben” (vanwege distorties)
“Ik heb de woorden die ik wil zeggen maar ze komen er niet op de goede manier uit”
“Ik moet bewuster spreken om te voorkomen dat ik fouten maak, zeker bij complexe woorden”
DIAGNOSTISCHE CRITERIA SPRAAKAPRAXIE
1
Veel basisprincipes en therapieconcepten bij afasie zijn toepasbaar bij personen met spraakapraxie. Grootste
verschillen liggen op gebied van ‘stoornisgerichte behandeling’.
2
Vaak foutief gediagnosticeerd: spraakapraxie ontstaat sluipend => ‘functionele stoornis’
, Volgens ancds
1. Noodzakelijke kenmerken
o Distorties
o Traag spreektempo: verlengde segmenten/tijd tussen segmenten
2. Consistente kenmerken
o Articulatorisch zoekgedrag
o Eilandje vloeiende spraak
o Moeite met initiatie, bewustzijn en zelfcorrectie
o Automatische taal beter dan bewust geproduceerde taal
3. Kenmerken die niet gebruikt kunnen worden
o Transpositiefouten
o Aanwezigheid buccofaciale apraxie
o Receptief veel beter dan expressief
4. Exclusiecriteria
o Normale prosodie
o Normaal / snel spreektempo
SPRAAKAPRAXIE: BREDERE CONSENSUS?
Spraakapraxie is behandelbaar
Spraakapraxie is een theoretisch en klinisch gescheiden entiteit
o Los van taal en andere sensorimotorische spraakstoornissen
Spraakapraxie geeft een model om de interface tussen taal en spraakbewegingen te onderzoeken
De spraakfouten vallen in twee hoofdcategorieën
o Segmentele fouten (klanken / syllaben): probleem met kwaliteit van productie van
spraakklanken, nemen dit waar als vervormde substituties of distorties + verlengde duur
o Suprasegmentale fouten (niveau prosodie): aarzelingen / pauzes tussen segmenten en klinkt
zeer monoprosodisch (uit perceptie luisteraar) => weinig nadruk, intonatie tussen woorden
ERNSTGRADEN
Ernstige stoornis
(Pseudo)mutisme (eerste uren/dagen), kan soms wel stemgeluiden maken (kreunen)
o = kan je doorbreken
Na debolkkering: weinig controle over spraak, zeer moeizaam, sporadisch korte vloeiende uitingen
o Spraak moet ondersteund worden en partner moet helpen
Matige stoornis
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur studentlogop. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
